简介:摘要目的探讨引产对剖宫产后阴道分娩(VBAC)母婴结局的影响。方法回顾性队列研究。分析2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京妇产医院452例进行剖宫产术后阴道试产(TOLAC)孕妇的临床资料。其中VBAC孕妇共计331例,按照临产方式分为自然临产组(280例)及引产组(51例);引产组根据不同引产方法分为小剂量缩宫素组(35例)及其他方法组(16例,包括球囊促宫颈成熟9例及与缩宫素联合7例)。分析引产对VBAC孕妇产程时限及母婴并发症的影响。结果331例VBAC孕妇中,无孕产妇及新生儿死亡。76例(23.0%)使用产钳助产,50例(15.1%)发生产后出血,81例(24.5%)发生胎儿窘迫。引产组的孕次、分娩孕周及新生儿体重分别为2.0(2.0~3.0)次、39.0(38.0~40.0)周、(3 467±372)g,明显高于自然临产组的2.0(1.0~2.0)次、38.0(37.0~39.0)周、(3 168±538)g,差异均有统计学意义(Z=-3.548、-3.892、-3.813,均P<0.01)。引产组第二产程时限为43(26~60)min,明显长于自然临产组的30(17~49)min,差异有统计学意义(Z=-2.145,P<0.05);而两组在第一产程时限、总产程时限、产钳助产率、产后出血发生率、会阴切开率及胎儿窘迫发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。缩宫素引产组第一产程及总产程时限分别为260(210~435)、450(355~620)min,明显短于其他方法组的325(250~490)、523(370~668)min,差异均有统计学意义(Z=-2.001、-1.913,均P<0.05);而两组的第二产程时限、分娩方式、会阴损伤、产后出血、胎儿窘迫发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经充分评估后,剖宫产术后阴道试产孕妇可以引产,虽延长产程时限,但不影响母婴结局。
简介:摘要:随着校园安全问题不断涌现,学生在学校的安全问题也引起了社会各界的高度关注,于是,安全教育就成为了学校健康教育的重要课题,在学校安全教育课题中,学校体育与健康教学中的安全教育尤显重要,因为体育与健康教学是在开放的环境中进行的教育教学活动,并且存在剧烈运动以及竞争性相比其他课程安全风险指数更高,若学校师生不高度重视可能会造成不必要的安全问题和学生的人身伤害事故的发生,同时还会影响整个学校教育教学的正常秩序。因此,体育教师在教学过程中要加强安全教育,随时留意学生的活动情况,关心爱护学生,避免意外情况发生给学生带来的人身伤害,让学生在安全的氛围中快乐的学习体育知识和锻炼身体。
简介:摘要:随着经济的发展,城市的就业机会越来越多,导致大量的农村的年轻人到城市工作。农村的年轻人到城市工作后,家里留下了老人和孩子。随着越来越多的年轻人去城市里工作,农村里涌现了大量的留守儿童。因此,留守儿童的心理健康和安全教育已成为农村学校的一个重要问题。本文意在探讨农村学校关注留守儿童的心理健康和安全教育的策略。
简介:【摘要】幼儿生命健康教育是一种情感智慧式教育,它通过对生命本质的探究,让幼儿感受生命的美丽、神奇与智慧,体验生命的美好与尊重,形成对生活的自信和坚韧不拔的勇气,培养积极向上的情感,生命是这个世界上最宝贵的东西,每个人都只有一次。
简介:摘要:在当前社会,校园欺凌、儿童自残等漠视生命的现象时有发生,关于生命安全的认识、价值、尊严等深层问题也被迫切地摆放在了全社会的面前。小学阶段作为义务教育的基础阶段,对于少年儿童的个人成长与长远发展具有至关重要的启蒙意义,因此,加强对小学生命安全教育的重视,帮助学生树立起珍爱生命、健康成长的意识,具有重要意义。本文立足于小学教育的实际,从“点” “线”“面”三方面入手,探寻小学生命安全教育课程的有效路径。