简介：目的研究乙肝病毒／黄曲霉毒素B1双暴露相关性肝细胞性肝癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）染色体遗传学畸变的特点。方法将32例手术切除经病理证实为HCC的癌组织，按照乙肝病毒与黄曲霉毒素的暴露情况分为4个亚组：A组为HBV（＋）／AFB，（＋）10例；B组为HBV（＋）／AFB1（-）10例；C组为HBV（-）／AFB1（＋）6例；D组为HBV（-）／AFB1（-）6例。应用微阵列比较基因组杂交技术（ArrayCGH）检测分析其22对染色体DNA拷贝数的变化。结果32例HCC样本中，共发现573个染色体畸变区段（chromosomalaberrations，CNAs）。其中1q、4p、5p、6p、7p、8q、10p、17q、20p、20q和X主要表现为扩增区段；1p、2q、4q、8p、9p、10q、11q、13q、14q、16p、16q、17p、19p、19q、21q、22q和Y主要表现为缺失区段。同时，共检测出25个染色体发生高频畸变的区段（recurrentlyalteredregions，RARs），其中lq21．1-q44、5p13．2-p15．3、6p12．1-p25．2、7q11．2-q35、8q11．2-q24．3、17q12-q25．2、18q12．3-q22．3和x为高频率扩增区段，而lp31．1-p36．2、2q23．2-q37．2、4q12-q35．2、6q14．1-q26、8p12-p23．2、9p21．1-p24．2、10q21.3-q26．2、13q12．1-q21．1、14q21．3-q32．2、16p12．1-p13．2、16q12．1-q24．1、17p12-p1313、19p13．1-p13．3、19q13．2-q13．4、21q21．3-q22．2、22q11．2-q13．2和Y染色体为高频缺失区段。8p12-p23．2缺失的发生率在进展期HCC（TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期）中明显高于早期HCC（TNM分期为I～Ⅱ期）（仁0．038）。4q12-q35．2、13q12．1-q21．1的缺失及7q21．1-q35的扩增发生率在A组中最高。Cox模型分析结果示：在单因素分析中AFP水平、肿瘤大小、TNM分期、BCLC分期、侵袭与转移的发生、8p12-p23．2的缺失以及19p13．1-p13．3的缺失等为影响患者无瘤生存时间的危险因素（P〈0．05）.而在多因素分析中AFP水平、TNM分期以及8p12-p23．2的缺失等为影响患者无瘤生�

简介：我院2010年8月收治了1例食管、肺双原发癌患者，现报告如下。1临床资料患者，女，66岁，河南人，2010年5月因“进食梗阻感”，诊断为“食管中段癌”，头、胸、肝CT均未发现转移而手术。术后病理：食管高一中分化鳞状细胞癌，侵及纤维膜；食管残端未见癌；

简介：背景和目的：脑肿瘤患者在高原地区的临床表现有其特点。本文对西藏高原脑肿瘤发生急性脑疝的临床表现、诱发因素、辅助检查、治疗和结果进行分析讨论。方法：回顾性分析1999年1月至2005年12月．经手术治疗的11例急性脑疝的脑肿瘤病例。其中男性3例，女性8例，年龄31～52岁，平均38．9岁。汉族10例。8例为急进高原，2例暂住3个月；藏族1例，从海拔4500米到3700米后发病。结果：所有患者均接受了颅脑CT检查，肿瘤直径3～6cm，其中3例接受了MRI检查。8例急诊行开颅肿瘤切除术，3例经抗癫痫、脱水、对症治疗后择期手术，无手术死亡。肿瘤病理诊断均为脑膜瘤。结论：头痛、呕吐、癫痫发作、昏迷是高原地区急性脑疝最常见的临床症状，从平原地区急进高原是最常见的诱因。颅脑CT是最快速准确的诊断方法。经抗癫痫、脱水等治疗意识好转不明显者，应尽早手术。

简介：神经性骨关节病又称为Charcot关节，指由于神经系统病变引起的骨骼、关节的非感染性损伤，可累计全身一个或多个关节[1-17]。此病临床少见，且报道多为病变晚期。2014年，我科收治1例双踝关节神经性关节病，现报道如下。

简介：双磷酸盐是恶性肿瘤骨转移治疗中被广泛应用的药物。体外实验表明双磷酸盐对乳腺癌、肺癌、肾癌、黑色素瘤、结肠癌、胰腺癌有直接或间接抗肿瘤作用。临床研究显示双磷酸盐联合内分泌治疗或细胞毒性药物治疗可对乳腺癌起协同抗肿瘤作用，但对绝经期女性使用双磷酸盐预防乳腺癌尚存在争议。去势抵抗前列腺癌患者使用双磷酸盐可减少骨相关事件（skeletal-relatedevents，SRE）发生风险，但在激素敏感性前列腺癌预防中未能显示出优势。双磷酸盐能够减少肺癌患者SRE发生概率，但其对患者总生存期无明显改善。对肾癌、膀胱癌骨转移患者使用双磷酸盐治疗可减少SRE发生风险，双磷酸盐可延长膀胱癌延长患者生存期。肾癌患者在双磷酸盐联合靶向药物治疗中获益与否尚待进一步研究证实。

简介：目的分析广西南宁地区妇女子宫颈HPV感染类型，研究其分布的规律。方法采用基因芯片法对1250名门诊机会性筛查的妇女按自愿原则采用HPV基因分型检测。结果HPv．DNA检测阳性者占31．36％（392／1250）。HPV-DNA亚型以低危型感染为主，感染率由高到低排列为6、11、43型；高危亚型感染率由高到低排列为16、58、52、18。HPV高危亚型以单一型别感染为主，其次为单一低危亚型感染。在多重感染中以低危和高危型别的二重混合感染为主；而三重、四重感染少见。感染者年龄≤25岁者占42．35％，其次为25～34岁。结论HPV感染亚型分布有一定的区域性，该检测可用于宫颈癌的筛查，以确定感染型别，有利于预测病变转归，指导临床治疗和随访。

简介：目的探讨粤东地区结直肠癌患者的临床病理特征及其对预后的影响。方法回顾性分析2008至2012年汕头大学医学院第一附属医院胃肠外科收治的315例结直肠癌患者的临床病理资料及随访资料,分析临床病理与预后的关系。结果本组结直肠癌患者3年生存率及5年生存率分别为70%、62%。单因素分析显示年龄、TNM分期、T分期、N分期及M分期是患者预后的影响因素;多因素分析显示年龄、TNM分期、N分期及M分期是结直肠癌的独立预后因素。结论粤东地区结直肠癌患者年龄、TNM分期、N分期及M分期是独立预后因素,分析病理资料的地区特点及预后,有助于指导该地区结直肠癌的预防和治疗。

简介：患女，41岁，历双侧腋部隆起16年，并左腑部肿物2个月于1997年3月入院。患者于16年前妊娠期间发现双侧腋窝前下部逐渐隆起，哺乳期肿大至鹅蛋大小，中央有米粒大小的开口溢乳汁样液，哺乳斯结束后隆起缩小到荷包蛋大小，溢液消失。迄入院前2个月．左侧隆起再次增大，内有一花生米大小肿物，生长较快，现约蛋黄大，无疼痛及其它不适。

简介：1临床资料患者，女性，33岁。因双乳肿块渐进性生长，偶有疼痛不适于2011年11月9日入院。患者于2011年5月起发现左乳下方一肿块，无疼痛及红肿，在外院拟诊为乳腺增生症，给予中成药祛瘀散结治疗。

简介：铂类药物现已成为多种恶性肿瘤化疗的一线药物,其疗效与剂量强度呈正相关.由于铂类药物严重的毒副作用限制了剂量的提高,从而影响了疗效.为提高铂类的疗效而毒性又不增加,我们自1997年11月起采用卡铂和顺铂(双铂)联合化疗治疗中晚期食管癌患者24例,并与常规采用DF方案治疗的22例相对比,取得了一定疗效,并严密观察了其毒副反应.现选择46例可评价病例总结如下:

简介：目的：研究双苓扶正抗癌制剂对人胃癌细胞周期的影响。方法：应用体外培养方法和流式细胞技术，分析双苓扶正抗癌制剂对人胃癌SGC-7901细胞周期的影响。结果：双苓扶正抗癌制剂(160μg／ml和320μg/ml)体外加药48h和72h，可启动人胃癌SGC-7901G0期细胞进入细胞增殖周期，并将其阻滞于S期。结论：双苓扶正抗癌制剂的抗肿瘤作用机制可能涉及细胞增殖周期动力学。

简介：背景与目的：垂体腺瘤手术分为经蝶和经颅入路两种，常根据不同的情况选择合适的手术入路。这与肿瘤的全切除程度和术后疗效密切相关。本研究探讨经单鼻孔-蝶窦及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术适应证、显微外科技术及疗效。方法：回顾性分析47例垂体腺瘤手术患者，其中经单鼻孔-蝶窦手术30例。经双侧额底入路手术17例，分析手术经过、治疗效果和随访情况。结果：肿瘤总体全切率89-36％（43／47），其中经单鼻孔-蝶窦入路组86．67％（26／30），经双额底人路组94．12％（16／17）。肿瘤未获全切者术后辅以放射治疗。随访6，24个月。4例患者肿瘤复发．接受经双额底入路手术后恢复良好。结论：经单鼻孔-蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤创伤小、恢复快，适用于肿瘤大部分位于鞍内或向蝶窦生长的患者。经双额底入路肿瘤全切率高．便于保护垂体柄，适用于肿瘤主要向鞍上及鞍旁生长的大型或巨大型肿瘤．

简介：目的分析母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）的临床特点及治疗效果.方法回顾性分析33例中国地区确诊BPDCN的临床病例资料.结果共收集23篇文献,包括患者33例,男性23例,女性10例,中位年龄50岁,主要临床表现为皮肤病变,可合并骨髓、外周血或淋巴结受累.免疫表型提示BPDCN细胞多表达CD4为90.0%（27/30）,CD56为100%（33/33）,CD123为100%（28/28）,TCL-1为87.5%（7/8）,CD43为94.4%（17/18）;而CD3,CD20,CD79a,MPO阳性表达率较低.应用急性白血病或淋巴瘤样治疗方案,疗效不佳,患者生存期短,中位生存仅8个月,95%置信区间为3.508-12.492.结论BPDCN为血液系统少见的恶性肿瘤,有特征性的免疫病理学标记,预后差,需要更多样本的资料来加强对疾病认识进而提高疗效.

简介：2003年2月至2004年2月，我们对60例中晚期鼻咽癌病人进行放射治疗，同时配合甘氨双唑钠(CMNa)放疗增敏，结果报道如下。

简介：第七届亚太地区神经系统疾病多学科会议（Brain2010）将于2010年1月8日-9日在香港中文大学召开,此次会议由中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会、香港中文大学及两岸三地神经科学术大会联合主办,届时将邀请来自中国大陆和香港、日本、美国、欧洲等地的专家与会并作学术报告。

简介：目的探讨双源CT血管造影(CTangiography,CTA)对进展期胃癌胃周血管的三维重建能力,评价其对腹腔镜胃癌根治术的指导意义.方法25例拟行腹腔镜胃癌D2根治术患者行腹部双源CT增强扫描,用容积再现技术(volumerenderingtechnique,VRT)进行三维血管重建,根据其CTA表现评价胃周血管的空间解剖特征,将所得的解剖学资料与腹腔镜下血管解剖对比.结果双源CT血管重建准确显示胃左动脉25例,胃右动脉15例,胃左静脉5例,肝动脉、胃十二指肠动脉全部显示,其中肝右动脉起自肠系膜上动脉1例,胃左静脉直接汇入门静脉2例.脾动脉起源相对固定.根据CTA结果指导腹腔镜下进展期胃癌D2根治术,手术均顺利完成,无中转开腹.重建的胃周血管与术中活体解剖完全吻合.结论双源CTA能清晰显示腹腔干及其分支动脉,以及部分静脉血管,对腹腔镜进展期胃癌D2根治术具有重要的指导意义.

简介：双膦酸盐类药物是治疗恶性肿瘤骨转移的基础药物，然而其用药最佳时限尚无统一标准。双膦酸盐类药物长期用药的时限、疗效及安全性方面的数据已在多种实体肿瘤的研究中获得初步积累，均提示长期应用该类药物可以进一步降低骨相关事件（skeletal．relatedevents，SRE）的发生，不良反应多为轻至中度。

简介：目的通过5例临床标准遗传性弥漫型胃癌综合征（HDGC）病人外周血细胞CDH1基因测序,探讨粤北地区HDGC形成与CDH1种系突变可能的关系。方法2010年6月~2016年12月期间,我院胃肠外科手术治疗胃癌病人425例,通过临床和病理资料分析,筛选出符合国际胃癌联盟制定的临床标准HDGC病例5例。采集病人外周血提取DNA,对CDH1基因全部外显子编码区进行测序。结果5例病人外周血细胞CDH1基因外显子测序未检测到明确致病性突变。结论粤北地区HDGC形成与CDH1种系突变关系仍不清楚,有待更多大样本检测的进一步探究。

简介：目的观察甘氨双唑钠放疗增敏在乳腺癌脑转移患者治疗中的疗效和毒副反应。方法36例乳腺癌脑转移患者中16例行甘氨双唑钠增敏放疗,20例行单纯放疗。放疗方案：DT40Gy/20次或30Gy/10次。放疗增敏组甘氨双唑钠800mg/m2,每周3次。比较两组近期疗效、颅内中位无进展生存期（PFS）及毒副反应。结果甘氨双唑钠放疗增敏组的有效率为87.5%,单纯放疗组为50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。放疗增敏组颅内中位PFS为9.9个月,单纯放疗组为5.3个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组毒副反应主要为脱发、头痛、恶心呕吐和白细胞减少,均为1~2级,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甘氨双唑钠放疗增敏治疗乳腺癌脑转移具有较好的疗效,且不增加毒副反应。

简介：目的探讨经皮肝穿刺胆管腔内双极射频消融联合支架植入术治疗恶性胆管梗阻的可行性、安全性及临床疗效。方法分析江苏省肿瘤医院2012年3月至2016年1月27例经皮肝穿刺治疗恶性胆管梗阻患者临床资料,其中9例行经皮肝穿刺胆管内射频消融联合内支架置入术（胆管射频消融组）,18例行单纯内支架置入术（单纯胆管支架组）。观察手术安全性、并发症及近期疗效情况。采用Kaplan-Meier方法比较两组患者的支架通畅率及患者生存时间。结果27例患者均顺利完成手术。胆管射频消融组手术操作时间平均58.6min（42.0~70.0min）,较单纯胆管支架组平均手术操作时间45.0min（35.0~60.0min）有所增加（P=0.003）。两组患者术中均无并发症发生。术后两组患者的胆管感染、腹痛、恶心呕吐等并发症发生率比较,差异无统计学意义。两组患者术后血清胆红素、转氨酶均明显改善。治疗后3个月胆管射频消融组胆管支架通畅率为100%（8/8）,单纯胆管支架组为50%（7/14）,P=0.022;6个月时分别为100%（6/6）和0,两组比较,P=0.036。胆管支架中位通畅时间,胆管射频消融组为189d（Q1,92d;Q3,279d）,单纯胆管支架组为87d（Q1,82d;Q3,161d）,两组比较,P=0.001。在治疗后6个月,胆管射频消融组生存率为66.7%（6/9）,单纯胆管支架组为11.1%（2/18）,两组比较,P=0.006。9个月生存率分别为33.3%（3/9）和0,两组比较,P=0.029。患者中位生存时间胆管射频消融组189d（Q1,100d;Q3,279d）,单纯胆管支架组118d（Q1,96d;Q3,171d）,两组比较,P=0.028。结论经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合支架植入治疗恶性胆管梗阻安全可行,临床疗效优于单纯支架置入术,可延长支架的通畅期和患者的生存期。