简介:摘要目的探讨高度近视超声乳化人工晶状体植入术后患者角膜屈光力、眼轴长度、术后屈光度的变化。方法选取2013年6月至2016年1月我院眼科及汕头国际眼科中心行超声乳化人工晶状体植入的患者,共计389例(400只眼),分为对照组189例(眼轴≤26mm),研究组(高度近视)200例(眼轴>26mm)。使用美国Sonomed公司高度近视程序公式计算人工晶状体度数,ODM-1000A眼科超声测量仪测量眼轴长度。角膜曲率计,超声乳化仪均为AMOSOVEREIGNPhavo4。评价患者手术前1天、手术后2周为测量时间点。对比对照组与研究组术前、术后角膜屈光力、眼轴长度。结果(1)组内比较时,研究组术前、术后眼轴长度及角膜屈光力结果比较有差异(P<0.05),对照组术前、术后眼轴长度及角膜屈光力结果比较无差异(P>0.05)。组间比较时,研究组与对照组的术前、术后眼轴长度及角膜屈光力结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组术前预留屈光度与术后屈光度的差值与眼轴呈负相关(P<0.05r=-0.89)。(3)对照组65%屈光度误差<0.5D,研究组72%屈光度误差>1.5D,结果比较有差异(P<0.05)。结论高度近视超声乳化人工晶状体植入患者与正常眼轴患者相比,造成长眼轴患者术后眼轴增加的原因可能是超声乳化人工晶状体植入术后使眼轴变长或术后屈光度偏近视,巩膜后葡萄肿会影响测量结果。
简介:摘要老年痴呆也叫阿尔茨海默病,是指智能缺损,严重程度足以妨碍工作或学习,或日常生活。严重者个人生活完全不能自理。痴呆缓慢进行性发展。脑部病理变化为弥漫性脑萎缩,显微镜下可见老年斑和神经元纤维缠结。部分患者可与血管性痴呆并存。随着老年人群比例的提高,此病防治已经提到重要位置。老年痴呆症状对患者影响较大,患者主要有神经症为主,让家属们苦不堪言,但如果开展积极饮食治疗,疾病会得到一定的缓解,那么怎样做好老年痴呆的营养支持呢?
简介:摘要目的探讨U型架在轴节类器械使用中的作用。方法抽取同质污染的手术剪刀和止血钳各120把,随机分为实验组和对照组(实验组和对照组手术剪刀、止血钳均各60把)。实验组将器械轴节打开用U型架穿起来每个U型架上穿15把器械,使U型架与器械成45°角左右,每筐放两个穿好器械的U型架;对照组将器械轴节打开90°角一次平铺放于清洗筐内(同样每筐摆放30把),然后将器械连同清洗筐一起摆放在清洗架上,置于美国STERIS多舱清洗机内进行清洗。结果实验组器械清洗合格率为99.17%,优于对照组的90.00%,差异均有统计学意义(x2=4.00,p﹤0.05)。结论U型架摆放与传统方法相比清洗质量更好,对减少器械损耗,提高工作效率方面具有优势。
简介:摘要目的动态分析青少年近视角膜塑形术后眼轴变化情况。方法选择2016年3月—2017年3月期间我院接收并行近视角膜塑形术的青少年患者56例,共89眼;观察配戴后1周、1、6、12、24个月患者眼轴变化情况;并根据年龄、近视的程度进行分组,共分为低近视组(球镜≤-3.00D)、中近视组(-3.25~-6.00D),低年龄组(8~10岁)与高年龄组(11~14岁)。结果戴镜6个月后患者眼轴增长,且与配戴前对比,P<0.05;1月后低近视组、中近视组眼轴增长,且差异显著,P<0.05;中近视组的眼轴增长慢,而低年龄组与高年龄组的眼轴增长差异不明显,P>0.05。结论中近视(-3.25~-6.00D)青少年患者配戴角膜塑形镜后,控制近视效果更佳,但年龄不会对控制近视的效果造成影响。
简介:摘要目的分析探讨肠内联合肠外营养支持对重型颅脑外伤患者的支持效果。方法随机从我院2016年1月-2016年12月收治的重型颅脑外伤患者中选取98例进行此次研究,根据随机双盲法将患者随机将其分为观察组和对照组,各纳入有49例。对照组给予常规鼻饲疗法,观察组给予肠内联合肠外营养疗法,观察并比较两组患者格拉斯哥昏迷评分、病死率以及肺部感染率。结果在第2、3周时,观察组的格拉斯哥评分均显著高于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病死率和肺部感染率均显著低于对照组(P<0.05),而褥疮的发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论肠内联合肠外营养能保持患者机体所需的能量,减少患者的并发症,降低死亡率,且具有操作简单、费用低的优点,有着显著的预后效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨重症患者肠内营养支持的护理。方法对我院2010年7月-2012年5月收治的235例危重症患者经鼻胃管行肠内营养支持,认真做好喂养管护理及心理护理。结果患者营养状况比治疗前明显好转。其中有15例腹泻,13例呕吐,7例堵管,3例脱管。结论肠内营养支持是阻止疾病发展,促进伤口愈合,维持循环、呼吸功能,减少压疮发生,促进患者早日康复的重要措施之一。肠内营养(EN)是通过口服或借助喂养管经肠道提供机体代谢需要的营养物质1,是一种经济、实惠、符合正常生理习惯的营养支持方式。肠内营养对维持胃肠道正常结构和生理功能,维持肠粘膜屏障功能,减少肠道菌群移位,防止肝内胆汁淤积具有非常重要的意义2。重症患者组织细胞耗氧量增加,机体处于高分解代谢状态,导致负氮平衡加重,常致营养不良3。临床上对重症患者营养状况重视不够,未及时实施营养支持,使得原发病已经控制的患者机体抵抗力下降,脏器功能减退,最终导致多器官功能衰竭(MODS)的发生。因此,临床上对重症患者的营养状况十分重视,重症患者肠内营养支持的治疗措施已不可缺少4。现将护理体会报道如下
简介:摘要目的本文主要研究眼压以及眼轴长和患有视网膜静脉的阻塞存在的相关性。方法选取我院2010年1月至2012年1月期间接收治疗的30例发生视网膜的静脉阻塞患者资料进行回顾性分析,作为研究组,选取同期进行摘除白内障手术的30例患者进行资料的分析,作为对照组,然后测量患者眼压和眼轴长,并进行分析对比,探讨相关性。结果研究组中视网膜静脉发生阻塞(RVO)的患者病眼的眼压明显低于对侧眼,同时显著的比对照组的相应眼的眼压较低;研究组中视网膜静脉发生阻塞(RVO)的患者病眼的眼轴长和对照组的相应眼相比差异同样具有统计学意义。结论通过研究分析表明,眼轴短是导致患者的视网膜发生中央静脉阻塞危险因素之一,同时视网膜的中央静脉发生阻塞导致阻塞眼的眼压降低;而眼轴短并不影响视网膜的分支静脉是否发生阻塞,同时视网膜的分支静脉发生阻塞也不影响患者的眼压。
简介:摘要目的探究下丘脑垂体肾上腺轴在脑缺血再灌注中调控情况,为缺血性脑血管疾病临床治疗工作提供实验理论依据。方法选择正常家兔28只,雌雄各半,随机分为5组,为不全脑缺血组8只、全脑缺血组8只和再灌流组8只及正常对照组4只。采用免疫组织化学等实验技术,测定各组家兔血浆ACTH及皮质醇等相关指标的变化情况。结果全脑缺血组和再灌流组家兔血浆及脑匀浆中ACTH及皮质醇含量显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),而不全脑缺血组上述指标的变化情况无显著性,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论在急性脑血流循环障碍、脑缺血、缺氧等特定条件下,动物机体内的神经体液等调控功能受到影响,ACTH及皮质醇指标的变化敏感,可以为临床缺血性脑血管病整体防治研究工作提供实验理论参考依据。
简介:摘要目的我们的目的是研究医护人员在决定终止病人生命支持治疗中的各种原因。方法采用现象学的方法,对10名有丰富临床工作经验的医生和护士进行深度访谈。结果影响医护人员在终止生命支持治疗中的决定的因素分别是1、医护人员的工作环境、强度、换班、交班和护士的投入度。2、医护人员自身的经历没有希望的病人最后幸存了,自身或亲戚成员有这样终止支持治疗的经历。3、医护人员的态度手术做的很好,自己的预期、信仰、价值观。4、医护人员与病人或家属的关系、亲耳听到过病人的真实意愿,与家属交流、沟通的结果。结论我们发现了影响医护人员终止支持治疗决定的几个因素,像其中的工作量大、换班、交班等需要引起重视和进一步的探索,规范护士投入,提供专业的终止生命支持治疗的培训,加强病人本人意愿的第一手资料的掌握,都可以影响终止生命支持治疗的决定。