简介：摘要生活饮用水卫生质量与人民的生命健康息息相关。随着人民生活生活水平的逐渐提高，饮水安全问题也越来越得到重视。那么作为检测机构如何保证监测水样的检测结果的准确性，除了对试验过程进行质量控制，更应该关注水样采集及运输过程中的影响因素并提出有效对策，确保为社会和委托单位提供真实严谨的检测结果，保证全民饮水安全。

简介：摘要目的探讨目标导向液体治疗（GDFT）对胃肠道手术术后康复的影响及临床价值。方法选择2017年2月至2017年9月入院择期行胃肠道手术患者80例，随机分为2组，GDFT组（G组，n=40），常规补液组（C组，n=40）。结果G组食欲评分高于C组，G组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及住院时间均少于C组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；G组在术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全并发症的发生率低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者休克的发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论GDFT可促进食欲及胃肠功能的恢复、缩短住院时间及减少术后ARDS、肺水肿、肺部感染、心功能不全等并发症的发生率，从而促进患者术后康复。

简介：摘要目的探讨分析我院静脉配置中心液体配置差错，并提出防范措施。方法分析我院静脉配置中心工作中出现的各类差错问题，针对所出现的问题做出防范措施。结果我院静脉配置中心工作中存在的主要差错包括医嘱审方差错、排药差错、配置差错、复核失误、打包差错、退药差错等。所有差错均可以通过实施防范性措施来避免。结论在我院静脉配置中心工作中制定严格的工作规范制度、加强管理等，可以避免静脉配置中心液体配置差错等一系列问题，从而保证输液安全。

简介：摘要目的探究限制性液体复苏治疗创伤失血性休克临床疗效。方法选取我院在2015年3月-2018年3月收治的90例创伤失血性休克患者进行研究，随机分为两组--对照组和观察组，每组各有45例。对照组采用常规液体复苏治疗，观察组采用限制性液体复苏治疗，比较各项治疗指标和治愈率、死亡率以及并发症率等情况。结果在HGB、PLT、PT、APTT等指标方面，观察组均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的治愈率、死亡率和并发症率分别为95.6%、6.7%、0.0%，对照组的治愈率、死亡率和并发症率分别为82.2%、22.2%、2.2%，观察组治愈率明显高于对照组，并发症率明显低于对照组，均有统计学意义（P<0.05），死亡率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏治疗，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨创伤失血性休克抢救中应用限制性液体复苏的临床疗效。方法通过对79例创伤失血性休克患者应用液体复苏治疗的临床资料进行回顾性分析。结果在79例创伤失血性休克患者中，充分液体复苏组（42例）抢救成功率82%，限制性液体复苏组（37例）抢救成功率94%，两组抢救成功率比较差异均有统计学意义（P>0.05）.结论限制性液体复苏可有效提高创伤失血性休克患者的抢救成功率，降低死亡率，同时可以避免充分液体复苏带来的很多并发症，对于抢救急危重患者维持生命体征平稳保证重要器官功能和改善预后具有重要临床意义。

简介：摘要目的探究目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障的作用。方法将40例老年结肠癌手术患者作为本次研究对象，按照患者治疗方法不同将其分为对照组（常规治疗）和观察组（目标导向液体治疗）；观察两组患者临床各项情况并实施比较，分析治疗方法对患者肠道屏障的影响。结果两组患者不同时间点的SVV、CVP、HCO3、MAP等指标存在差异，其中观察组浮动相对较小，观察组输注液体总量（1963.2±350.2）ml少于对照组（2487.3±581.2）ml，恢复时间即住院时间（6.6±0.9）天快于对照组（8.3±1.0）天，均存在明显差异（P<0.05）。结论目标导向液体治疗对老年患者结肠癌手术肠道屏障可产生积极影响，即保护各项指标不出现大范围浮动，故值得临床中应用。

简介：摘要目的探究限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用。方法选择在我院接受治疗的64例产科失血性休克患者作为研究对象，严格按照随机原则将其分为两组，分别为对照组与观察组，每组均有32例患者。采用常规液体复苏给予对照组患者进行治疗，采用限制性液体复苏对观察组患者进行治疗，观察并对比组两组患者的出血量、血红蛋白指标（HGB）、红细胞比容指标（HCT）以及两组患者治疗前后的舒张压和收缩压指标。结果治疗后，观察组患者的出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的HGB指标低于对照组、HCT指标高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者经过治疗后，与治疗前相比，舒张压与收缩压均有所升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；但对照组患者的舒张压与收缩压低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论限制性液体复苏有利于产科失血性休克患者减少出血量，对其机体指标有明显的改善作用，且能有效改善其舒张压和收缩压，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨老年患者静脉输液过程中液体外渗的危险因素及护理对策。方法方便选取2017年1—12月该院接受静脉输液的122例（静脉输液682例次）老年患者进行调查，统计静脉输液过程中液体外渗的发生情况，分析、总结诱使液体外渗发生的危险因素，同时对护理对策进行探讨。结果静脉输液682例次中，发生液体外渗87例次，发生率为12.8%；局部表现肿胀77例次（88.5%），肿胀累及穿刺部位皮肤>20cm8例次（9.2%），水疱2例次（2.3%）；均未出现皮肤组织坏死情况。液体外渗发生因素患者因素占40.2%（35/87），疾病因素占25.3%（22/87），药物因素占20.7%（18/87），技术因素占13.8%（12/87）。结论静脉输液过程中液体外渗的发生与患者因素、疾病因素、药物因素、技术因素等密切相关。对此，积极采取护理措施进行干预，加强静脉输液外渗的处理及预防，有助于提高静脉输液的安全性。

简介：摘要目的探讨限制性液体复苏联合自体血回输在宫外孕休克中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的70例宫外孕休克患者的临床诊治资料，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组各35例，观察组给予患者限制性液体复苏联合自体血回输治疗，对照组给予患者常规液体复苏治疗，对比两组患者治疗成功率、不良反应发生率、平均输液量及住院时间。结果观察组患者的治疗成功率高于对照组；观察组不良反应发生率、平均输液量及住院时间少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用限制性液体复苏联合自体血回输治疗宫外孕休克，具有较高的成功率，不良反应少，安全性高，住院时间短，具有较好的临床治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要胎盘作为连接胎儿与孕妇的重要器官，就药物而言，尽管在转运过程中破坏或改变，或者因为分子量和可溶性等原因限制转运，几乎所有的药物都能够通过所谓的胎盘屏障，不同程度地进入到胎儿体内。由于胎儿的身体系统尚未发育完善，不能像母体一样正常代谢，因此进入到胎儿体内的药物可能影响到胎儿的正常发育。本文旨在探讨妊娠期用药分类标准及原则，以供临床参考。

简介：摘要目的根据《药用辅料管理办法》的有关要求，对作为药用辅料的甜菊素进行质量研究，为其质量标准的提高提供参考，对进一步规范厂家药用辅料甜菊素的生产、认证、检查提出意见及建议。方法参考《中国药典》（2015版）及《药用辅料管理办法》的相关要求，从结构确证、稳定性实验、性状、鉴别、检查及含量测定等方面进行研究。结果甜菊素的光谱图、色谱图均与对照品一致，长期加速实验结果表明甜菊素质量稳定，甜菊素各项质量指标符合《中国药典》（2015版）药用辅料甜菊素的质量标准要求。结论研究的甜菊素结构明确，质量稳定且符合标准要求，可用《中国药典》（2015版）药用辅料甜菊素标准进行质量控制。

简介：摘要目的探讨床旁标准化交接流程在神经科的实践效果，拟找出更好的床旁交班方法。方法选取2017年1月-2017年6月住院患者100例为对照组，采取传统交班流程；以2017年7月-2017年12月住院患者100例为实验组。以床旁标准化交接流程交班。将实施前后交班问题发生率、护士满意率进行比较分析。结果实验组的问题发生率、护士交接班满意率指标评分均优于对照（p<0.01）。结论床旁标准化交接流程交班，在某些方面优于传统法。

简介：目的:分析创伤后脊髓空洞症的MRI表现及其形成机制,并探讨了诊断标准.方法:10例脊髓创伤后2～11年的发生脊髓空洞症病例,平均年龄41岁.临床资料和MRI资料齐全.用Frankel脊髓功能分级法记录临床表现,MRI重点观察脊髓及其空洞的形态和信号特征.结果:10例创伤后脊髓空洞症患者累及脊髓颈段2例,脑干与脊髓颈段交界4例,脑干2例,圆锥2例,空洞始于脊髓受压明显处,延及长度2到13个脊髓节段不等,空洞均位于脊髓中央;T1加权像上6例表现为串珠样边缘,其内呈脑脊液样低信号;T2加权像上空洞段脊髓增粗或萎缩,呈均匀或不均匀高信号,空洞周边脊髓呈片状高信号.结论:MRI能反映创伤后脊髓空洞症的特点及其形成的可能机制,其影像学变化特征可列入诊断标准.创伤后脊髓空洞症的形成与脊髓持续受压有一定关系,而与临床症状关系不大.

简介：摘要目的研讨外科护理推行护理评估评价标准的可行性。方法2017年1月，我院开始于外科护理中引入护理评估评价标准，对实施前（2016年1月-12月）、实施后（2017年1月-12）患者的服务满意情况进行调查和比较。结果与实施前相比，实施后患者在护理水平、护理安全、健康指导内容及方法等几项的满意度上均显著提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论将护理评估评价标准引入外科临床护理工作中是一种可行方法，能够有效提升患者各方面的服务体验，值得推荐。

简介：摘要目的对于在消化内镜室的护理质量管理中实行标准化护理的效果进行探讨和分析。方法选择本院在2016年6月到2016年8月收容诊治的1280在消化内镜室中进行检查的患者作为本次研究的对象，将同一检查类别的患者分为实行常规护理的对照组以及实行标准化护理的观察组。对照组中有320名患者为肠镜检查，320名患者为胃镜检查，同样实行标准化护理的观察组中有320名患者为肠镜检查，320名患者为胃镜检查。比较两组的检查工具合格率以及检查合格率，调查观察组和对照组患者对护理的满意程度。结果实行标准化护理的观察组，其肠镜和胃镜的内腔检查合格率都比实行常规护理的对照组要高，并且观察组肠镜内腔的合格率为百分之百。实行标准化护理的观察组的肠镜水槽、胃镜水槽以及消毒液的合格率也要比实行常规护理的对照组要高。实行标准化护理的观察组的患者的满意度为96.8%，高于实行常规护理的对照组，对照组的患者的满意度是85.1%。两组数据经比较，相关差异具有统计学意义，即P小于0.05。结论通过实行标准化护理，可以有效提升检查工具的合格率以及消化内镜室的护理质量，并且标准化护理使患者的满意度明显提高，值得医学领域推广和应用。

简介：摘要目的探索颅脑外伤患者标准大骨瓣减压手术治疗的效果。方法选取期间我院颅脑外伤60例患者（实施随机分组模式），对照组的30例患者进行常规去骨瓣减压术治疗，观察组的30例患者进行标准大骨瓣减压手术治疗。结果观察组患者GCS评分（12.15±1.53）分、NIHSS评分（7.84±1.62）分、COS评分（5.76±0.11）分、术后愈合时间（3.16±1.78）周、病死率（0.00%）、并发症发生率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压手术用于颅脑外伤患者中效果显著。

简介：摘要目的心衰患者在重症监护室（ICU）中的标准化护理程序的效果分析。方法我院收治的心衰患者86例从2016年6月-2017年6月期间的临床护理资料进行分析，平均分成探究组和对比组各43例，分别从护理效果、急救及院内反应时间等方面比较了对比组的常规程序护理和探究组的标准化程序护理。结果在护理后，两组患者血压、心率均有改善，但探究组改善效果更优于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）；探究组急救反应时间、院内反应时间均少于对比组，差异均有统计学意义（P<0.05）；通过调查，探究组护理满意度为95.3%，显著高于对比组的83.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于ICU心衰患者开展标准化护理程序护理，能有效改善患者的病情，减少死亡发生，且可提升护理满意度，临床意义重大。

简介：摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术（StandardLargeTraumaCraniotomy）应用在重型颅脑损伤的临床疗效，分析其应用价值。方法选择2010年2月至2013年2月我省重点医院脑科室收治的重型颅脑损伤患者77例，采取随机法分为对照组（n=38）和研究组（n=39）两组。对照组治疗方法常规骨瓣开颅术；研究组治疗方法标准标准外伤大骨瓣开颅术。对两组治疗后的临床疗效进行比较。结果研究组脑积液1例、外伤性癫痫4例、外伤性脑梗死2例，对照组脑积液5例、外伤性癫痫8例、外伤性脑梗死4例，闹切口疝2例，研究组明显优于对照组，且研究组未发生闹切口疝病例。两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法，不仅不良反应少，还可有效地降压，故值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨标准化沟通模式在老年外科护理交接班中的应用效果。方法本院老年外科于2017年10月至2018年3月采取“身份-现状-背景-建议”（ISBAR）标准化沟通模式进行护理交接班，观察比较干预前后护理工作质量得分差异、医护人员对交接班认可度的差异。结果干预后，护理工作质量总得分提升至（96.14±4.93）分，较干预前有明显差异（p<0.05），医生对护士交接班认可度上升至（18.45±1.44）分（p＜0.05），护士对护士交接班认可度上升至（18.39±1.76）分（p＜0.05）。结论实施标准化沟通模式可改善老年外科护理工作质量，医护人员对此模式交接班质量的认可度高，有利于保障患者安全，具有推广应用价值。

简介：摘要目的评估肌电图对于急性周围性面瘫标准化治疗的预后价值。方法选择我院于2014年1月~2016年6月间收治的患急性周围性面瘫的患者108例进行本组研究，对所有患者实施肌电图测定，给予标准化治疗，治疗结束后通过电话与门诊方式对患者进行为期3个月的随访，记录患者预后情况。结果通过肌电图对急性周围性面瘫进行诊断，诊断出神经失用的者预后效果明显比轴索断裂者好（P＜0.05）其阳性预测值是78.70%（80/108）；阴性预测值是91.67%（99/108）。结论肌电图对于急性周围性面瘫的病损和面肌的预后转归具有直观性和高效性，是一种简便的检查指标。