简介：【摘要】本文结合中医宏观角度以及西医微观角度，阐释了营卫系统以及代谢免疫学，首次提出部分无机盐属于卫气范畴，创新性地提出卫气分为“卫”之部分和“气”之部分。

简介：摘要充分的证据提示睡眠障碍与认知障碍之间存在双向关系，睡眠障碍已经成为痴呆症的危险因素之一，其对认知功能最显著的影响莫过于记忆力受损，海马是影响认知和记忆至关重要的脑区，因此睡眠障碍对海马功能影响的研究受到越来越多的关注。文章从疾病、功能影像学到生物学改变等不同维度综述了海马在睡眠障碍导致的认知受损过程中出现的一系列功能变化，旨在阐明睡眠剥夺对海马认知功能影响的分子机制，为改善睡眠障碍造成的学习记忆能力受损提供理论依据。

简介：摘要：消化性溃疡作为一西医名词，根据其症状在中医学领域又名“胃脘痛”、“胃痛”、“胃疡”等，是一种常见伴易反复发作的疾病。内镜作为中医四诊中望诊的延伸，其镜下可表现为胃黏膜的充血、水肿、糜烂等病理现象‚形似中医外科疮疡“红、肿、热、痛”之症，受传统“胃脘痈”学说启发，本文基于中医思想以痈论治消化性溃疡，结合现代医学科技，拟将宏观辨证与微观辨证相结合，促进中医药与时俱进、精准医疗的时代发展。

简介：摘要微观模拟模型通过使用个体水平的数据估计状态转换概率，模拟人群中个体的疾病发展过程。这种方法可以处理人群异质性或疾病史等个体特征的影响，从而解决流行病学中复杂疾病筛查的成本效果问题。本文介绍了微观模拟模型的基本原理、构建步骤、分析方法和相关注意事项。结合在美国人群中开展的一项慢性肾脏病微量蛋白尿筛查的成本效果分析的研究实例，从模型构建、模型分析和结果解读等方面，详细讨论了微观模拟模型在筛查成本效果分析中应用的要点。微观模拟模型通过估计广泛的个体特征，并考虑复杂疾病的动态发展过程，越来越多地用于解决马尔科夫模型假设受限的复杂问题。为了更好地支持公共卫生领域的循证决策，后续研究应注意决策模型参数的准确性和研究结果的透明度，并且需要按照相应的报告规范开展流行病学筛查的成本效果分析。

简介：摘要目的利用神经突方向离散度和密度成像(neurite direction dispersion and density imaging，NODDI)分析阿尔兹海默病(Alzheimer's disease，AD)和遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment，aMCI)患者双侧海马微观结构改变，为AD的发病机制提供更多信息，并以此探究NODDI技术对AD和aMCI的临床价值。材料与方法招募15例aMCI患者、20例AD患者与20例正常对照(normal contral，NC)进行前瞻性NODDI扫描，利用MRIcro软件测量三组双侧海马神经突密度指数(neurite density index，NDI)、神经突方向离散度指数(orientation dispersion index，ODI)、各向同性水分子体积分数(volume fraction of isotropic water molecule，Viso)，三组间各参数利用单因素方差分析比较差异性，并用LSD检验组间差异性，对于有差异的参数，采用Spearman相关分析差异参数与简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination，MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评分的相关性，获取相关系数r。结果与NC组相比，aMCI组和AD组双侧海马NDI值和ODI值明显低于NC组，差异具有统计学意义(P＜0.001)，Viso值显著高于NC组，差异也具有统计学意义(P＜0.001)。aMCI组和AD组再进行组间比较，AD组Viso值显著高于aMCI组，差异有统计学意义(P＜0.001)，而NDI值和ODI值差异无统计学意义(P＞0.05)。相关性分析：左侧海马NDI值(r＝0.656，P＜0.001)与MMSE评分正相关最强，左侧Viso值(r＝-0.690，P＜0.001)与MMSE评分负相关最强；同时，左侧海马NDI值(r＝0.632，P＜0.001)与MoCA评分正相关最强，左侧Viso值(r＝-0.629，P＜0.001)与MoCA评分负相关最强。结论aMCI阶段和AD阶段双侧海马神经突数量、体积和排列复杂程度都有显著降低，为探究AD的发病机制提供了更多的参考数据。同时，aMCI向AD进展的过程中，双侧海马Viso值有可能成为重要评估指标，对aMCI和AD的鉴别、随访和评估预后具有重要价值。

简介：摘要目的采用体素间弥散指标——局部弥散一致性(LDH)值及传统体素内弥散指标探究首发未服药精神分裂症(FESZ)患者脑白质微观结构的异常。方法选择郑州大学第一附属医院精神医学科自2020年1月至2021年12月收治的56例FESZ患者为研究对象，并同期招募64名健康志愿者作为正常对照组。对所有被试进行磁共振弥散张量成像扫描，采用FSL及PANDA软件处理得到LDH值、各向异性分数(FA)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散系数(AD)和径向弥散系数(RD)值。通过基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法分析比较2组之间脑白质纤维各个弥散指标的差异。对于组间差异有统计学意义的白质纤维束区域，采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各个弥散指标对FESZ的诊断价值，采用Spearman偏相关分析检验各个弥散指标与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的相关性。结果与正常对照组相比，FESZ组双侧丘脑前辐射部分体素簇的LDH值明显增加，差异有统计学意义(P<0.05，FWE校正)。与正常对照组相比，FESZ组右侧下纵束及右侧钩束感兴趣束(TOI)的LDH平均值明显增加，差异有统计学意义(P<0.05，FDR校正)。在上述纤维束区域，ROC分析显示LDH值均具有诊断效能(P<0.05)，且4个纤维束联合时的LDH值诊断效能最大[曲线下面积(AUC)=0.733，P<0.001]。相关性分析显示FESZ组与正常对照组有显著差异区域的LDH值与PANSS各项评分均不具有相关性(P>0.05)。在FA、MD、AD和RD指标参数图中未发现组间差异有统计学意义的体素簇或TOI(P>0.05)。结论体素间弥散指标LDH值能够检测到传统体素内弥散指标未能发现的FESZ患者脑白质微观结构的代偿性变化。