简介：先证者，男，27岁。主因双侧手足背色素加深伴色素减退26年，于2008年8月来我院就诊。患者1岁时其父母即发现手背、足背有白色斑点，并逐渐增多，与身体发育成比例增大，无疼痛、瘙痒及其他等不适，皮损无季节性变化。

简介：遗传性对称性色素异常症是一种比较少见的常染色体显性遗传性皮肤病,其致病基因定位在染色体1q11-1q21上,已经发现双链RNA特异性腺苷脱氨酶基因(DSRAD基因)的突变是该病的主要发病原因,笔者报到了一家族四代人中14人患病。

简介：自20世纪70年代中期起，在美国有关男性和男性气质研究（MasculinityStudies）的论著频频出现，男性研究的出现直接受到女权主义者对性别差异传统解释的批判的影响。大多数学者认为男性气质（Masculinity）是指男性自治、男性支配和家庭中男性独立于女性的控制。它关注于两个方面，其一，男性为获得支配地位所产生的焦虑、紧张以及所获的经验；其二，男性在社会和历史环境中如何应对这种焦虑和紧张。男性研究把男人看作一个社会群体。目前在美国男性研究趋向跨学科、跨文化。

简介：人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）是常见的生殖器部位感染的病原体,与尖锐湿疣、宫颈癌或癌前期病变关系密切,该文简要解读美国2015年HPV及其相关疾病的指南。

简介：第72届美国皮肤病学会（AmericanAcademyofDer-matology）年会在美国科罗拉多州的丹佛市圆满落下帷幕。整个会议为期5天（2014年3月21～25日），旨在为美国本土以及来自世界各地的会员提供皮肤科学的继续教育、资格认证和行业指导。

简介：背景：银屑病的治疗较复杂。尽管在过去10年间涌现出了许多药物治疗手段，但局部外用皮质激素仍是主要治疗方法。此外，各种联合用药及用药手段也被大力提倡。目的：试图对1990-2001年间银屑病医疗照护体系的不同模式及与这些模式相关的变化进行特征性描述。方法：采用“全国非卧床患者医疗护理调查”（在美国对医师诊治情况进行的一项典型调查）的数据，明确了银屑病患者的就诊情况。同时确认了1990-2001年间就诊银屑病患者的基本人口学特征、医疗提供者的专业及药物治疗单。结果：12年间，银屑病患者就诊次数超过1350万次。尽管银屑病患者去皮肤病专科就诊的次数在比例上总体呈下降趋势，在整个研究期间仍然是皮肤科医师完成了大部分诊疗（82％）。作为一类药物，最常用的药物为局部外用皮质激素。最常用的单用药物为局部外用钙泊三醇。在非皮肤科医师中未发现局部使用非皮质激素。非皮肤科医师与皮肤科医师一样，习惯在每次诊疗中使用一种系统药物并将系统用药作为单一疗法。讨论：研究表明，银屑病首选的局部治疗方法仍是应用氯氟美松和钙泊三醇。皮肤科医师在银屑病诊疗中的作用下降是一个复杂的问题，可能部分与获得皮肤科行医执照困难有关。

简介：

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简介：银屑病是一种常见的慢性、炎症性疾病,以皮肤改变为主要表现并可累及关节。美国皮肤病协会2009年制定了银屑病外用药治疗指南,外用药可以单独用于治疗轻度-中度银屑病患者,也可以与其他疗法联合使用用于病情严重者的治疗,但具体的治疗方案,应根据患者的个体情况来制定。

简介：

简介：临床资料患儿,女,14岁。主因左下眼睑处红豆大小棕褐色丘疹2年余,于2014年7月8日就诊。2年前,无明显诱因患儿左下眼睑出现一米粒大小丘疹,缓慢增长,无自觉症状,近半年来增长迅速;曾搔抓后破溃、出血并结痂,但始终未消退。起病前局部无明确外伤史。患儿既往体健,家族中无类似疾病史。系统检查无异常,浅表淋巴结无增大。

简介：临床资料患者,男,22岁,福建人。主因双下肢皮疹渐增多1年余,于2014年7月11日就诊。1年余前,无明显诱因患者双下肢屈侧出现散在黄豆大黑褐色丘疹,无明显痒痛,未诊治。后皮损逐渐增多增大变硬,偶感疼痛,曾就诊外院按＂湿疹、瘢痕疙瘩＂予外用药物等治疗,皮损无明显好转。

简介：临床资料患者，女，34岁。主因左臀部虫叮咬有刺痛感2d，于2013年6月20日就诊。患者2d前去黄山旅游后，左侧臀部有刺痛感，自检看到一虫叮咬皮肤，虫体逐渐变大、饱满，自行无法去除。患者一般状况良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：患者左侧臀外侧皮肤叮嵌一花生米大小紫褐色椭圆形虫体；放大镜观察其有四对末端尖锐的足，喙器已深深刺入皮肤，不易脱落，叮咬处周围皮肤无明显红肿（图1）。诊断：蜱叮咬。给予2%利多卡因1ml联合地塞米松注射液5mg局部封闭叮咬处周围皮肤，同时用液体石蜡厚涂虫体头部使其窒息而松口，5min后用镊子轻拉出虫体，用碘伏消毒伤口，给予罗红霉素150mg每日2次口服共3d，预防感染；盐酸左西替利嗪5mg每日1次口服共7d，预防中毒症状。嘱患者症状加剧及时就诊。2周后随访，患者叮咬处已愈合，全身无异常。

简介：临床资料患者，男，46岁。主因右侧鼻腔外侧缘赘生物15d，于2010年8月就诊。患者15d前右侧鼻腔外侧缘出现赘生物，逐渐增大，无明显自觉症状。1个月前双足跖曾出现红斑、脱屑，自行外用抗真菌制剂治疗无明显好转。随后双手出现类似皮损，未消退。患者既往体健，否认输血史、介入治疗史等，有数次冶游史。其配偶未来我科就诊。各系统检查未见异常。皮肤科检查：右侧鼻腔外侧边缘见一蚕豆大小扁平丘疹（图1a），双手掌、双足跖可见铜红色圆形、弧形斑疹，边缘附黏着性鳞屑，似领圈样（图1b,1c）。肛周可见2枚黄豆大小粉红色扁平丘疹，边界清晰，基底无明显红晕，表面湿润呈细颗粒状，无糜烂、渗液，质地较柔软（图1d）。鼻部及肛周皮损行醋酸白试验颜色改变不明显。实验室检查：梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）1∶32；血清人免疫缺陷病毒（HIV）检测阴性；钳取右侧鼻翼及肛周皮损行聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒（HPV）阴性。患者拒行组织病理检查。诊断：二期梅毒。治疗：长效青霉素240万U分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。3个月后复诊，RPR滴度1∶4，临床症状基本消退。随访至2012年9月，复查RPR阴性，TPPA阳性。

简介：毒在《说文解字》释中：“毒，厚也，害人之草”，厚是指程度，害人之草是毒草。中医毒邪学说源远流长，肇始于《黄帝内经》，至汉·仲景金匮有阴阳毒脉证辨治，后历朝历代均有发展，近代中医更拓宽了毒邪学说的范畴。

简介：临床资料患者，女，81岁。主因右面颊部红斑痂皮伴刺痛、瘙痒5月余，周身多发红斑、水疱伴痒10d，于2013年1月8日就诊。患者5个月前无明显诱因先于右侧颞部出现散在肉色丘疹，无痛痒不适，于当地医院就诊，颞部皮损组织病理检查考虑鲍恩病。遂给予5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗3次，治疗期间皮损无好转，渐往外扩展，转为粉红色、黄褐色结痂，累及整个右侧面颊，局部有刺痛、瘙痒不适感。10d前患者前胸、背部开始出现多发红斑、水疱、大疱，渐发展至四肢等部位，再次就诊当地医院，诊断为湿疹样皮炎，给予抗感染、抗过敏及地塞米松注射液5mg每日1次静脉滴注，治疗5d后部分水疱渐干涸，局部遗留红斑、脱屑，但未痊愈。既往有慢性胃炎病史，否认有高血压和糖尿病病史。体格检查：一般状态良好，整个右侧面颊红斑基础上黄色及少量血性痂皮（图1a），颈部、前胸、背部、外阴、四肢等部位见多发红斑、干涸的水疱及红褐色斑疹，伴脱屑（图1b）。面部痂皮及躯干部皮损真菌镜检阴性。皮损组织病理检查（分别取面部皮损及右下肢较新鲜皮损）：①右面颊部皮损组织病理示部分表皮缺失，表皮棘层松解，真皮浅层小血管周围淋巴细胞浸润（图2a，2b）；②右下肢皮损组织病理示角质层水疱形成，真皮小血管周围炎性细胞浸润（图2c，2d）。右下肢皮损直接免疫荧光（DIF）示：IgG、IgA、C3棘细胞间网状沉积，IgM阴性。血、尿常规、肝肾功能检查正常。诊断：落叶型天疱疮。治疗：丙种球蛋白20g每日1次静脉滴注，连用3d后皮损明显好转停药，甲泼尼龙琥珀酸钠60mg每日1次静脉滴注。糖皮质激素逐渐减量，辅助其他对症支持治疗，半年后患者复诊，周身皮损已消退，遗留少量暗红色斑，右侧面颊部皮损明显消�

简介：临床资料〈br〉患者，女，20岁。主因右足第4趾疼痛性结节2年，于2009年2月4日就诊。患者2年前无明显诱因右足第4趾甲下远端出现一硬性结节，挤压时疼痛明显，并逐渐增大。皮肤科情况：右足第4趾甲下可见一0.8cm＆#215;0.8cm大小结节，表面角化明显，有触痛（图1）。数字化X线摄影（DR）示：右侧第4远节趾骨末端见骨性密度新生物影（图2）。诊断：甲下外生骨疣。手术切除甲下外生骨疣，术后组织病理示：真皮内成熟骨组织，间质中纤维组织增生（图3）。

简介：临床资料患者，男，17岁，学生。主因双手背皮肤变绿20d，加重并泛发全身1周，于2014年2月25日就诊。20d前，患者无明显诱因双手背皮肤变绿，无自觉症状，用纸巾擦拭后绿色能消失，纸巾上出现绿色，但很快双手背皮肤再次变绿。浸泡在水中，水逐渐变为绿色，未诊治。1周前，患者双手背皮肤绿色变得更加明显，同时颜面、颈部、躯干及四肢也逐渐出现绿色，指（趾）甲变绿。患者发病前及发病后经常在外吃“烧烤、卤鸭”等食品，无药物服用史，无重金属及染料接触史，近期未穿戴绿色贴身衣物。自患病以来患者无发热、疼痛、瘙痒等特殊不适。既往体健，家族成员及朋友中无类似疾病史。体格检查：系统查体无特殊。皮肤科检查：全身皮肤均呈现果绿色，以双手、足背为重，用乙醇棉球擦拭，棉球变为绿色（图1）；尿液、泪液、唾液等分泌物颜色正常。实验室检查：血、尿常规正常，肝肾功能、血糖、血脂正常；腹部B超示脾稍大。诊断：绿色色汗症。嘱患者多饮水，禁食烧烤、卤鸭。3d后皮肤绿色变淡，30d后电话随访，皮肤绿色全部消退，颜色恢复正常。

简介：·2016年第46届欧洲皮肤研究协会年会（ESDR）时间：2016年9月6～10日地点：慕尼黑-德国网址：http：／／www．esdr2016．org／·2016年欧洲皮肤与性病学院大会（EADV）

简介：临床资料患者，女，53岁。因右侧鼻孔下方结节3个月，于2011年6月来我科就诊。患者3个月前无明显诱洲右侧鼻孔下方出现一米粒大淡红色丘疹，无明显自觉症状，缓慢增大。1个月前在个体诊所就诊，外用“复方地塞米松霜、红霉素软膏”等无效，又外敷中药，