简介：摘要目的研究肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值。方法从我院2017年1月-2017年8月收治的肝癌患者中选取48例作为研究对象，分别对所有患者进行肝脏增强CT检查以及肝脏MRI检查，对比两种检查方法的诊断符合率。结果肝脏MRI检查的诊断符合率显著高于肝脏CT检查（P＜0.05），差异有统计学意义。结论肝脏MRI与肝脏增强CT在肝癌患者的临床诊断中均具有较高的应用价值，但MRI相比起CT而言诊断准确率更高，具有更高的应用价值，值得推广。

简介：摘要目的分析在肝脏血管瘤与肝脏肿瘤患者的临床诊断当中，患者接受CT扫描诊断的具体效果。方法选择我院在2016年5月至2017年6月期间收治的75例肝脏占位性疾病患者为相关对象，所有患者都需要接受CT扫描诊断与MRI扫描诊断，对比患者接受两种方法诊断后的肝脏肿瘤诊出情况。结果患者接受CT扫描诊断与MRI诊断的肝脏血管瘤与肝脏肿瘤诊出例数贴近，两种诊断方法的相关数据在对比后不存在差异（P＞0.05）。结论在肝脏肿瘤、肝脏血管瘤患者的病情诊断中，CT扫描诊断的效果较好，该方案值得在临床当中应用。

简介：摘要目的对比分析肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的应用价值。方法2016年4月--2017年11月时间段内，回顾性选择我院肝胆外科收治的患者，共84例，B超初筛，表现为肝脏中、小型占位性病变，在此基础上，均接受肝脏增强CT与肝脏MRI检查，比较诊断结果。结果病理诊断，84例患者，71例（84.5%）确诊肝癌，CT检查，56例确诊，符合率为78.9%（56/71），MRI检查，67例确诊，符合率为94.3%（67/71），MRI符合率明显高于CT检查（P<0.05）。结论相比CT技术，MRI技术诊断肝癌，准确率更高，值得临床推广。

简介：摘要目的对比肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率。方法在2016年3月12日至2017年3月12日期间选取110例疑似肝癌患者为实验对象，且均实施肝脏MRI、肝脏增强CT诊断，随后对比两种诊断方式的价值性。结果肝脏增强CT对左边半肝诊断正确率为67.39%，对右边半肝诊断正确率为71.43%，对肝癌敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为69.47%、66.67%、30.53%、33.33%；肝脏MRI对左边半肝诊断正确率为97.83%，对右边半肝诊断正确率为97.96%，对肝癌敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为97.89%、93.33%、2.11%、6.67%，相比之下MRI诊断结果与病理检查无差异，与CT诊断结果存在对比性（P＜0.05）。结论对肝癌患者实施肝脏MRI诊断价值性更高。

简介：腹部结核约占肺外结核的3.5%,以淋巴结受累最为多见,而实质脏器受累仅占15%-20%,其中又以泌尿系最为常见,其次为肝脏[1]。肝脏结核（肝结核）既往曾被称为结核性肝炎、结核性炎性假瘤、结核性胆管炎、肝浆膜结核等,其影像表现缺少特异性,与肝脏其他感染性病变及肿瘤性病变的影像学征象多有重叠,诊断颇具挑战性[2-4]。本文着重就肝结核的CT及MRI表现作一论述,

简介：摘要目的探讨肝脏损伤的多种治疗方法。方法回顾性总结分析56例肝脏损伤患者的临床诊断及治疗资料。结果56例中手术治疗37例，非手术治疗19例。其中治愈51例，死亡5例。结论部分轻度肝脏损伤非手术治疗是有效可行的；采用熟练、干扰小的手术方式可提高抢救成功率；重度肝脏损伤大出血是死亡的主要原因。

简介：对我院肝脏脂肪瘤MRI诊断1例分析如下。1病历摘要男，35岁。在B超体检中发现肝脏右后叶占位考虑为海绵状血管瘤，CT检查诊断为肝脏右后叶脂肪性质肿瘤，患者既往体健，无任何不适。AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）和CA19-9（糖链抗原）均无增高表现，其他肝脏生化检查指标也均为正常范围之内。磁共振扫描仪。

简介：摘要目的研究分析脾切除加贲门周围血管离断术对肝脏血流动力学及肝脏功能的影响。方法此次研究的对象是选择32例行择期脾切除加贲门周围血管离断术的门静脉高压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并观察术前及术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数，采用终末期肝病模型（MELD）和吲哚青绿排泄试验（ICGR15）评价肝脏功能，术中测定自由门静脉压力。结果术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数均呈逐渐变化的趋势，肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值逐渐升高，门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉阻力指数逐渐降低，术后8周内各指标变化的差异均有统计学意义（P<0.05）。开腹后、脾切除后、断流后自由门静脉压力差异有统计学意义（P<0.05），脾切除后、断流后均较开腹后降低（P<0.05），术后MELD和ICGR15均呈逐渐降低的趋势，差异有统计学意义（P<0.05），术后4周、8周均显著高于术前（P<0.05）。MELD与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值呈负相关（P<0.05），ICGR15与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值呈负相关（P<0.05），MELD和ICGR15均与门静脉血流量、肝动脉阻力指数、自由门静脉压力变化值呈正相关（P<0.05）。结论脾切除加贲门周围血管离断术可有效改善门静脉高压血流动力学及肝脏功能。

简介：对CT误诊肝脏胃肠道间质瘤1例分析如下。

简介：目的：探讨CT检查在肝脏包虫病诊断中的价值,并进行误诊分析。方法：收集经病理证实的18例肝脏包虫病病例,并以术后病理结果为金标准,回顾分析患者的CT影像特点,并评估CT检查诊断肝脏包虫病的价值。结果：18例肝脏包虫病患者中,经CT检查准确诊断者为14例,CT诊断准确率为77.8%,另4例患者分别被误诊为肝囊肿2例,血管瘤1例,肝癌1例。肝细粒棘球蚴病患者为17例,其中单纯囊肿型9例,CT图像上表现为肝内囊性低密度灶,单发或多发,呈圆形或类圆形,其中2例可见囊壁弧形或蛋壳样钙化,长短、厚薄不一;1例囊内钙化,CT图像上表现为类圆形或球形钙化灶;1例为多发钙化,既可见囊壁钙化型,也可见球形钙化灶型;含子囊型6例,表现为囊中囊、轮状或蜂窝状改变;混合型1例,可见钙化型病灶及含子囊型病灶。合并感染后,患者的CT表现为囊内密度增高,囊壁增厚。肝泡状棘球蚴病患者1例,CT平扫表现为密度不均匀,边界模糊的斑片低密度影,并伴肺播散,该例CT表现为肝内病灶范围广泛、两肺多发类似病灶,被误诊为原发性肝癌伴两肺转移。另有2例患者的CT表现为病灶单发囊性病灶,无囊壁,增强CT图像上未见强化,被误诊为肝囊肿;1例患者的CT表现可见球形钙化,被误诊为硬化性血管瘤。结论：CT检查能准确显示肝包虫病的类型、发生部位、范围和程度,但表现为单纯囊肿型时,需要与肝囊肿鉴别;肝泡状棘球蚴病的影像学表现复杂,需与原发性肝癌鉴别。

简介：摘要目的对应用特殊染色后，肝脏活检组织的病理形态学变化予以探讨。方法以本院2012年6月-2016年6月间的62例肝病患者的肝组织活检标本作为研究对象，均对其予以铁染色、Masson染色、D-PAS染色与网状纤维Gordon-Sweets嗜银染色，对肝脏组织的各部位所显示的颜色变化进行观察。结果经铁染色后，肝脏部位的含铁血黄素会呈现出蓝色；经Masson染色后，胶原纤维组会呈现出蓝或绿色，而肌纤维呈现出红色，上皮组织与细胞核则分别呈现出淡红色与蓝黑色；经D-PAS染色后，胆汁、卟啉、脂褐素、铜与铜结合蛋白依次呈现出褐色、深红棕色、红色、紫色；网状纤维经Gordon-Sweets嗜银染色后，会呈现出黑色细丝网状。结论经特殊染色后，肝脏组织中的不同色素颗粒与组织会显示出不同颜色，对相关疾病与以判断具有重要的指导意义。

简介：摘要目的观察分析护理干预对抗结核药物导致肝损害患者的应用效果。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的抗结核药物导致肝损害患者92例，随机分为观察组和对照组两组，每组46例，对照组采用常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预，比较两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素（TB）水平、不良反应发生率及护理满意度。结果治疗前两组ALT和TB水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组ALT和TB水平均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.83%，明显高于对照组76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预可以显著缓解结核患者抗结核药物治疗时的肝损害程度，提高其生活质量和护理满意度，值得临床大力推广及应用。

简介：对我院1999-08～2004-02肝肿瘤误诊为动脉期无强化的21例分析如下.1对象和方法1.1对象本组男16例,女5例,年龄43～72岁,平均56岁.本组肝肿瘤均在CT平扫基础上,确切显示病灶形态,大小,密度,边缘情况.然后施螺旋CT多期增强扫描,分别采集动脉期,静脉期和延迟期图像.其中肝癌15例,包括巨块型肝癌4例,单发结节型(病灶40～50mm)8例,多发结节型2例.

简介：摘要目的探讨肝癌准确率应用肝脏增强CT和MRI诊断的对比结果。方法选取本院2016-5至2017-5就诊患者，通过肝胆彩色B超筛选确认肝脏部位有病变46例。常规组对患者实施增强CT检查。观察组实施增强MRI检查。结果常规组影像学检查病灶密度较高，门脉期病灶出现等密度情况，延迟期为低密度。观察组通过动态扫描中，患者的病症为富血供肿瘤，动脉期明显强化，为高信号。观察组诊断准确率91.30%比常规组的78.26%要高（P＜0.05）。观察组在诊断灵敏度、特异度、阳性预测值方面比常规组有所优势（P＜0.05）。结论对肝癌患者实施肝脏增强CT和MRI诊断均有一定准确率，但是MRI准确率更高，为患者的诊断和治疗提供有利信息，有着较高临床价值。

简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声对肝脏囊性病变鉴别诊断的价值。方法此次研究的对象是选择通过二维超声及彩色多普勒超声对临床和病理证实的16例肝脏囊性恶性肿瘤、19例肝脓肿和30例肝囊肿患者。将其临床资料进行回顾性分析。根据声像图中病变的形态、囊壁厚度、病灶数目、囊内分隔、囊壁结节、血流信号的性质及部位、囊内回声等，对三种病态的患者的声像图进行比较评分。结果肝囊肿、肝脓肿及肝囊肿型恶性肿瘤的声像图变现出显著性差异（P<0.05）。肝脏囊性恶性肿瘤患者中，囊壁及囊壁结节、囊内分隔、囊壁或分隔内侧测定的血流信号和囊液透声性与其他两种病变患者比较存在显著性差异（P<0.05）。而在病灶形态、病灶数目和边界方面无显著性差异（P>0.05）。结论二维超声在肝脏囊性病变的鉴别诊断中起到一定作用，彩色多普勒超声在囊壁、分隔或乳头肌上的血流信号检测方面对肝脏囊性恶性肿瘤诊断有很高的特异性。

简介：目的：探讨肝脏17-α羟化酶（Cyp17A1）在糖异生中的作用。方法：采用实时定量PCR和蛋白印迹法检测正常C57BL/6小鼠在进食-饥饿-再进食状态下的肝脏糖异生关键酶[磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（phosphoenolpyruvatecarboxykinase,PEPCK）、葡萄糖-6-磷酸酶（glucose-6-phosphatase,G6Pase）]基因及Cyp17A1的表达,比较正常小鼠与瘦素受体缺陷（db/db）小鼠肝脏中上述基因的表达差异;给予正常小鼠腹腔注射Cyp17A1下游产物17-羟孕酮（17-hydroxyprogesterone,17-OHP）,并检测小鼠糖异生能力的改变和糖异生相关基因的表达;采用荧光素酶报告基因实验,检测17-OHP对糖皮质激素受体转录活性的调控作用。结果：在正常小鼠饥饿状态下及db/db小鼠中,肝脏糖异生关键酶基因（PEPCK及G6Pase）表达上调,肝脏Cyp17A1表达上调,其下游产物17-OHP含量升高;17-OHP处理组小鼠血糖升高,肝脏PEPCK及G6PasemRNA水平显著增加;17-OHP通过激活糖皮质激素受体的转录活性,呈剂量依赖性上调糖异生关键酶基因（PEPCK、G6Pase）的mRNA水平。结论：肝脏Cyp17A1酶通过其下游产物17-OHP激活糖皮质激素受体转录活性,上调糖异生关键酶基因的mRNA水平,从而促进糖异生过程。

简介：摘要目的分析老年肝脏局灶性病变诊断中展开超声弹性成像方案应用有效性。方法选择100例因肝脏局灶性病变而于2014年2月至2017年2月在本院就诊的老年患者，均进行常规超声及超声弹性成像检查，再于术后观察病理结果，并以此为标准，分析两种诊断技术准确性。结果常规超声技术准确性70%，超声弹性成像方案是86%，（P＜0.05）。结论临床诊断老年肝脏局灶性病变时，开展超声弹性成像检查实践价值突出，推荐选用。

简介：摘要目的分析肝脏肿瘤介入治疗联合三维立体适形放疗临床应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的66例肝脏肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组各33例，对照组患者应用介入治疗，研究组患者应用介入治疗联合三维立体适形放疗治疗，对比两组患者治疗效果与不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率与不良反应发生率明显优于对照组，对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论肝脏肿瘤患者应用介入治疗联合三维立体适形放疗的临床治疗效果显著，可有效减少术后不良反应发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析肝脏囊性病变患者接受彩色多普勒超声诊断的临床价值，为临床诊断提供参考。方法2017年我院对16例肝脏囊性恶性肿瘤、19例肝脓肿、30例肝囊肿患者进行了二维超声及彩色多普勒超声诊断，患者均是病理诊断确诊患者，对患者的声像图病变情况进行分析对比。结果肝囊肿患者的年龄比肝脓肿和肝囊肿恶性肿瘤患者年龄大（P<0.05）；三组中均是男性比女性多（P<0.05）。肝脏囊性恶性肿瘤患者有13例患者（81.25%）检测出血流信号，9例患者（56.25%）出现动脉样血流。囊内分隔和壁结乳头等指标对于肝囊性恶性肿瘤的鉴别有很高的参考价值。结论肝脏囊性病变临床诊断可以使用彩超对囊壁、分隔、乳头肌上的血流信号进行检测，能有效的对肝脏囊性恶性肿瘤进行判断，特异性比较高。

简介：目的：探讨多项生化指标联合检测在不同肝脏疾病诊断与治疗中的意义。方法：应用全自动生化分析仪测定170例不同肝病患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、腺苷脱氨酶（ADA）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、单氨氧化酶（AMO）、胆碱酯酶（CHE）、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）、同型半胱氨酸（Hcy）、线粒体型AST同工酶（m-AST）、前白蛋白（PAB）、总胆汁酸（TBA）、5′-核苷酸酶（5′-NT）等14项生化指标，观察不同肝病组各生化指标的变化。结果：不同肝病患者血清中各项生化指标与正常对照相比，除慢性活动性肝炎（CAH）、肝硬化（LC）组GPDA无显著差异，肝细胞肝癌（HCC）组中PAB无显著差异（P〉0．05）外，其余指标均有显著差异（P〈0．01）。不同肝病组各项生化指标的检测阳性率不同，各组阳性率前5位的指标是：急性黄疸性肝炎（AIH）：ALT〉AST〉m-AST〉Hcy〉AMO；慢性迁延性肝炎（CPH）：AMO〉ALT〉AST〉m-AST〉Hcy；CAH：AST〉AMO〉m-AST〉ALT〉Hcy；重症肝炎（FH）：Hcy〉TBA〉m-AST〉AMO〉AST；LC：AMO〉CHE〉PAB〉5′-NT〉Hcy；HCC：AFU〉GPDA〉γ-GT〉ALT〉m-AST。将前5位的生化指标联合检测，诊断阳性检出率均有提高。AIH组和FH组，阳性检出率100％；CPH组阳性检出率由66．7％提高至77．8％；CAH组由79.3％提高至86．2％；LC组由84．0％提高至92．0％；HCC组由85．0％提高至95．0％。结论：采用多项生化指标联合检测，能充分利用各项目的特异性和互补性．弥补单一生化指标检测的局限性，提高阳性检出率，对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断有一定指导意义。