简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助、开腹D2根治术在胃癌治疗中的效果。方法选取2014年1月到2015年1月我院收取的胃癌病人共180例,按照随机数字表法分为开腹组(n=90)和腹腔镜组(n=90),分别行开腹、腹腔镜根治术,对比两组手术各项指标和术后并发症。结果腹腔镜组手术时间、术中出血、切口长度、肛门排气时间和住院时间均低于开腹组(t=9.555,P<0.01;t=36.870,P<0.01;t=52.528,P<0.01;t=12.348,P<0.01;t=30.099,P<0.01);腹腔镜组、开腹组淋巴清扫数相比,差异无统计学意义(t=1.410,P<0.01)。腹腔镜组术后并发症共发生5例,显著地低于开腹组的15例(X2=5.625,P<0.05)。结论在胃癌D2根治术中,腹腔镜辅助手术具有切口小、术后恢复时间短、并发症少等特点,应在胃癌治疗中广泛推广。
简介:摘要目的析腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的疗效。方法将我院2012年3月至2015年2月,接收的70例远端进展期胃癌患者,随机等分成研究与对照两组。研究组应用腹腔镜辅助D2根治术,对照组应用胃癌开腹术。观察两组的疗效,对比术中出血量等临床指标。结果研究组术后并发症患者2例,对照组7例。研究组明显少于对照组。且其术后第7日的生活质量评分,也明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组的相关临床指标(包括住院时间;术中出血量;肛门排气时间),研究组均明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于远端进展期胃癌中采用腹腔镜辅助D2根治术,可缩短住院时间,降低手术风险。
简介:摘要目的研究腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术在进展期胃癌患者临床治疗中的应用效果。方法选取2018年2月—2019年2月我院收治的进展期胃癌患者70例作为研究对象,采取随机数字分组方式,将其分成观察组和对照组,各35例。观察组采取腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,对照组采取传统开腹D2根治术。观察对比两组进展期胃癌患者临床治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率2.86%明显低于对照组的25.71%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术应用在进展期胃癌患者临床治疗中效果明确,可有效减少并发症发生率。
简介:摘要目的评估腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术治疗53例胃癌患者的临床效果。方法筛选2014年7月-2016年3月本院接收的53例胃癌患者,参照不同手术方法予以分组研究组(27例,以腹腔镜辅助D2根治术治疗),参照组(26例,以开腹远端D2根治术治疗),统计2组手术时长、住院时长、术中出血量、并发症等指标。结果研究组2例(7.41%)发生并发症,参照组2例(5.56%)发生并发症,无明显差异(P>0.05);且2组手术时长、住院时长、术中出血量等指标,差异显著(P<0.05)。结论临床对胃癌患者开展救治工作时,腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术均能降低患者术后并发症发生的几率,但腹腔镜辅助D2根治术治疗效果比开腹远端D2根治术更显著,可明显缩减术后住院时长,及减少术中出血量。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术与传统开腹术对老年患者免疫功能及临床疗效的影响。方法将100例患者分为腹腔镜辅助D2根治术(观察组)与传统开腹术(对照组)。结果观察组住院时间、手术时间、切口长度、术后肛门排气时间和伤口愈合情况均优于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数量无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜辅助D2根治术对胃癌患者进行治疗,具有安全习性高、出血少、创伤少、免疫功能影响小等特点,效果优于传统开腹术。
简介:摘要目的探讨腹腔镜在结肠癌根治术中的临床应用效果。方法选择2015年1月—2018年12月在我院行腹腔镜根治术的21例结肠癌患者作为观察组,同期21例行开腹根治术的21例患者作为对照组,比较两组患者手术相关指标与术后恢复情况的差异。结果观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05);并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后排气时间、首次下床活动时间、住院时间、恢复工作/日常生活时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术虽手术时间长,但手术创伤小、术后恢复快,与开腹手术各具优势,临床应结合患者病情进行选择。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例(4.0%),其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤,1例为骶前出血不能控制,其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例(63.4%)患者获得随访,随访时间1~6年,平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例(2.5%),发生在术后5~18个月;远处转移8例(10.2%),发生在术后7~48个月。死亡13例(16.7%),发生在术后1.5~5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术(TME)仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。
简介:摘要目的探讨在基层医院开展胃癌标准(D2)根治术的可行性和安全性。方法回顾分析40例经胃镜检查配合病理确诊为胃癌并行胃癌(D2)根治术患者的临床资料。结果40例病人均顺利完成胃癌D2根治术,平均手术时间218min,平均排气时间210min,平均出血量155ml,平均住院时间14.2d,平均清扫淋巴结24.2枚。术后并发症发生率为15.0%(6/40),经有效治疗后全愈。无吻合口瘘发生,术后腹腔引流液较多,无死亡病例,出院前均能拔管。结论对胃癌患者应早期诊断,早期治疗,及时实施胃癌根治术。在基层医院开展胃癌D2根治术是安全、可行的,值得临床推广。
简介:摘要目的探究采用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗早期胃癌的临床疗效。方法随机将我院收治的早期胃癌的患者48例分为实验和对照组,每组24例。实验组患者采用腹腔镜辅助胃癌根治术进行治疗。对照组患者采用开腹手术进行治疗,比较两组患者治疗后的总疗效、术后不良反应发生情况。结果实验组手术过程中的出血量、术后感染率、住院时间和肠道排气时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗后患者比采用开腹手术治疗的患者临床效果好,有效率高,并且不良反应少,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法采集2014年7月至2017年7月腹腔镜直肠癌根治术52例,与开腹直肠癌根治术50例患者的临床资料并对比分析。结果102例患者手术全部顺利完成,腹腔镜组术中出血量、肠功能恢复时间、术后切口感染率均少于传统手术组(P<0.05),腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组吻合口瘘率、吻合口出血率、术后腹腔出血率与开腹组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果,虽然手术时间较长,但其创伤小,恢复快,在掌握相关技术的前提下,是一项安全可靠且值得推广的技术。
简介:摘要目的探讨研究胃动脉介入化疗栓塞联合D2根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2012年6月进展期胃癌患者62例,将其随机分为试验组与对照组,各31例,对照组患者给予术前常规静脉化疗后联合D2根治术治疗,试验组患者给予术前行胃动脉介入化疗栓塞后D2根治术治疗,观察并记录两组患者的治疗效果,并将其进行比较。结果试验组患者的总有效率90.32%明显高于对照组患者67.74%;3年内,试验组患者的死亡情况为5人占16.13%明显低于对照组患者的死亡情况为16人占51.61%,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期胃癌进行胃动脉介入化疗栓塞联合D2根治术治疗具有良好疗效,能明显提高患者的手术成功率和延长患者的生存率,具有较高的临床应用价值,值得在临床上广泛推广使用。