简介:摘要目的总结成人输尿管末端囊肿的诊断与治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院泌尿外科2011~2014年诊治的20例输尿管末端囊肿患者的临床资料。结果20例患者术前均行CT尿路造影和经尿道膀胱镜检查明确诊断,完善术前准备,行经尿道输尿管末端囊肿电切术,术中及术后均未发生严重的并发症。随访6~36个月,患者临床症状明显改善或消失,疗效满意。结论CT尿路造影检查对输尿管末端囊肿诊断具有较高的诊断率,为首选无创检查;经尿道输尿管末端囊肿电切术具有手术时间短、操作简便、出血少等特点,手术效果明确,是治疗成人输尿管末端囊肿的首选手术方式。
简介:摘要目的探讨术中B超(IOBUS)在胆总管末端结石诊断中的价值。方法对127例拟诊为胆总管末端结石的患者,实施微创开腹手术,应用术中B超检查胆总管末端,将术中B超结果与术前B超及MRCP检查结果进行对比分析。结果术前B超准确率为32.3%(41/127),术中B超诊断准确率为85.5%(109/127),后者明显高于前者,χ2=22.05,p<0.01;MRCP准确率为89.8%(114/127),与术中B超准确率无显著差别,χ2=0.0597,p>0.05。结论术中B超在胆总管末端结石诊断中准确率高,安全、无创,价格便宜,操作简便,在基层医院可做为MRCP的替代检查。
简介:摘要目的对充血性心力衰竭患者患者的心脏非同步运动进行超声心动图评价的临床应用效果进行研究与分析。方法120例充血性心力衰竭患者由QRS的时限不同分为A、B、C三组,A组QRS范围125-135ms,B组QRS范围136-145ms,C组QRS范围>145ms,对各组在超声心动图中所展示出的指标差异进行对比分析。结果A、B、C三组在室间隔与左室后壁收缩末时间差、左右室射血前时间差、左右室侧壁基底段心肌收缩达峰时间差等方面都存在显著的差异。结论以超声心动图对充血性心力衰竭患者中存在的心脏非同步运动进行评估,其效果显著,并利于帮助患者进行治疗。
简介:摘要目的探讨血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)心衰判断指标和改良Ross标准1青岛标准的符合率、相关性及在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义。方法将100例心衰患儿随机分为心衰组、无心衰组(以下简称A组、B组),每组各50例,另选取保健体检健康小儿50例(以下简称C组),对照血浆NT-proBNP水平,测定A、B组治疗前后的NT-proBNP水平,计算NT-proBNP心衰判断指标与改良Ross标准及青岛标准的符合率,确定血浆NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义,拟定心衰联合诊断标准,确定血浆NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义,并进行统计学分析。结果三组比较差异显著,具有统计学意义。结论NT-proBNP可以作为心衰诊断的敏感生物学指标物。
简介:摘要目的研究人、猩猩、猪、小鼠、大鼠五种生物I型磷脂酶A2(phospholipaseA2,PLA2)N末端衍生肽在体外的杀菌效应,了解它们的结构与功能的关系。方法根据人、猩猩、猪、小鼠、大鼠五种生物I型PLA2N-端第1-15个氨基酸残基为模板,分别合成衍生多肽AVW、ALW、AVN(因人与黑猩猩、大鼠与小鼠I型PLA2N-端第1-15个氨基酸残基序列相同,最终合成3条衍生多肽)。采用琼脂铺板计数法,将不同浓度的多肽分别与革兰阳性菌金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌大肠杆菌在37℃孵育2.5h,然后铺板并置于37℃恒温箱培养18~24h,记录每一块琼脂板上的菌落形成数,并计算多肽杀菌率。结果衍生多肽AVW、ALW、AVN对革兰阳性菌金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌大肠杆菌均有杀菌活性,AVW和AVN对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀菌作用较强,ALW对G+菌及G-菌杀菌活性较弱。结论不同生物I型PLA2N-末端衍生肽对G+菌和G-菌均有杀菌活性,而具有较多碱性氨基酸衍生肽杀菌活性较强。
简介:摘要目的为了解MRSA的院内感染流行及耐药情况,我们分析了住院病人临床标本分离到的32株MRSA进行同源性分析及耐药性研究。方法收集昆明市延安医院2006年8月-2007年2月32株MRSA,采用Kerby-Bauer纸片扩散法测定32株MRSA对16种抗菌药物的敏感性,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术分析其同源性。结果32株MRSA对万古霉素耐药率为0,对复方新诺明的耐药率为39%,对其他抗菌药物耐药率在80-100%之间。经同源性分析32株细菌图谱完全不相关。有2株同源性很高证实为同一病人不同时间所采集的不同标本。此次所采集MRSA菌株无同源性,未引起MRSA院内暴发流行。我院2006年MRSA检出率为30.1%,但调查期间32株MRSA检出率为50.8%,显著高于全年平均水平。提示我院此期间抗生素选择压力大。结论我院调查期间检出的MRSA均为多重耐药菌,集中发生于ICU等重症感染患者较多的科室,其对万古霉素的敏感率为100%,万古霉素可作为MRSA感染的首选。调查期间MRSA检出率较高,提示这些单元抗生素选择压力大,临床必须严格规范合理使用抗生素,并严格监测院内感染,避免交叉传播。
简介:摘要目的利用Bland-Altman分析评价实时三维超声心动图测量左室非同步化指数的重复性及再现性。方法利用AcusonSC2000实时三维超声心动图自动测量功能对45例自愿者非同步化指数进行测量,两位检查者对同一自愿者分别测量两次,第一次测量用来比较不同检查间的一致性即再现性,第二次测量用来比较检查内的重复性。结果甲医师的重复性限是2*0.548=1.09,乙医师的重复性限是2*0.542=1.08,不同操作者之间的一致性界限是(-0.029±1.96*0.6532)。结论实时三维超声心动图测量左室非同步化指数具有较好的重复性和再现性,该方法具有较好的稳定性,是一种适用于临床和相关研究的新技术。