简介：由于当代科学技术的突飞猛进，新的知识，新的技术可以说呈现“爆炸式”发展，关节镜外科领域更不例外。自2000年以来我国关节镜外科事业正以惊人的发展速度呈现于世人面前，国内多家医院甚至是县级医院、区级医院也纷纷购置关节镜设备。一大批关节镜外科医师从事了这一先进的技术领域，完成了大量的关节镜下重建前、后交叉韧带的手术，

简介：目的比较前交叉韧带双束重建术和单束重建术的中长期临床疗效。方法依照Cochrane系统评价方法比较随机对照或半随机对照试验，计算机检索Scopus，Pubmed，Medline和Cochrane等数据库，选择符合条件文献并作出方法学评估后，统计分析在Revman5．1上进行。结果纳入文献25篇，双束重建的结果在KT-1000（WMD=-0．31，P〈0．05；WMD=-0．59，P〈0．01），IKDC评分（RR=1．43，P〈0．05；RR=1．17，P〈0．01），长期Lachman（RR=1．32，P〈0．01）和长期Tegner运动评分（RR=0．37，P〈0．01）优于单束重建；轴移试验中期随访结果双束组更好（RR=1．20，P〈0．01），但长期效果无区别。结论通过Meta分析本文发现相比单束重建术，双束重建术能更好的恢复膝关节的生物力学。由于双束重建后生物力学性质更接近正常，可能更好的保护包括软骨在内的关节内组织。因此认为双束重建术总体临床效果优于单束重建术。

简介：晚期糖基化终产物受体(RAGE)是一种膜蛋白，属于免疫球蛋白超家族，并且是一个多配体受体。它与不同的配体结合后，在不同的生理病理过程中发挥不同的作用。其中与肿瘤密切相关的配体是神经轴突生长因子(amphoterin)。在许多恶性肿瘤中两者均表达增高，并且与肿瘤细胞的增殖、运动、侵袭转移能力及肿瘤临床分期与预后等相关。对两者结构和功能以及相互作用的认识与研究，可能为肿瘤的治疗提供新的靶位，因此具有重要意义。

简介：目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix＋Intrafix系统治疗前交叉韧带（ACL）断裂的临床疗效。方法2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组（30例）和Rigidfix＋Intrafix（30例）。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000（屈膝70°30磅）、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果Intrafix组患者随访12~36个月,平均（20.61±8.20）个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义（t=-29.2,P〈0.05）。Rigidfix＋Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义（t=-25.8,P〈0.05）。术后Intrafix组与Rigidfix＋Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义（t=0.538,P〉0.05）。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix＋Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双束解剖重建与Rigidfix＋Intrafix单束重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。

简介：【摘 要】放射治疗是一种治疗恶性肿瘤的重要方法，该方法的主要操作方式，即利用影响的引导进行放射治疗。锥形束 CT是一种较为新颖的影像学技术，可利提高放射治疗的准确性。本文对锥形束 CT在放射治疗中的具体应用说明，希望能够为有关部门及人员提供参考。

简介：【摘要】目的 评价青少年错颌畸形矫治锥形束CT的应用效果与价值。方法 筛选2023年01月至2024年01月80例青少年错颌畸形矫治患者，依据等量电脑随机法分为对照组40例（X线检查）和观察组40例（锥形束CT检查），比较临床应用效果。结果 本次试验中，矫正治疗后，观察组牙根长度显著较短，与对照组差异性较大（P＜0.05）；观察组不良情况发生率（7.50%）显著低于对照组（30.00%），组间差异性较大（P＜0.05）。结论 青少年错颌畸形矫治中，应用锥形束CT，可将患者口腔内部情况（如颌骨形态、上下牙弓牙合等）清晰呈现出来，降低错颌畸形矫治不良事件发生率，提高疗效。

简介：摘要：目的观察集束训练对静脉内治疗规范的影响，对静脉内治疗标准化的认识率，静脉内治疗的安全性和不良事件的发生率。方法通过“静脉治疗与护理技术操作规范”的集中培训，设计问卷调查表，以了解静脉治疗的规范性，并比较两组在培训前后对静脉治疗操作规范的认识率，知识来源，以及操作是否标准化。结果（1）大多数临床护士具有本科学历，并且具有10年的工作经验，年龄在20至40岁之间；（2）静脉内治疗措施的知晓率和治疗源：预训练组的静脉内知晓率明显低于训练后组。两组静脉治疗和护理规范化操作的知识来源：书籍和杂志，医院培训，参加学术会议，学术交流，差异有统计学意义，从经验差异无统计学意义；培训前组正在积极学习静脉疗法的操作规范。频繁，偶然，从不与培训前后之间的差异具有统计学意义；（3）静脉治疗的规范化操作是否规范化：培训前的小组在消毒范围上是否规范化，是否促进和教导患者，是否规范留置针的使用，是否规范针头时间，是否规范针头时间等。规范留置针敷料的使用，在组后是否规范静脉注射治疗，护理和培训有统计学意义；（4）并发症：两组均未发生致命，致残和败血性休克等严重并发症。训练前发生了2例败血症，经积极治疗后有所改善。训练后组的静脉炎，感染，药物外渗，计划外拔管，导管相关的血栓形成和过敏反应均显着低于训练前组。结论通过对临床护士进行静脉内治疗和护理治疗的标准化培训，减少了不良事件的发生，提高了患者静脉内治疗的安全性。

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简介：【摘要】 目的： 分析锥形束 CT（ CBCT）治疗 65例埋伏阻生牙患者的临床效果。 方法： 应用数字随机法，从我院 2015 年 7 月至 2016 年期间，接收并行 CBCT 结合显微超声 行根管治疗的埋伏阻生牙患者中，随机抽选 65 例作为本组研究的对象，且均属于 采取 传统根管 术 治疗失败 ，最后选择在 显微超声引导下 进行根管治疗的患者，分析患者的临床治疗效果。 结果： 本次研究所选择的 65 例埋伏阻生牙患者，共有患牙 75 颗 ，共有 85 例埋伏阻生牙，其中有 80 例根管成功疏通，埋伏阻生牙治疗的临床有效率高达 94.11% 。有 3 例根管出现台阶无法再通； 2 例出现磨牙，器械折断，但通过及冲洗液的反复冲洗后被取出， 5 例患者均视为治疗失败。 结论： 对埋伏阻生牙患者采取 锥形束 CT 结合 显微超声术 治疗，可以取得良好的根管再通效果，提高临床治疗效果，具有较高的应用价值，可以在牙科临床中积极推广运用。

简介：【摘要】 目的： 分析锥形束 CT（ CBCT）治疗 65例埋伏阻生牙患者的临床效果。 方法： 应用数字随机法，从我院 2015 年 7 月至 2016 年期间，接收并行 CBCT 结合显微超声 行根管治疗的埋伏阻生牙患者中，随机抽选 65 例作为本组研究的对象，且均属于 采取 传统根管 术 治疗失败 ，最后选择在 显微超声引导下 进行根管治疗的患者，分析患者的临床治疗效果。 结果： 本次研究所选择的 65 例埋伏阻生牙患者，共有患牙 75 颗 ，共有 85 例埋伏阻生牙，其中有 80 例根管成功疏通，埋伏阻生牙治疗的临床有效率高达 94.11% 。有 3 例根管出现台阶无法再通； 2 例出现磨牙，器械折断，但通过及冲洗液的反复冲洗后被取出， 5 例患者均视为治疗失败。 结论： 对埋伏阻生牙患者采取 锥形束 CT 结合 显微超声术 治疗，可以取得良好的根管再通效果，提高临床治疗效果，具有较高的应用价值，可以在牙科临床中积极推广运用。

简介：摘要目的探讨化疗对右束支传导阻滞患者的影响。方法选择2016年7月至2017年5月于我院行化疗的右束支传导阻滞患者70例，所有患者均接受常规中等或大剂量化疗药物治疗，对比治疗前后患者心电图改变情况。结果70例患者在经化疗后，心电图改变率为5.71%，其中肺癌合并阻塞性肺气肿患者占2.86%，肺癌合并慢性支气管炎占1.43%，贲门癌患者占1.43%，心电图改变率明显低于未改变率，差异有统计学意义（P＜0.05）；心电图改变接受以阿霉素为基础化疗4.29%，表阿霉素1.43%，心电图改变率高于非阿霉素组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大部分右束支传导阻滞患者对化疗耐受情况良好，但对合并肺心病患者需尽量避免阿霉素的使用，进一步降低化疗对患者的影响。

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简介：目的研究多轴位点片对肋骨骨折的诊断价值.方法选择计算机X线摄影(CR),数字X线摄影(DR)及数字能量减影(DES)正斜位肋骨摄片检查未见明显的移位性肋骨骨折,但有局部肋骨孤度异常("3"字征阳性)或临床高度怀疑有肋骨骨折的66例患者,用多功能数字化遥控X线机(DRS)进行多轴位观察及点片.结果66例疑有肋骨骨折病例中,多轴位点片显示了33例中的43处不完全性骨折(左侧21例28处,右侧12例15处),并显示了61例中的79处移位性骨折(左侧34例45处,右侧27例34处).结论多轴位点片是诊断隐匿性肋骨骨折的有效工具.

简介：目的探讨舟骨螺旋CT影像的最大长度、近端尺侧关节面与最长轴的夹角,以及二者的性别、侧别差异。方法收集30例60侧正常舟骨的螺旋CT数据,利用软件VxWork计算舟骨的最大长度、最长轴的端点位置、近端尺侧关节面与最长轴的夹角α,并检验上述数据有无性别、侧别及观察者内的差异。结果30例60侧舟骨的最大长度均值是（28.05±2.12）mm,男（29.31±1.55）mm,女（26.6±1.83）mm;男性长于女性,但侧别之间无统计学差异。∠α的均值是（23.81±2.45）°,男（23.25±2.40）°,女（24.86±2.50）°;性别、侧别之间均无统计学差异,也无显著的观察者内差异。舟骨最长轴的端点分别在舟骨远、近端的皮质上,位置较恒定;远端位于舟骨结节区的中央,近端在舟骨近端关节面背缘中1/3处;左右两侧对称。结论舟骨螺旋CT影像最大长度、近端尺侧关节面与最长轴的夹角较恒定,且无侧别差异;以健侧舟骨影像数据为依据,用以判断患侧舟骨形变是可行的。

简介：锥型束CT（CBCT）具有低辐射、高空间分辨力、三维成像等特点，能清晰准确地反映牙周病患者牙槽骨缺损情况及牙周膜、牙龈等结构，对牙周病的诊断、手术方案选择、手术计划制定、手术实施以及术后远期疗效观察均有非常重要的意义。本文对锥型束CT在牙周手术中的应用进展进行综述。

简介：摘要目的探讨锥形束CT在口腔内科临床诊断以及治疗中的临床应用实例及价值,为锥形束CT的广泛临床推广提供科学严谨的理论依据.方法将３０例收治的根管再治疗患者和４５例根尖周炎患者分为两组,所有７５例患者均进行锥形束CT影像学检查和数字牙片投照系统检查,准确系统地记录患者的牙痛发生部位以及诊断的准确性和准确率,所有患者检查结果均经我院口腔内科两位经验丰富的医师进行综合评估,并对评估结果使用KAPPA检验,以验证其一致性,并选用SPSS１７．０软件包进行统计分析.结果２位医师评估结果的KAPPA值为０．８４,评估结果一致性良好.３０例根管再治疗的患者及４５例根尖周炎患者的锥形束CT影像学检查结果准确率显著优于数字牙片投照系统检查结果(P＜０．０５).讨论CBCT可以清楚地展现三维影像,有利于临床医生更加直观、全面、准确地了解牙体牙髓病变的性质、位置、范围及程度,值得临床工作中广泛推广.关键词锥形束CT;口腔内科;诊断治疗AbstractobjectivetodiscusstheconebeamCTinclinicaldiagnosisandtreatmentoforalmedicineclinicalapplicationandvalue,andforthewidelyclinicalpromotionofconebeamCTprovidesscientificrigoroustheoreticalbasis．Methods３０patientstreatedrootcanaltreatmentofthepatientsand４５patientswithperiarthritisofroottipsweredividedintotwogroups,all７５patientswithconebeamCTimaginganddigitaltoothsliceofexposuresystemcheck,accuratesystemtorecordthepatient＇stoothacheloＧcationanddiagnosisaccuracy,andtheaccuracyofallpatienttestresultsbythedepartmentoforalmedicinetwoexperiencedphysicians,acomprehensiveevaluationandtheeＧvaluationresultsusingKAPPAtest,toverifytheirconsistency,andselectstheSPSS１７．０softwarepackageforstatisticalanalysis．Theresultsoftheassessmentresults２physicianKAPPAvaluewas０．８４,evaluationresultsareingoodconsistency．３０casesofrootcanaltreatmentofthepatientsand４５patientswithperiarthritisofroottipsofconebeamCTimagingexaminationresultsaccuracyissignificantlysuperiortothedigitaltoothsliceshotsaccordingtosystemtestresults(P＜０．０５)．CBCTcanclearlyshowthe３dimage,helpclinicaldoctorsmoreintuitive,comprehensiveandaccurateunderstandingofthenatureofthetoothpulplesions,location,scopeanddegree,andisworthKpeoypuwlaorridzisngwidelyinclinicalwork．ConebeamCT;Oralmedicine．Diagnosisandtreatment中图分类号R７８文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７０６－０１

简介：目的采用锥形束CT（CBCT）测量技术定量评价健康成年人的髁突位置，并对髁突位置的三维测量方法进行探讨。方法筛选50例颞下颌关节健康的成年志愿者进行头颅CBCT扫描，使用Simplant13.0软件测量髁突在矢状位、轴位和冠状位的相对位置，并进行双侧髁突位置对称性的比较。结果关节上间隙（冠状位）的均值为（4.04±0.93）mm；髁突半径值（轴位）均值为（54.14±2.77）mm；髁突在关节窝内的相对位置（矢状位）（AE’/AC）为（49.27±4.04）％；双侧髁突位置（关节上间隙、髁突半径值及髁突在关节窝内的相对位置）测量结果，差异均无统计学意义（t分别=-0.69、-1.93、0.74，P均＞0.05）。结论健康成年人髁突位于关节窝中位，双侧髁突位置基本对称；CBCT影像测量是评价髁突位置的有效方法之一。

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