简介：摘要目的对后循环缺血单发性眩晕（PCIV）与偏头痛性眩晕（MV）两组病例进行深入分析，比较其鉴别诊断的方法。方法选取我院从2015年1月——2017年12月的患有后循环缺血单发性眩晕疾病的患者52例，患有偏头痛性眩晕疾病的患者48例，分为两组疾病进行临床观察，同时主要采取后循环缺血（PCI）的高危因素检查、眼动检查和高刺激率听性脑干反应（ABR）检查及头颅MRI等检查方法，分析其各自的特征体现。结果52例PCIV患者，血压异常21例；血脂或（和）血糖异常9例；血管超声异常23例；突然起身眼前发黑或头晕8例；高刺激ABR异常17例；5例头颅MRI异常（腔隙梗死）。48例MV患者，运动病41例，运动敏感17例，畏光或（和）畏声25例，偏头痛31例，眼动异常13例，MRI异常3例，高刺激ABR异常36例。结论通过对PCIV和MV两组患者的症状分析，可见MV患者的发病年龄要比PCIV患者的发病年龄要小，PCIV的发病症状主要体现在血压、血脂或（和）血糖异常、动脉硬化等；而MV的发病症状主要体现在运动病、运动敏感、发作时畏光或（和）畏声。头颅MRI对于鉴别诊断有一定的帮助，高刺激ABR不能作为PCIV与MV的鉴别点，但对与其他类型眩晕的鉴别有一定意义。

简介：摘要目的分析良性位置性眩晕误诊特征及原因，探讨预防措施。方法回顾性分析近两年在我院或院外接受诊断且出现误诊的120例良性位置性眩晕患者临床资料，分析误诊原因。结果120例患者中，误诊情况后循环供血不足63例，颈椎病23例，原发性高血压10例，高脂血症8例，前庭神经炎6例，其他10例；确诊情况后半规管BPPV68例，前半规管BPPV26例，外半规管BPPV14例，混合型12例。结论良性位置性眩晕误诊与临床医生对本病认识不足之间有直接关系，对于此类患者要常规行Dix-HallPike及滚转试验检查，医生要不断提高自身专业水平，减少误诊出现。

简介：摘要目的研究并探讨视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断意义。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月～2015年10月收治的80例眩晕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行视频眼震电图检查，根据结果对外周性眩晕和中枢性眩晕进行鉴别。结果本组中枢性眩晕患者42例（52.5%），外周性眩晕患者38例（47.5%）。结论视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕具有较高的诊断意义。

简介：摘要目的探讨分析肝硬化难治性腹水的临床治疗。方法将2014年7月~2017年7月间收治的45例肝硬化难治性腹水患者分为两组，对照组20例行常规药物治疗，实验组在原治疗基础上开展腹水超滤回输治疗，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组患者治疗后体重、24h尿量、腹围以及尿钠水平有显著改善，清蛋白与总蛋白表达水平明显升高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的70.0%（P＜0.05）；两组血清肌酐、尿素水平和并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝硬化难治性腹水临床治疗难度较高，腹水超滤回输是一种安全有效的治疗方法，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的分析后循环梗死性孤立性眩晕的误诊情况。方法选择我院2016年4月-2018年4月收治的52例确诊的后循环梗死性孤立性眩晕患者作为研究对象，分析其初诊与确诊情况。结果初诊时确诊后循环梗死者17例（32.69%），椎-基底动脉供血不足21例（40.38%），前庭周围性眩晕10例（19.23%），梅尼埃病2例（3.85%），前庭神经炎（3.85%）。入院后经病史与危险因素查询、神经系统定位检查、头颅MRI、MRA与颈部超声检查等均确诊为后循环梗死性孤立性眩晕。结论通过病史检查、体格与常规实验室检查、神经系统定位检查、头颅影像学检查方法最终全部确诊，及时纠正治疗，无1例死亡，表明检查流程的规范化、病史与危险因素的重视能够为后循环梗死性孤立性眩晕提供有效的诊断基础。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：摘要目的探析难治性产后出血患者实施介入治疗后的有效护理措施。方法择取我院在近期内接诊的56例实施介入治疗的难治性产后出血患者，按照护理措施的不同对患者进行分组，其中A组28例实施常规护理，B组28例实施干预护理措施，就组间体征变化进行比较，比对两组护理效果。结果组间止血时间、住院时间等一般数据比较，B组明显优于A组（P<0.05）；组间血压及心率情况比较，B组也具有明显优势（P<0.05）；组间并发症发生率比较，B组低于A组（P<0.05）；组间治愈率比较，B组高于A组（P<0.05）。结论对实施介入治疗的难治性产后出血患者，实施有效的干预护理措施，可显著提高治疗效果，改善患者体征，减少并发症的发生，这对改善患者预后具有重要意义。

简介：摘要在以往临床上不断加强哮喘的发病机制的研究下，研发了多种新型的疗法，为哮喘的治疗带来了新的希望。医学界对难治性哮喘的基因、免疫细胞信号通路以及气道生物学等进行了研究，但现阶段仍未完成阐明，导致治疗难度极大，患者的死亡率不断上升，成为了临床上的难点问题。笔者进一步分析了难治性哮喘的发病机制及临床治疗进展，现做如下综述。

简介：摘要目的通过难治性癫痫患儿睡眠脑电图的分析，探讨儿童难治性癫痫痫样放电与睡眠时相的关系及癫痫发作对睡眠结构的影响。方法对42例难治性癫痫患儿的进行动态脑电图（AEEG）监测，并结合临床对结果进行分析。结果42例难治性癫痫患儿中脑电图背景广泛异常共36例（85.71%），睡眠期出现痫样放电38例（90.47%），以NREMⅠ、Ⅱ期最多见。睡眠中全面性发作15例、多种发作类型14例、部分性发作继发全身性发作2例均出现于NREMⅠ、Ⅱ期。与对照组比较，癫痫组患儿总睡眠时间、REM期较正常对照组差异无显著性（P>0.05），但NREMⅠ、Ⅱ期显著延长，而NREMⅢ、Ⅳ期明显缩短，睡眠潜伏期延长（P<0.01）。癫痫组患儿更多出现睡眠纺锤波出现不对称、减少或消失。结论不同癫痫发作类型与睡眠时相有一定的关系。难治性癫痫患儿脑电图痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期，癫痫发作也改变着睡眠结构，导致睡眠障碍，二者相互影响。

简介：摘要成人难治性癫痫又称为顽固性癫痫，是癫痫的常见类型，病因相对复杂，多与脑外伤、海马硬化、肿瘤、先天性发育异常以及结节性硬化等因素有关，患者无中枢神经系统出现占位性病变以及进行性疾病，但病情迁延难愈，治疗时间相对较长，使用抗癫痫药物治疗在血药浓度达到有效范围且患者能耐受最大剂量后仍不能控制病情发作，对其日常生活造成严重影响，所以临床在治疗的过程中应该选用安全高效的药物来改善疾病预后，提高患者生存质量。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下微波治疗难治性鼻出血的临床效果。方法在我院2015年6月-2016年6月收治的患者中选择难治性鼻出血患者98例，以随机均等法将其分为对照组49例和观察组49例，两组分别使用传统的填塞法治疗和鼻内镜下微波治疗，比较两组患者的治疗效果，另外对比两组的并发症情况和复发情况。结果观察组的治疗有效率为95.3%，并发症发生率为8.2%、复发率为4.1%，对照组分别为81.6%、28.6%、36.7%，对照组的并发症发生率和复发率高于观察组，治疗有效率低于观察组，两组的差异有统计学意义，P＜0.05。结论应用鼻内镜下微波治疗难治性鼻出血可获得满意的临床效果，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目前，随着人们紧张的生活节奏，各类肾脏疾病的发病率也在逐年上升。肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是一组临床常见的症候群，主要表现为大量蛋白尿（成人>3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿、高脂血症。难治性肾病综合征在临床上易反复，迁延不愈，激素治疗效果欠佳。该文旨在研究各类药物的临床疗效。

简介：摘要难治性高血压属于特殊类型的一种高血压疾病，在临床上又被称为顽固性高血压，该病患者在发病之后，通常情况下会合并存在程度较为严重的器官损害。与普通的高血压疾病患者相比，该病患者出现心肌梗死、脑卒中、肾功能不全、心力衰竭等相关并发症的可能性更大，治疗后的预后通常不是十分理想。因此，在临床上对难治性高血压疾病实施治疗一直都是广大医生所关注的一个重点问题。本文主要从非药物治疗、药物治疗、其他治疗、原发病治疗等四个方面入手，对难治性高血压疾病的临床治疗进展情况进行综述。

简介：摘要目的观察探讨对难治性产后出血采用欣母沛进行治疗的临床效果。方法选取2017年5月-2018年6月期间前在我院治疗的难治性产后出血患者106例作为实验的临床研究对象，根据不同的治疗方法将所有患者平均分成两组，每组各有53人，观察组接受欣母沛治疗，对照组接受常规治疗，将两组患者接受治疗后2h、12h、24h的出血量进行比较。结果观察组患者接受治疗后三个时间段的出血量明显少于对照组，两组之间对比后的差异具备统计学意义，P＜0.05。结论对难治性产后出血患者采用欣母沛治疗后患者的产后出血治愈率明显提高，其生育功能得到保留，具有重要的临床应用意义。

简介：摘要目的本文主要对难治性妇产科大出血的临床质量进行分析和探讨。方法本次研究对象选取2017年9月-2018年5月在我院确诊为难治性大出血患者66例，并将其随机分为两组，各33例，其中对照组采取子宫持续按摩联合药物注射治疗方式，研究组采取子宫持续按摩联合药物注射治疗方式，如果效果不理想就采用子宫捆绑术治疗，分别比较两组患者的临床治疗效果。结果对两组患者进行有效率比较，研究组有效率为90.90%明显高于对照组有效率78.78%，研究组出血量和出血天数明显低于对照组，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于难治性妇产科大出血患者采取子宫按摩联合药物加子宫捆绑术治疗方式，能够取得良好的临床效果，值得在临床治疗上进行进一步的推广和应用。

简介：摘要目的探究小儿难治性支原体肺炎的临床表现及诊治方法。方法选取36例在我院接受治疗的难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组18例。两组患儿均接受热毒宁注射液、阿奇霉素注射液及头孢吡肟进行治疗，观察组患儿在上述治疗的基础上，同时给予甲泼尼龙针进行治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果观察组18例患儿总治疗有效率为100%，其中显效16例，有效2例；对照组18例患儿总治疗有效率为77.8%，其中显效10例，有效4例，无效4例。并且观察组患儿治疗后CRP值以及住院时间、体温恢复时间都优于对照组。结论在患儿支原体肺炎早期，在给予阿奇霉素注射液等药物对症治疗的基础上，同时给予甲泼尼龙针进行辅助治疗，对提升治疗效果，减轻患儿病症痛苦有明显的促进作用，该综合治疗方案值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的研究分析中医治疗偏头痛性眩晕的综合临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年3月——2012年5月我院收治的60例偏头痛性眩晕患者，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组组和对照组，研究组给予中医辨证治疗，对照组给予西医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、83.3%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗偏头痛性眩晕，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析良性阵发性位置性眩晕患者的护理对策及效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2017年12月医院收治的良性阵发性位置性眩晕患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例。对照组采用一般护理，观察组采用针对性的增强护理，包括家庭护理干预、出院随访、头部护理、健康教育、心理护理等。比较两组的护理效果，以及护理前后的汉密顿抑郁量表（HDRS）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分。结果观察组的治疗有效率高于对照组，护理后的HDRS和HAMA评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在良性阵发性位置性眩晕患者的護理中，采取系统、持续的护理对策，能够取得更有效的临床护理效果。

简介：摘要目的分析观察难治性类风湿关节炎的临床治疗。方法本文所选25例难治性类风湿关节炎患者均为我院2015年3月至2017年10月所收治，全部患者均给予英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗，观察分析临床疗效。结果患者治疗第14周时的压痛关节个数、肿胀关节个数、CRP浓度、DAS28评分、类风湿因子、血小板数目均显著优于治疗前，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间并没有患者发生显著的不良反应。结论采用英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎患者，能对其病情进行显著改善，而且具有较高的安全性。

简介：摘要目的通过分析探讨难治性妇产科大出血的临床治疗情况，为难治性妇产科大出血提供相关的优质治疗措施与实际医学依据。方法将我院收治的80例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，按接受治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各40例，其中对照组采用子宫动脉结扎术进行治疗，观察组采用子宫导管动脉栓塞术进行治疗，比较两组患者的临床指标。结果根据研究发现，观察组患者的止血率、手术时间和平均出血量均优于对照组患者，两组各指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将子宫导管动脉栓塞术应用于难治性妇产科大出血患者能够取得理想的治疗效果，提高大出血患者的生存几率，并有效改善和优化患者的身体素质，值得被推广和应用到临床治疗中去。