简介:【摘要】目的:本研究观察不同类型非去极化肌松药对米库氯铵药效学的影响,探讨适合声带息肉摘除术等短小手术中的肌松药物的联合作用。方法:选择120 例美国麻醉师协会( ASA) Ⅰ ~ Ⅱ级耳鼻喉科患者择期行声带息肉摘除手术 ,使患者或者亲属签署麻醉知情同意书,随机分为 4 组( C、V、R、M组):C组为空白对照组,预注 5ml 生理盐水;V组为预注维库溴铵组,预注量为0.0086mg/kg;R组为预注罗库溴铵组,预注量为0.061mg/kg;M组为预注米库氯铵组,预注量为0.0134mg/kg,3min后给予插管剂量米库氯铵 0.1206mg/kg。结果:对四组各个时间点的SBP、DBP和HR进行比较,四组患者的肌松效果和恢复情况显示与C组相比较,V组、R组和M组的插管时间和起效时间均缩短;与R组相比,V组和M组的插管时间、起效时间均缩短;与V组相比,M组的插管时间和起效时间均缩短。差异均具有统计意义(P<0.05)。与C组相比,V组、R组和M组的无反应期和临床作用时间延长(
简介:摘要:目的 探讨重症监护病房(ICU)患者红细胞(RBC)输注后红细胞分布宽度(RDW)的变化。方法 选取我院2018年1月~2020年4月ICU输注红细胞患者157例,根据患者输血前红细胞平均体积(MCV)异常情况分为MCV异常组(n=78)与MCV正常组(n=79),比较两组输血前、输血后0、12、24、48h的RDW值,并计算RDW变化情况。结果 两组输血后RDW值均升高,于输血后24h达到最高值,RDW变化值最大,输血后48h保持保持较高水平;MCV异常组RDW最大变化值大于MCV正常组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:分析曲马多在全麻中持续输注镇痛对麻醉后恢复及清醒的影响。方法:对我院2019年5月至2020年共78例全麻手术患者进行研究,随机分为观察组和对照组各39例。对照组全麻中持续输注芬太尼,观察组全麻中持续输注曲马多,对比两组患者麻醉后恢复及清醒情况。结果:观察组平均清醒时间(4.76±1.02)min,对照组平均清醒时间(5.50±1.35)min,差异具有统计学意义(t=2.731,P=0.004)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多在全麻中持续输注镇痛对麻醉后患者的恢复具有积极的作用,能有效缩短患者的清醒时间,且相关不良反应较少,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析新生儿危重症用早期持续小剂量多巴胺泵注疗法的价值。方法:2020年6月-2021年12月本科接诊危重症新生儿125名,随机分2组。试验组65名采取早期持续小剂量多巴胺泵注疗法,对照组60人行常规治疗。对比生存率等指标。结果:关于不良反应,试验组的发生率1.54%,和对照组数据10.0%相比更低(P<0.05)。关于TRIPS评分,在疗程结束时:试验组数据(15.01±2.48)分,和对照组(20.06±2.97)分相比更低(P<0.05)。关于生存率,试验组数据100.0%,和对照组93.33%相比更高(P<0.05)。结论:新生儿危重症用早期持续小剂量多巴胺泵注疗法,不良反应发生率更低,生理稳定程度更高,生存率提升也更加明显。
简介:摘要:目的 探讨生理盐水和不同浓度肝素预冲液对使用枸橼酸钠抗凝的CRRT预冲效果比较。方法选取2018.1~2021.12重症监护室连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)使用枸橼酸钠抗凝病例201例。随机分为三组:对照组(0.9%生理盐水)、低浓度肝素组(50mg/500ml),中浓度肝素组(100mg/1000ml),每组各收集67例。分别采集三组患者上机0h,4h的活化部分凝血活酶时间(APTT)数值、跨膜压(TMP)数值;比较三组CRRT滤器寿命时长,判断滤器效能。结果 中浓度肝素组滤器寿命时间较对照组和低浓度肝素组长(P<0.05), 中浓度肝素组滤器效能优于对照组和低浓度肝素组(P<0.05)。结论 规范CRRT预冲液的使用及制定预充操作标准,可延长CRRT滤器寿命,提高CRRT滤器效能,降低对患者凝血功能的影响,更好地完成治疗目标,从而提高血透护士的专科技能,提升CRRT的护理质量,为临床护理工作提供指导依据。
简介:摘要:新型冠状病毒肺炎因传播性强、传播速度快、人群普遍易感,加之病毒主要通过呼吸道传播,以至于给防控工作带来困难。国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎归类为乙类传染病,按甲类传染病进行防治[1]。医院是人群密集场所,也是疫情防控的重点及难点区域。为防止患者感染疫情,我院采取流程管理,对来院患者进行预检分诊工作流程的优化和改进,通过开设普通患者预检分诊及发热患者预检分诊,避免院内交叉感染的发生,确保医患生命安全,遏制新型冠状病毒在院内传播。
简介:【摘要】目的 :研究术中持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响。方法 :抽选我院 2015年 1月 ~2016年 1月接受腹腔镜手术患者 100例,采用自由分组发将其分成观察组和对照组,每组 50例,对照组患者使用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉药物,观察组患者在麻醉诱导前持续输注右美托咪啶并维持到手术结束。记录两组患者的麻醉时间、血流动力学指标及丙泊酚和瑞芬太尼的用量。结果 :观察组的用量明显少于对照组,差异显著,有统计学意义, p<0.05。术中静脉维持麻醉药物费用比较显示;麻醉时间在 2小时及 3小时以内,两组患者的总费用,无显著差异 p>0.05。 3小时以上的手术,对照组所产生的费用显著高于观察组, p< 0.05。结论 : 持续输注右美托咪啶可在很大程度上降低麻醉用药的剂量,同时可对 3小时以上的药物费用起着减少的作用。
简介:摘要:目的:对临床生化检验项目中溶血现象的影响和预防措施进行分析。方法:随机选择我院接收的临床生化检验患者96例,随机把其血液标本分为对照组和研究组各48例,对照组不进行溶血处理,研究组则实施溶血处理,比较分析两组患者的临床生化检验结果。结果:两组患者肌酸激酶、甘油三酯、肌酐、血尿酸、尿素氮检验指标差异没有明显的统计学意义(P>0.05);研究组患者的丙氨酸转氨酶、白蛋白、总胆固醇、总蛋白指标水平都比对照组高,直接胆红素与总胆红素指标水平则比对照组组低,差异统计学意义显著(P<0.05)。结论:溶血现象会对临床生化检验结果,所以应注意在临床生化检验中采取科学的预防措施,可避免该现象发生。
简介:【摘要】:目的:复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法:拟行开胸手术患者105例,性别不限,年龄50 - 70 岁,ASA1-3级,随机分为三组,每组35例,A组(单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻),B组(罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组),C组(单纯全麻组)。两组患者入室后均开放液路,连接欧密达多功能监护仪,监测有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2),心电图,于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管,成功后注入1%利多卡因5ml,确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后,静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导,置入双腔支气管插管,机控通气,维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷,靶控输注瑞芬太尼,间断静注舒芬太尼,顺阿曲库铵维持麻醉;A组:手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml(生理盐水稀释)10ml;B组:手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组:手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛,输注速度4ml/h,单次追加量4ml,锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压(MAP)±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间,拔管时间,术后视觉模拟评分(VAS),有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值。结果:三组间在术毕呼吸恢复时间,拔管时间,VAS评分,有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值有统计学差异(p﹤0.05)。结论:术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定,提供有效的术毕1小时内镇痛,与术后镇痛泵衔接用药,有利于患者恢复。
简介:【摘要】目的: 探讨降阶梯思维在急诊创伤患者预检分诊中的护理效果。 方法: 本课题选取我院 2017 年 10 月 -2019 年 4 月诊疗的 120 例急诊创伤患者,随机纳入参照组( 60 例)和观察组( 60 例)。参照组为传统预检分诊护理,观察组为降阶梯思维预检分诊护理,对比患者预检分诊效果、护理总满意度。 结果: 参照组预检分诊效果明显较差于观察组,数据间比较有意义( P < 0.05 )。观察组总满意度明显高于参照组,即 98.33% > 88.33% ,数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对急诊创伤患者,降阶梯思维预检分诊护理模式,可显著提高患者预检分诊效果,还可改善护患关系,应加大重视力度。
简介:【摘要】目的: 对比在口腔修复中应用预成纤维桩与可塑纤维桩的价值。 方法 : 纳入时间为 201 6 年 6 月到 2019 年