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简介：第一次查房(3月6日)病历摘要患者,女,51岁。腹泻发热5天,精神异常二天于1986年3月5日入急诊室。5天前无明显诱因出现腹泻,黄色糊状便,3～4次/天,无脓血,伴恶心呕吐,非喷射状,且有发热,体温38～39℃,无寒战大汗。3天后出现精神异常,胡言乱语,哭笑无常,但无大小便失禁及抽搐。无多饮、多尿、口渴等,未用氯霉素等。

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简介：摘要目的研究分析原发性骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndrome，MDS）合并自身免疫异常患者的临床特征。方法此次研究的对象是选择2013年1月～2016年6月在我院进行治疗的146例MDS患者。将其临床资料进行回顾性分析，并根据是否合并自身免疫异常将其分为合并自身免疫异常组（n=31）和免疫学检查正常组（n=115），比较其一般情况、合并自身免疫性疾病情况、血常规指标、染色体核型分布以及转白率、中位生存时间等指标。结果146例MDS患者中，15例（10.27%）合并自身免疫性疾病，另有16例（10.96%）患者出现免疫学检查异常而无临床症状，二者合计31例，占比（21.23%）。合并自身免疫异常组患者<60岁者比例、女性比例明显高于免疫学检查正常组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者外周血血常规检查指标、染色体核型分布、转白率等指标无差异（P>0.05）。合并自身免疫异常组患者中位生存期明显短于免疫学检查正常组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论MDS患者合并自身免疫异常多见于年龄<60岁的女性，且合并自身免疫异常的MDS患者中位生存期缩短，提示自身免疫异常对MDS的预后可能存在不良影响。

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