简介:摘要本文以国家异地就医结算系统的建立为前提,阐述了我国医保异地结算的背景、目前现状、国家异地就医结算系统的建立,最后对新系统提出评价和看法。
简介:【目的】评估英国国家早期预警评分法(nationalearlywarningscore,NEWS)对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况(存活组/死亡组)和转科去向(普通住院组/ICU住院组)进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数(敏感度+特异度-1)为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为(4.56±3.87)分,死亡组为(12.78±5.98)分,两组差异有统计学意义(P〈0.001);普通住院组NEWS评分为(5.48±3.56)分,ICU住院组患者为(12.54±6.74)分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义(P〈0.001)。【结论】NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。
简介:摘要目的研究分析针对备孕妇女开展免费的孕前优生健康检查后预防胎儿出生缺陷的效果。方法选取在本院接受免费孕前优生健康检查的备孕妇女,选取时间段为2015年1月至2017年3月,病例数共计为4000例作为观察组,选取同期在本院未接受免费孕前优生健康检查的育龄女性4000例作为对照组。分析两组产妇分娩后胎儿的缺陷发生情况。结果观察组中胎儿出生缺陷率显著比对照组要低(P<0.05),其中对照组在神经管畸形、指趾畸形、唇腭裂情况方面的缺陷率显著最高(P<0.05)。结论利用免费的孕前优生健康检查能够起到良好的预防胎儿缺陷的效果,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要:自2009年起,我国深入推动医药卫生体制改革,其中,国家基本公共卫生服务项目的全面启动无疑成为了新医改的一大亮点。这一项目旨在解决城乡居民面临的主要健康问题,特别是针对儿童、孕产妇、老年人及慢性疾病患者等特定群体,通过向他们提供免费的公共卫生服务,促进基本公共卫生服务的普及与均等化。在实施效果上,国家基本公共卫生服务项目取得了显著成果。。
简介:摘要:医院国家集中带量采购药品管理是中国医疗卫生体制改革的重要举措之一。随着当前国家对医院管理的不断提升,本文通过既有文献查阅,综述国家集中带量采购药品管理的实践经验与成效,分析其对优化医药采购、降低医疗费用、提升药品供应保障的作用。本文研究结果表明,医院国家集中带量采购药品管理在一定程度上推动了药品市场的规范化,降低了药品价格,改善了药品供应,但在推广过程中也面临着多方面的挑战。因此,需要进一步完善政策细节、强化监管力度,以实现更长远的效益。