简介:摘要术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)是影响外科患者围手术期康复和预后的重要原因。越来越多的证据表明,术中使用肺保护性通气策略可减少PPCs。首个针对手术患者肺保护性通气策略的国际专家组推荐规范于2019年发布,其中有22项建议和4项声明。通过解读该推荐规范的重点内容,文章将更新术中通气策略的最新观点。内容包括:患者术前评估应包括肺部风险的专项评估;个体化机械通气可改善术中呼吸功能,预防PPCs;呼吸机的初始潮气量应设置为6~8 ml/kg(预测体重),呼气末正压至少为5 cmH2O (1 cmH2O=0.098 kPa);在实施肺复张策略时,应予以最低有效的驱动压和最少次数的有效复张。未来应通过进一步的临床研究以明确肺保护性通气策略对以患者为中心的预后结局的影响。
简介:摘要目前,新型冠状病毒肺炎仍在全球蔓延,人类生命安全和健康面临极大威胁。在全国人民艰苦卓越的努力下,我国的疫情得到了有效遏制。河北省在积极对外支援的同时,快速组建了新型冠状病毒肺炎省市专家组对本地疫情进行有效防治,尤其是针对危重新型冠状病毒肺炎患者的联合会诊策略,有效降低了危重患者的发病率和病死率。