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简介：展开枣矿集团中心医院的历史画卷，展示的是一部筚路蓝缕的创业志、一部蒸蒸日上的奋斗史，一部用忠诚和汗水谱写的华彩乐章。枣矿集团中心医院是枣庄市成立最早的公立医院，有着59年的光辉历史，更是鲁南地区规模最大的医疗机构，占地面积300亩。从1956年的初春到2014年的盛夏，医院从仅有几间小平房的陶庄煤矿医务所，发展成为建筑面积超过14万平方米、开放床位1200张的大型医院。

简介：幼睁双眼羡蝴蝶少迈双腿追蝴蝶中挥双手绘蝴蝶老种双花纳蝴蝶踏青路上又遇蝴蝶,宁首驻足瞬间,一副律动的人与蝶之禅卷浮现……从昔日眼见繁华心似锦的愿景,再到明日空与不空心拿捏的宿归,人生就如一次次蝶变的旅行,从一个梦想走向另一个梦想。回望渐行渐远的蝴蝶,仿佛依旧如影随形,泛起对生命时段的思义……人生是一种回归生命的质朴,是一种穿越繁华的涅磐,而蝶之变,人之生的过程才是最美好的驻足!

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简介：摘要腹茧症又称慢性纤维包裹性腹膜炎、小肠禁锢症、包裹肠、小肠茧状包裹症等，是一种临床较为少见、术前诊断相对困难的腹部疾病1,其特点是全部或部分小肠被一层灰白色、致密、质韧、硬厚的蚕茧样纤维膜所包裹。其临床表现多为肠梗阻的症状，缺乏特异性，术前诊断困难，患者多于剖腹探查后才得以明确诊断，临床误诊率较高2。本文报告一例腹茧症患者的临床表现、辅助检查以及治疗过程，为腹茧症的临床诊断以及治疗提供临床资料。

简介：摘要目的探究氟暴露与低营养对大鼠成骨、破骨分化的联合作用及作用方式。方法将SD大鼠按2 × 2析因实验设计采用随机数字表法分为单独正常营养处理组、单独低营养处理组、单独氟暴露组、氟与低营养联合作用组，每组8只，雌雄各半。实验5个月后，免疫组织化学法检测股骨碱性磷酸酶（ALP）、Runt相关转录因子2（Runx2）、骨保护素（OPG）、核因子κB受体激活因子配体（RANKL）表达水平；2 × 2析因设计方差分析判断氟暴露与低营养因素对成骨、破骨分化的交互作用。结果骨组织免疫组织化学法检测结果显示，组间成骨分化标志物ALP和Runx2表达水平比较，差异均有统计学意义（F = 25.98、17.77，P均< 0.001）。与单独正常营养处理组（0.005 2 ± 0.002 7、0.003 1 ± 0.001 4）相比，单独氟暴露组ALP和Runx2表达水平均较高（0.019 5 ± 0.005 0、0.014 4 ± 0.004 4，P均< 0.05）；单独低营养处理组（0.002 6 ± 0.001 8、0.004 4 ± 0.003 2）和氟与低营养联合作用组（0.003 6 ± 0.000 7、0.002 9 ± 0.000 8）比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）；而氟与低营养联合作用组均低于单独氟暴露组（P均< 0.05）。组间破骨分化标志物RANKL表达水平和RANKL/OPG比值比较，差异均有统计学意义（F = 10.50、31.05，P均< 0.001）。其中，与单独正常营养处理组相比，单独氟暴露组RANKL/OPG比值较低（0.115 3 ± 0.039 5比1.426 3 ± 0.777 2），氟与低营养联合作用组RANKL表达水平和RANKL/OPG比值均较高（0.019 5 ± 0.007 7比0.004 4 ± 0.002 5、7.258 7 ± 3.674 3比1.426 3 ± 0.777 2），差异均有统计学意义（P均< 0.05），而单独低营养处理组RANKL表达水平和RANKL/OPG比值（0.004 0 ± 0.001 9、2.022 3 ± 0.753 7）差异均无统计学意义（P均> 0.05）；氟与低营养联合作用组RANKL表达水平及RANKL/OPG比值均高于单独低营养处理组和单独氟暴露组（P均< 0.05）。2 × 2析因设计方差分析结果显示，氟暴露与低营养因素对ALP、Runx2、RANKL表达水平和RANKL/OPG比值均有交互作用（F = 4.38、19.39、22.12、108.00，P均< 0.05），且对ALP、Runx2表达水平为拮抗作用，对RANKL表达水平和RANKL/OPG比值为协同作用。结论在大鼠骨组织中，单独氟暴露促进成骨分化，抑制以成骨功能活跃为主的破骨分化，氟与低营养联合对成骨、破骨分化的交互作用表现为拮抗成骨分化和协同促进破骨分化；正常营养条件是成骨分化的物质基础，低营养是破骨分化增强的诱因。

简介：摘要目的总结腹茧症的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月厦门大学附属中山医院收治的8例腹茧症患者的临床表现、影像学特征、治疗及随访等临床资料。结果本组8例腹茧症患者中1例无腹部症状，7例表现为反复腹痛并伴有完全性肠梗阻或不完全肠梗阻，中位病程时间为6个月（15 d~40年）。6例行腹腔镜腹茧剥离切除+肠粘连松解术，其中1例行腹腔镜手术转开放手术，2例为开腹手术。4例同期行阑尾切除。术后随访3~69个月，有2例并发早期炎症性肠梗阻，1例伤口脂肪液化合并感染，1例术后5个月发生1次肠绞痛，其余患者均恢复良好。结论腹茧症的临床特征不典型，手术是主要的治疗手段，该病的预后总体较好。

简介：腹茧症(abdominalcocoon)是一种临床罕见的腹部疾病,其病因尚不清楚,术前诊断困难,临床误诊较多,治疗上也存在较多争议,现将本病目前基础与临床研究的概况作一综述,旨在引起临床医师的注意,降低误诊率.

简介：摘要目的腹茧症的影像诊断，为临床确诊腹茧症提供一定的帮助。方法收集多例典型的腹茧症影像资料，总结特征性影像学表现。结果腹茧症临床表现缺乏特异性，本病的术前诊断十分困难，绝大多数病例被误诊为其他疾病，如机械性肠梗阻、慢性阑尾炎等，最终因手术及组织病理学而确诊。X线摄片及CT扫描对腹茧症的诊断有一定的帮助。

简介：摘要目的研究冬凌甲草素对成骨细胞分化和破骨细胞形成的作用及分子机制。方法从SD大鼠股骨和胫骨中分离出骨髓间充质干细胞和骨髓单核细胞，培养于含10%胎牛血清的α-MEM培养基，细胞80%~90%汇合后采用不同浓度的冬凌甲草素（0、1、2、3、4 μM）进行分组干预，CCK-8法及活死染色检测不同浓度的冬凌甲草素对间充质干细胞及骨髓单核细胞活力的影响；通过碱性磷酸酶（ALP）染色、茜素红染色、ALP活性的测定以及TRAP染色检测冬凌甲草素对成骨和破骨分化的影响；qRT-PCR检测wnt1、β-catenin、Runx2、ALP、collage-1(col-1)、骨钙蛋白(OCN)、TRAP、c-Fos、NFATc1和CTSK的表达；Western-blot及免疫荧光检测wnt1、β-catenin、ALP、col-1、OCN、Runx2、核因子κB受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）、GSK-3β、p-GSK-3β的表达。结果（1）与对照组比较，冬凌甲草素（2 μM）具有促进间充质干细胞向成骨细胞分化和提高ALP活性的作用；（2）冬凌甲草素可以促进wnt1、β-catenin、Runx2的表达，在加入Wnt/β-catenin/TCF通路选择性拮抗剂ICG-001后，成骨相关标志物表达下降。（3）冬凌甲草素可以促进OPG而抑制RANKL的表达。（4）冬凌甲草素可以直接或间接抑制破骨相关基因TRAP，NFATc1和c-Fos的表达。结论冬凌甲草素可能通过Wnt/β-catenin信号通路促进骨髓间充质干向成骨细胞分化，同时，它还可能抑制RANKL介导的破骨细胞的形成。

简介：摘要目的探讨腹茧症病例的临床特点，诊治经验和规范化诊疗流程。方法本例患者通过立位腹部平片，腹部CT等检查进行腹茧症的早期诊断,并及时进行手术治疗和术后病理诊断。结果本例患者经影像学检查后及时行开腹手术探查，术中逐步锐性分离团块表面透明膜，松解扭曲的回肠，游离肠管，戳孔处行荷包包埋，术后患者恢复良好。术后病理诊断为腹茧症。结论对临床可疑腹茧症的肠梗阻患者进行立位腹平片及腹部CT等影像学检查可明显提高腹茧症的术前诊断率，结合患者症状和体征及时行手术治疗，可挽救患者生命。

简介：摘要目的探讨腹茧症的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2019年1月湖南省邵阳市中心医院收治的26例腹茧症患者的临床资料。结果26例患者均通过剖腹探查或腹腔镜探查确诊为腹茧症，并将腹茧症分为2型：Ⅰ型(18例，69%)茧膜较薄，没有形成第2腹腔；Ⅱ型(8例，31%)茧膜较厚，有第2腹腔形成。20例(Ⅰ型12例，Ⅱ型8例)行全部或部分茧膜剥除、粘连松解，6例(均为Ⅰ型)术中未予处理茧膜。26例患者均痊愈出院。结论腹茧症可以分为2种类型，对Ⅱ型及临床症状较重的Ⅰ型需手术切除茧膜，症状较轻的部分Ⅰ型腹茧症可采取保守治疗。

简介：目的探讨原发性腹茧症的CT表现，以提高CT对原发性腹茧症的诊断水平。方法对经手术病理证实的5例原发性腹茧症的CT及临床资料进行回顾性分析。结果原发性腹茧症临床表现不典型，但CT检查可显示特异性征像：茧样纤维包膜；小肠排列呈现外缘光整的“扭麻花”征及盘曲成团的肠管聚集征，肠壁粘连紧密；肠梗阻表现；常伴有肠系膜根部坏死退变软组织块。结论CT检查对术前正确诊断原发性腹茧症有重要价值。

简介：背景与目的：经蝶入路的手术范围已经从鞍区扩展到海绵窦、颅中窝等处。本研究对蝶窦气化延伸及其与周围神经血管关系的解剖进行观测,旨在为扩大经蝶手术的术前评估提供参考,避免术中重要结构的损伤。方法：结合尸头解剖与头颅CT,对蝶窦外侧壁的气化方向的变异及其与邻近神经血管结构的关系进行观察、描述和分析。结果：当蝶窦气化向外侧方向扩展超过连接圆孔颅外端内侧缘与翼管前端开口内侧缘的VR线（Vidian-Rotundumline）时,该蝶窦被称为外侧型蝶窦。VR线外侧的蝶窦部分称为蝶窦外侧隐窝。外侧型蝶窦可分为蝶骨大翼型、翼突型和全外侧型。本研究在100例CT扫描中,外侧型蝶窦占46%。其中蝶骨大翼型占12%,翼突型占11%,全外侧型占71%。结论：外侧型蝶窦中的外侧隐窝可为经蝶窦和经上颌窦入路切除海绵窦区和颅中窝病灶提供自然手术通道。

简介：摘要目的探讨经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔的改变以及术后蝶窦炎发生的相关危险因素。方法连续性收集解放军联勤保障部队第九○○医院2012年8月至2015年3月106例垂体大腺瘤患者的临床和影像学资料，观察术前及术后不同时间点磁共振成像（MRI）蝶窦腔内积血、积液、炎症、黏液囊肿、黏膜重塑的改变。采用二元logistic多因素回归模型分析术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结果MRI观察结果显示，蝶窦腔内积血、积液于术后3个月均吸收消散，鞍底骨窗缺损均由新生的黏膜覆盖，但尚不完全；鞍上残瘤均不同程度向鞍内下沉；术后6个月蝶窦黏膜重塑基本完全。106例患者中，术后3个月发现蝶窦黏液囊肿7例（6.6%），蝶窦炎症26例（24.5%）。多因素分析结果显示，生长激素型腺瘤（OR＝2.981，95% CI 1.480～26.207，P＝0.014）、术前蝶窦炎（OR＝12.392，95%CI 2.927～52.462，P＝0.001）、多次经鼻蝶入路手术频次（OR＝14.758，95% CI 2.431～89.584，P＝0.003）及术中脑脊液漏（OR＝11.644，95% CI 2.175～62.344，P＝0.004）是术后蝶窦炎发生的独立危险因素。结论经鼻蝶入路显微镜下垂体腺瘤切除术后蝶窦腔内容物的演变有其规律；生长激素型垂体腺瘤、术前蝶窦炎、多次经蝶手术及术中出现脑脊液漏患者，围术期需加强抗感染及鼻腔护理以降低术后出现蝶窦炎的可能；分期经鼻蝶入路垂体腺瘤切除再次手术的时机可能以前次手术后3个月左右为宜。

简介：一生与死一直是人类勘不破的一个大谜。古今中外多少有心之人,花了很大心来思考沧桑世事与无常人生,但最后也没见谁说出"放之四海而皆准"的结果。倒是中国的道家与儒家,经过对生与死翻来覆去的沉思,说出了一些既深刻,又有趣的看法。孔子的学生子路有一次对孔子说:"老师,请问死是怎么一回事?"孔子对这个总喜欢提一些怪问题的弟子很不耐烦地

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简介：摘要目的探讨原发性腹茧症的病因，诊断和治疗。方法回顾分析自2003年至2012年，我院共收治并诊断该病例3例的一般情况、治疗及预后等。结果3例均获得治愈，有1例术后时有不全性肠梗阻的表现。结论腹茧症病因目前仍不甚清楚，临床表现缺乏特异性，术前诊断困难，手术治疗可以改善预后，提高生活质量。