简介：

简介：采用导管介入手术治疗小儿先天性心脏病,手术创伤小、时间短,效果良好,但由于患儿不能主动配合,需在全身麻醉下才能顺利实施手术。我院自2005年以来用采氯胺酮诱导,丙泊酚、芬太尼复合麻醉为12例先天性心脏病患儿进行介入治疗,现将麻醉处理体会报告如下。

简介：【摘要】 目的 本文宗旨在于患儿先天性心脏病的诊断，并探讨心脏彩色多普勒超声诊断此疾病的应用效果，并进行详细分析。方法 参与本次研究的2358例患儿，均为2021年1月至2021年12月期间在我院进行先天性心脏病筛查的患儿，对2358例患儿进行心脏彩色多普勒超声检查，随访后与手术病理诊断结果进行分析对比。结果 2358例先天性心脏病筛查的患儿中正常生理现象729例90.56%；VSD：86例87.76%；ASD：500例88.34%；PDA：390例89.86%；肺窄：10例83.33%；未见明显异常643例84.05%；且心脏彩色多普勒检查的准确率99.92%，组间数据统计，差异具有统计学意义。结论 心脏彩色多普勒超声能够精准的诊断出患儿先天性心脏病，为临床治疗提供可靠的依据，降低不良事件发生率，值得推广、建议提倡。

简介：小儿8岁，去年12月头晕10多天，检查发现有先天性心脏病，卵圆孔未闭，医生让去大医院作进一步检查。请问，该如何治疗？不治疗会有严重后果吗？平时应注意些什么？王读者：卵圆孔未闭属于先天性心脏病中房间隔缺损类别，是心房（左、右心房）间隔在胎儿期间发育不全所致。其病程可分3个阶段：（1）症状不太明显，仅表现为生长发育较慢，易患呼吸道感染；（2）长时间、血液大量由左向右分流，可形成肺动脉高压，右心负担逐渐加重，患者一般在青年期间症状逐渐明显，可表现为活动后心慌气短、易疲劳、咳嗽等症状；（3）若病变未及时矫正，肺动脉压力越来越高，血液即可出现从右向左分流。此阶段患者症状加重，可表现活动后昏厥、右心衰竭、咳血、发绀，严重影响患者生活质量，甚至会有生命危险。

简介：目的统计新生儿各种心脏畸形的构成此，以便指导临床医师的工作。方法对我院2006年1月至2007年12月经心脏超声心动图检查确诊为先天性心脏病的604例患儿的心脏畸形进行统计。结果PDA242例（构成比40.07％）、ASD201例（构成比55．28％）、VSD127例（构成比21．05％）、TGA15例（构成比2．48％）、T／PAPVC6例（构成比0．99％）、CAVC6例（构成比0．99％）、TGA4例（构成比0．66％）、TOF5例（构成比0．50％）。结论PDA、ASD、VSD占前5位，占所有畸形的94．57％。

简介：目的观察面罩无创正压通气（NPPV）在小儿先天性心脏病手术后应用的临床效果。方法对40例行心脏体外循环手术后需进行辅助通气的患儿,在气管插管机械通气拔除气管后改用NPPV至患儿病情稳定。期间分别记录NPPV前、NPPV脱机前及脱机后2h的相关呼吸参数。结果40例患儿NPPV脱机前及脱机后2h动脉血氧饱和度（SpO2）和动脉血氧分压（PaO2）较NPPV前升高,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。患儿均顺利恢复,无明显并发症发生。结论NPPV可以改善先天性心脏病术后患儿缺氧,减少住院时间,促进患儿早日康复。

简介：【摘要】目的：分析小儿先天性心脏病应用右侧腋下小切口直视手术治疗的临床效果。方法：选择2019年5月

简介：摘要目的探讨左向右分流先天性心脏病封堵后对心脏左心重构的影响方法选择2012年1月至2014年9月于我院心内科成功实施封堵治疗的先天性心脏病患儿156例，包括室间隔缺损70例，动脉导管未闭86例，均为左向右分流病例，应用超声心动图测量封堵术前、术后24小时、术后1个月、3个月、6个月、12个月的左心室舒张末内径(LVDd)左心室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)，左室短轴缩短率(LVSF)，并进行对比分析结果左向右分流先天性心脏病封堵封堵术后3个月LVDs及LVDd开始明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；而LVEF及LVSF于术后24小时、1个月、3个月较术前有所下降（P<0.05），6个月（P=0.43）、12个月(P=0.65）后无明显差异。结论封堵术对左向右分流的先天性心脏病治疗安全、有效，可进一步减少左心重构的发生。

简介：目的比较常规超声检查与常规超声检查加胎心检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值,并分析胎儿先天性心脏病的危险因素。方法以2013年4月-2014年8月在我院健康检查的4000名孕妇为研究对象,按照数字数表法随机分为观察组和对照组。观察组采用常规超声检查＋胎心检查,对照组采用常规超声检查,比较两组的检查结果,对筛查出怀有先天性心脏病胎儿的孕妇进行危险因素调查。结果常规超声检查加胎心产前检查发现9例先天性心脏病胎儿,漏检1例,诊断准确率为90%。常规超声产前检查发现3例先天性心脏病胎儿,漏查2例,诊断准确率为40%,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论常规超声检查加胎心检查用于先天性心脏病筛查准确率高于常规超声检查对照组,值得临床推广。

简介：目的对先天性心脏病患儿采用介入治疗的方案进行治疗,分析临床近期效果以及治疗的安全性。方法选取我院2016年2月至2017年1月收治的68例先天性心脏病患儿,均采用介入治疗方案加以治疗,分析其临床效果。结果本次研究中,68例患儿有67例治愈,1例放弃治疗,没有死亡病例,术后随访半年没有发现严重的并发症问题。结论对于先天性心脏病采用介入治疗的方案加以治疗,近期效果良好,患儿恢复较快,并发症发生率相对较低,该治疗方案适合在临床中推广使用。

简介：先天性心脏病患儿术前存在不同程度的肺动脉高压．麻醉的关键是如何降低肺动脉压力，防止肺动脉出现一过性痉挛，最大限度地保持心功能。肌肉注射氯胺酮做基础麻醉．不但会引起患儿分泌物增多，

简介：目的介绍用同种带瓣管道矫治复杂先天性心脏病的体会。方法用同种带瓣管道治疗复杂先天性心脏病14例，手术均在全麻低温低外循环下进行，共用同种主动脉管道11例，肺动脉管道3例。法洛四联症和右室双出口均用同种带瓣管道作跨瓣环补片，保持管道动脉瓣和患者肺动脉瓣在同一平面上，矫正型大动脉转位作左室到主肺动脉同种主动脉后“C”字管道连接，管道近端接一段长约2.5cm预凝人造血管。结果术后死亡1例，1例患者随访过程中出现慢性心功能不全，其余患者均健康生存，心功能Ⅰ级。结论用同种带瓣管道矫治复杂先天性心脏病有较好的效果。具有血液动力学好。毋需抗凝，抗感染效果好，出血少等优点。

简介：目的：探讨罗库溴铵在发绀型先天性心脏病患者临床治疗中的量效关系和时效关系.方法：选择2014年2月至2016年2月在我院就诊的60例先天性心脏病患者作为研究对象,其中发绀型先天性心脏病患者30例（A组）,非发绀型先天性心脏病患者30例（B组）,另选取同期收治的行手术治疗的非心脏病患者30例作为对照（C组）.研究分为两部分P（1）量效关系研究.从A组、B组、C组中各抽取15例患者,采用单次给药技术建立罗库溴铵量效关系曲线分别计算各组ED〈0和ED;5.（2）时效关系研究.将A组、B组、C组中其余的15例患者静脉注射罗库溴铵600Pg/kg后,记录起效时间、作用时间和恢复时间.结果：A组患者的ED5.和ED;5显著性大于B组和C组（P〈0.05）,且B组患者的ED5.和ED;5显著性大于C组（P〈0.05）.A组的起效时间显著性长于B组与C组（P〈0.05）,而3组作用时间和恢复时间比较则无显著性差异（P〉0.05）.结论：发绀型先天性心脏病患者使用罗库溴铵的ED5.和ED;5较大,敏感性差,且起效慢,因此应在术中全程检测肌松水平,实施个体化给药方案.

简介：目的探究在胎儿先天性心脏病筛查中应用产前超声的价值。方法选择我院2016年1月到2018年1月之间5000例接受产前超声检查的孕妇作为研究对象，分析孕妇腹中胎儿的心脏情况，并判断其是否存在先天性心脏病，统计产前超声诊断的准确性和价值。结果本次实施检查的5000例孕妇中共计存在20例先天性心脏病，占本次检查总数的4.00%，产前超声对其诊断准确率为90.0%，漏诊率则为10.00%；其中5例合并存在其他器官或系统异常现象，产前超声诊断准确率则为100.00%。结论胎儿先天性心脏病利用产前超声检查，具有较高的检出率，因此应用价值显著。

简介：摘要：目的：研究分析母婴同室新生儿先天性心脏病筛查和评估有效方式。方法：选取2019年1月至2022年6月在我院产科出生并且为母婴同室的472例新生儿为样本对象，均给予经皮脉搏血氧饱和度以及心脏杂音分析，并采取心脏超声对检查结果为阳性新生儿进一步分析，计算不同检查方式筛查阳性率。结果:单一经皮脉搏血氧饱筛查阳性率为62.5%，单一心脏杂音筛查阳性率为44.4%，以上两种方法联合检查阳性率为80.0%，联合检查检出阳性率明显高于其他两种方法（P＜0.05）。结论：母婴同室新生儿先天性心脏病的筛查中采取经皮脉搏血氧饱和度联合心脏杂音检查具有较高的检出率，有效减少漏诊率，可作为新生儿先天性心脏病重要筛查手段。

简介：【摘要】目的：研究对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入实施术后护理的效果进行研究。方法：研究对象是我院收治的小儿先天性心脏病房间隔缺损80例患儿，对比组40例为常规护理方法，探析组40例为术后全面护理方法，对比不同方案的护理效果。结果：护理后，实施术后全面护理的探析组临床症状消失时间与住院时间均短于实施常规护理的对比组（P＜0.05）。结论：术后全面护理对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入中可缩短患儿临床症状改善时间，指导推广应用。

简介：【摘要】目的：研究对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入实施术后护理的效果进行研究。方法：研究对象是我院收治的小儿先天性心脏病房间隔缺损80例患儿，对比组40例为常规护理方法，探析组40例为术后全面护理方法，对比不同方案的护理效果。结果：护理后，实施术后全面护理的探析组临床症状消失时间与住院时间均短于实施常规护理的对比组（P＜0.05）。结论：术后全面护理对小儿先天性心脏病房间隔缺损介入中可缩短患儿临床症状改善时间，指导推广应用。

简介：摘要目的：探究产前超声在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用效果。方法：入选1000例孕妇作为研究对象，采用彩色多普勒超声诊断仪实施诊断，然后根据顺序节段分析法对疑似胎儿先天性心脏病孕妇再次实施筛查，并与引产后胎儿尸检结果或产后新生儿超声检查结果进行对比研究，分析筛查结果。结果: 1000例孕妇经产前超声检查，筛查出先天性心脏畸形10例，诊断率为1.00%，8例经产后超声心动图证实、2例经引产后尸解证实；漏诊1例主动脉弓缩窄、1例心内膜垫缺损，发病率为1.1（11/1000）。胎儿心脏超声筛查胎儿心脏畸形准确率为81.82%(9/11))。在诊断过程中，超声四腔心头侧偏转法、顺序节段分析法联合诊断检出11例，所占比为100%；超声四腔心头侧偏转法检出10例，所占比为90.91%，超声方法联合诊断、超声四腔心头侧偏转法诊断相比，无显著差异(P>0.05）。结论：通过在胎儿先天性心脏病筛查中实施产前超声诊断，具有较高敏感性，降低胎儿缺陷发生率。

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