简介：摘要目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者发生乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)暴露后乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)阳性率和抗-HBs效价与CD4+T淋巴细胞计数水平的关系。方法纳入2010年1月至2018年12月武汉大学中南医院收治的HIV感染者共4 893例，回顾性分析HIV感染者的人口学资料、HIV相关诊断和治疗信息。根据患者的CD4+T淋巴细胞计数和HBV血清学标志物检测结果进行分组，比较不同CD4+T淋巴细胞计数组患者的抗-HBs阳性率和HBV暴露率。并比较不同抗-HBs效价组患者的CD4+T淋巴细胞计数。统计学分析采用χ2检验、方差分析或t检验。结果CD4+T淋巴细胞计数<200/μL组患者有3 293例，200～500/μL组有1 200例，CD4+T淋巴细胞计数>500/μL组有400例，HBV暴露率分别为78.0%(2 569/3 293)、77.0%(924/1 200)和76.2%(305/400)，抗-HBs阳性率分别为38.2%(1 258/3 293)、53.8%(645/1 200)和62.5%(250/400)，抗-HBs效价分别为(120.00±36.45)、(148.00±26.40)和(212.00±92.08) IU/L，3组间HBV暴露率差异无统计学意义(χ2＝0.992，P＝0.609)，但抗-HBs阳性率和抗-HBs效价间差异均有统计学意义(χ2＝146.779, F＝45.362；均P<0.01)。根据患者抗-HBs效价，将HIV感染者分为抗-HBs阴性组(<10 IU/L)2 740例、抗-HBs低效价组(10～99 IU/L)1 220例、抗-HBs组中效价组(100～499 IU/L)693例和抗-HBs高效价组(≥500 IU/L)240例，4组CD4+T淋巴细胞计数水平分别为(150.00±8.42)/μL、(185.00±7.08)/μL、(243.00±12.07)/μL和(308.00±22.60)/μL，组间差异有统计学意义(F＝68.479，P<0.01)。90例接受抗反转录病毒治疗的HIV感染者的抗-HBs效价由治疗前的(91.96±21.87) IU/L升至(200.76±56.43) IU/L，差异有统计学意义(t＝-2.542, P＝0.035)。208例HBV血清学标志物均为阴性的患者在治疗前后多次检测了HBV血清学标志物，相邻2次检测间隔时间为(26.2±5.3)个月，尚未发现有乙型肝炎表面抗原由阴转阳的患者。结论HIV感染者发生HBV暴露的风险与疾病所处阶段无明显关系，但抗-HBs阳性率及其效价与CD4+T淋巴细胞计数水平有关。监测抗-HBs效价和HBV血清学标志物的变化，有助于深入认识抗-HBs的保护作用和科学评价HBV暴露后的感染风险。

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简介：【摘要】目的 探究中药口腔黏膜表面麻醉及临床应用。方法 通过选取我院 2019 年 1 月 ~2020年 1 月的 60 例口腔疾病患者进行研究，通过采用不同的麻醉方式进行随机数表分组分为对照组和观察组，各 30 例，对照组患者采用阿提卡因肾上腺素局部麻醉药物，观察组患者采用中药药方进行麻醉，观察两组治疗后的疼痛评分情况。结果 在使用相应的麻醉措施后：观察组患者的疼痛情况明显优于对照组患者于对照组患者（ p＜ 0.05），数据对比有统计学意义。结论 通过采用中药药方对口腔疾病患者进行麻醉，可减少麻醉的疼痛感，提高患者的依从性，且具有损伤小、经济负担少的优势，值得广泛推广和使用。

简介：摘要气道表面衬液（ASL）是呼吸系统对吸入病原体的第一道防线,气道微环境稳态主要体现在ASL发挥正常的生理功能。维持ASL的酸碱度、离子强度、渗透压、葡萄糖等营养物质含量的正常状态对发挥气道正常黏液纤毛清除功能及抗菌效应至关重要。当气道表面微环境稳态被破坏，呼吸道局部对病原微生物易感是导致肺部感染发生、慢性感染迁延不愈、反复病情加重的重要机制之一。

简介：摘要出生缺陷是人类社会的重大问题。其中体表出生缺陷是整形外科最主要的研究领域之一。此类疾患或轻或重的毁损患者的体貌形象，严重影响患者及家庭的社交自信。该文从发病、预防及治疗等方面对相对高发的体貌相关出生缺陷(出生缺陷发生率前十顺位的体表畸形)进行概述，为该部分疾病的防治工作提供参考。

简介：【摘要】目的：阐述病历质量中存在的缺陷，并对其如何改进提供具体的对策。方法：抽选2020年1月份--2020年9月份的620份妇产科病历作为研究目标，分析病历出现的问题，并加以改进。结果：620份病历中总计出现病历质量缺陷情况342例，占比为55.16%。结论

简介：摘要：本文首先阐述了护理记录潜在医疗纠纷风险因素，接着对防范措施进行了探讨。

简介：摘要患儿 女，4.5月龄，以“腹泻2周、咳嗽10 d、发热1 d”就诊，结合既往史、临床表现及外周淋巴细胞绝对计数、淋巴细胞亚群、基因检测，诊断为白细胞介素7受体α（IL7R）基因缺陷导致重症联合免疫缺陷病。患儿IL7R基因存在复合杂合突变， c.169T>C，p.C57R和c.799A>G，p.R267G(NM_002185）既往均未见报道。

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简介：摘要：在每个医院都设有消毒供应室，这个科室主要是为整个医院供应无菌物品。其具备清洗消毒灭菌功能，为医院需求提供消毒灭菌的作用。为临床科室可以多次利用的诊疗器械、器具以及物品进行清洗、消毒、杀菌。国家卫生部门对消毒工作也是严格要求，在 2016年相继颁布了 3项强制性卫生行为规范，可以看出其重要性。消毒供应室也得到关注，规定其要严格按照规定的操作流程和制度执行，从而提升医疗质量，可以很好地控制和预防院内感染的传播。供应室在随着工作性质和内容的变化而产生很多问题。本文针对经常出现的质量缺陷开展分析，对其存在的问题提出有效的解决方案。

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简介：摘要：目的：针对常见的儿科临床护理缺陷进行分析，并提出相关的控制对策。方法：在本院 2019年 1月到 2019年 12月期间，随机选取 40例儿科临床护理缺陷案例进行回顾性研究，根据护理方法将其分为常规护理组（ n=20）和护理缺陷控制组（ n=20），对比两组护理风险发生率。结果：护理缺陷控制组的护理风险发生率明显低于常规护理组（ p<0.05）。结论：通过对儿科患者进行护理缺陷控制操作，能够有效降低患儿在治疗期间出现的护理缺陷事件。

简介：【摘要】目的：评估健康人群的乙型肝炎表面抗体指标测定状况。方法：这次报告中针对 2018年 12月 --2019年 12月在本疾控中心接受乙肝抗体检测的 150名中小学生予以详细研究，其中，小学生、中学生、高中生各有 50名，都实施乙肝抗体指标检测，针对乙型肝炎表面抗体检测阴性中小学生增加乙肝三系统检测，调查乙型肝炎表面抗体检测所得结果、乙型肝炎表面抗体检测阴性中小学生乙肝三系统检测所得结果。结果：小学生乙型肝炎表面抗体检测阳性占据百分值对比中学生对应检测结果提升（ P<0.05），高中生乙型肝炎表面抗体检测阳性占据百分值对比小学生、中学生对应检测结果差距较小（ P>0.05）； 乙型肝炎表面抗体检测阴性中小学生虽其HBsAg检测结果和抗 -HBs检测结果均阴性，不过抗 -HBs加抗 -HBc检测阳性情况、 HBsAg加抗 -HBc检测阳性情况、 HBsAg加 HbeAg检测阳性情况、 HBsAg加 HbeAg加抗 -HBc检测阳性情况、 HBsAg加抗 -Hbe加抗 -HBc检测阳性情况各 1例。结论：为健康人群开展乙型肝炎表面抗体指标测定存在重要性，中小学生乙肝抗体指标良好。

简介：摘要获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的、具有高病死率、高传播率的后天获得性免疫缺陷疾病。HIV主要侵犯人体免疫系统，靶向攻击CD4+ T淋巴细胞，使其数量进行性减少（< 200个/μl或低于总淋巴细胞的14%），易引发机会性感染和恶性肿瘤。近年来，随着社会的发展和人们观念意识的变化，HIV/AIDS患者病例数逐渐增多，相应的HIV/AIDS相关性眼部并发症的发生率亦逐渐增高。与一般眼部疾病相比，HIV/AIDS相关性眼病的临床表现特殊，治疗困难。本文对HIV/AIDS几种常见眼部疾病展开综述，对其最新研究进展进行总结，以期能够更加全面地了解此类疾病，及时准确地诊断病情以及合理地指导治疗，从而改善患者视力，减少痛苦，提高其生存质量。

简介：摘要原发性免疫缺陷病（PID）多在婴幼儿时期发病。PID与预防接种的问题主要有3方面。早期识别和诊断PID是重要前提；PID患儿可接种灭活疫苗，少数PID需经免疫专科医生评估谨慎决定是否接种减毒活疫苗；当患儿出现减毒活疫苗株感染时，应免疫评估排除存在PID的可能。

简介：【摘要】目的：讨论分析住院患者压疮护理缺陷的原因。 方法： 将本院 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间出现压疮症状的 57 例住院患者作为研究对象 ，以 回顾性分析法了解其压疮护理评估及记录工作是否与实际情况相符；对患者所实施的护理措施是否到位或正确；患者及家属遵医行为等 。 结果： 57 例压疮住院患者中存在 压疮护理评估及记录工作与实际情况不符者有 48 例、压疮护理措施实施不到位或不正确有 38 例、患者及家属遵医行为差有 15 例 。 结论：对住院患者的压疮护理缺陷进行分析评估，并采取相关策略，利于降低压疮事件发生机率。

简介：摘要：目前，我国的科学技术发展十分迅速，通过对国内外药品生产设备清洁验证的相关法规指南全面梳理，从质量管理体系及验证工作生命周期管理的角度对清洁验证进行了分析；明确了药品生产设备清洁验证要点并构建了要点结构图；对国内外药品检查中发现的药品生产设备清洁验证存在的缺陷进行了统计分析；对清洁验证常见问题及分布情况进行识别，为我国药品生产企业进一步做好药品生产设备清洁验证提供思路与参考，同时也为药品检查工作中对清洁验证针对性检查提供借鉴。