简介:Kasabach-Merritt现象(Kasabach-Merrittphenomenon,KMP)是一类罕见的临床现象,以Kaposi样血管内皮瘤(KaposiformHemangioendo-thelioma,KHE)和丛状血管瘤(tuftedangioma,TA)合并血小板减少、消耗性凝血功能障碍以及微血管溶血性贫血为特征。患者往往因凝血功能紊乱、内脏出血以及重要器官功能损害而威胁生命。其发病与血小板捕获、凝集以及Podoplanin-CLEC2-ADP和VEGFR3-PI3K-AKT-mTOR通路异常激活有关。目前常用系统治疗药物包括糖皮质激京、长春新碱、富帕霉素等,并可联合手术、介入等综合治疗。
简介:(山西医科大学人文学院山西太原030001)摘要近年来我国高等职业教育发展势头越来越好,高等职业院校已经成为培养技能型人才的重要阵地,为了更好的提高学生的动手能力,顶岗实习成为一种新的教学模式。而学生在顶岗实习中遇到的问题也日益突出,其中心理问题已成为不可忽视的重要内容。中图分类号B844.2文献标识码A文章编号1007-8231(2011)04-0095-02
简介:摘要目的探讨手术编码录入时发生的.0现象等错误录入情况发生的原因、引发的弊端以及需要采取针对措施等。方法选取我院2008~2012年的1721例手术患者临床录入资料为研究对象,回顾性分析其中的垃圾编码情况,通过统计学处理后,依据结果探讨所有垃圾编码中.0现象的发生情况,总结上述现象的原因极可能带来的弊端,最后通过制定针对性的措施减少此类现象的发生。结果.0现象的垃圾编码共58例,发生率为3.37%,整个垃圾编码中所占比例为81.69%,与其他原因相比,差异明显,有统计学意义,P<0.05。分析其发生原因主要包括编码员原因(28例,48.28%)、医生原因(26例,44.82%)、其他原因(4例,6.90%),编码员和医生原因产生的.0现象例数差异不大,组间比较不具备统计学意义,P>0.05,但与其他原因比较,具有明显差异,具有统计学意义,P<0.05,并针对上述分析的原因,制定针对性的干预措施。结论手术编码中错误编码和垃圾编码问题是关系到医院和患者双方利益的敏感问题,一旦发生变化,极易引起纠纷。其中,.0现象是垃圾编码中的主要变现。它主要由于编码员、医生这两方面原因引发,引发诸多弊端,应采取针对措施,减少此类现象发生。
简介:摘要有些人在乘坐汽车、火车、轮船、飞机时,会出现头晕、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状,这些症状在旅行结束后不久,就可减轻或消失,称之为晕动病,又称运动病,也就是老百姓所说的晕车、晕船。笔者在临床实践中,在治疗腹直肌纤维组织炎和腹直肌劳损的89例病例中,有7例患者伴有严重晕车现象,在治疗腹直肌纤维组织炎过程中,随着腹直肌纤维组织炎好转和治愈,晕车现象也消失了。这一现象说明腹直肌纤维组织炎是引起晕车现象的原因之一。其机理是在坐车时,由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等因素时,人体为保持平衡,腹肌张力增大,引发原有的腹直肌纤维组织炎的发作,使腹肌收缩,腹内压升高而出现各种晕车现象1。