简介:摘要目的了解阿尔茨海默病老年患者自评和代评生活质量的差异性,为临床护理人员正确测评其生活质量提供依据。方法于2019年5—8月采取方便抽样方法,选取山东省千佛山医院、山东省省立医院神经内科门诊就诊的165例阿尔茨海默病老年患者及其主要照顾者为调查对象,采用自行设计的老年人及其主要照顾者一般情况调查表、阿尔茨海默病生活质量量表、中国版失智功能障碍评估量表、蒙特利尔认知量表、简版老年抑郁量表、神经精神症状问卷以及照顾负担量表进行面对面调查。结果回收有效问卷为150份。阿尔茨海默病老年患者自评生活质量总分为(33.40±2.84)分,代评生活质量总得分为(31.45±3.44)分,差异有统计学意义(P<0.01);AD老年患者年龄、受教育程度、合并疾病种类、功能障碍、抑郁状况、照顾负担是自评生活质量的主要影响因素(P<0.05);照顾者与老年人关系、照顾者受教育程度、照顾者自评健康状况、日常生活能力、神经精神症状、照顾负担是代评生活质量的影响因素(P<0.05)。结论阿尔茨海默病老年患者自评和代评生活质量存在差异性,建议通过提高阿尔茨海默病老年患者自评准确度及照顾者测评准确度减少差异,有助于提高阿尔茨海默病老年患者的生活质量。
简介:摘要目的了解某住院医师规范化培训基地的住院医师对其岗位胜任力的自评情况,为提高培训质量提供参考。方法采用问卷调查方法。2020年10月,以某住院医师规范化培训基地335名住院医师为研究对象,组织其对医师职业素养、教学与科研、团队合作、人际沟通、医学知识与终身学习、信息与管理、疾病控制与健康促进、临床技能和医疗服务8个维度的岗位胜任力进行自评。采用Kruskal-Wallis非参数检验比较多组之间总评分和各维度评分的差异,采用Bonferroni秩和检验进行多组间评分的两两比较。结果住院医师岗位胜任力总评分是141.0(28.0)分,其中,医师职业素养和团队合作能力评分(满分15分)相对最高,均为15.0(2.0)分,教学与科研(满分20分)、疾病控制与健康促进能力(满分15分)评分相对较低,分别是17(4.0)分和13(3.0)分。第三年住院医师的岗位胜任力总评分和除医师职业素养之外的7个维度的评分均比第一年住院医师高[总评分:145.5(21.8)分比133.5(31.0)分;如教学与科研能力维度:19.0(4.0)分比16.0(5.0)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在读专业学位硕士研究生、学术学位研究生和专业学位研究生学历的住院医师岗位胜任力总评分[142.0(27.0)分、143.5(24.5)分、136.0(26.5)分]均高于本科学历的住院医师[总评分130.0(37.5)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论规范化培训能够多方位提升住院医师岗位胜任力,具有研究生培养经历的住院医师岗位胜任力自评分数更高,但各维度的岗位胜任力发展不够均衡,要重视住院医师的教学与科研、疾病控制与健康促进能力的培养。
简介:摘要目的了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析,为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月,采用分层抽样方法,依托医联体平台,随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院,共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、疾病诊疗、科研教学、人际沟通、职业精神、群体健康)的现状和影响因素进行统计分析。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二分类logistic回归分析。结果我国医生各维度执业能力自评结果显示,职业精神维度评分最高(3.89分),科研教学维度最低(2.85分)。logistic回归分析显示,医生6个维度的执业能力水平高低与性别、学历、职称、导师资格、专科医师规范化培训以及是否为医学院校附属医院或教学医院等有关(P<0.05)。结论我国医生执业能力总体尚待提升。科研教学能力存在短板,医生应开展以临床问题为导向的科学研究;知识结构还需丰富,医生应树立大健康理念;非技术服务能力尚有欠缺,医生应具有厚重的人文情怀;接受医学教育的程度决定医生执业能力高低,保证规范化培训质量是关键举措。
简介:摘要:目的:研究药物临床试验新专业备案自评标准制定及备案实施管理。方法:结合现骨干的法规以及管理要求,融合我院管理经验以及进行资质复核及新专业申报检查经验,针对性地制定相关自评标准,以此为基础建立机构内部的自评小组,以此来开展现场评定,最终结合现场评定报告来判断是否准许备案。结果:制定完整的新专业备案自评标准,通过现场评定后,研究中的21个申请备案专业中,共有17个专业通过了备案自评,其中,2个专业改进后再评,2个专业不具备资格。结论:在进行新专业备案的过程中,自评标准具有较好的执行性,备案管理具有一定的参考意义,因此值得进行推广。
简介:摘要目的编制社区护士慢性病管理能力自评问卷,并检验其信效度,为评估社区护士慢性病管理能力提供工具。方法以胜任力理论为指导,通过文献回顾、半结构式访谈、Delphi专家咨询及预实验形成社区护士慢性病管理能力自评问卷初稿。2019年7—8月,采用便利抽样法选取郑州市某社区卫生服务中心30名社区护士进行预调查,进行项目分析;2019年9—11月,采用便利抽样法选取郑州市60家社区卫生服务中心的415名社区护士进行正式调查,对问卷进行信效度评价。结果探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为61.040%;问卷各条目内容效度为0.800~1.000,问卷总体水平内容效度为0.980,Cronbach's α系数为0.964,各维度Cronbach's α系数为0.800~0.958;问卷重测信度为0.864,各维度重测信度为0.908~0.986。最终版问卷包含专业知识、专业技能、专业能力、个人特质4个维度,共44个条目。结论本研究编制的社区护士慢性病管理能力自评问卷具有良好的信效度,可作为社区护士慢性病管理能力评估的测量工具。
简介:摘要:目的:体会治疗脊椎感染使用传统脊柱前路手术(TASS)与微创入路脊柱手术(MASS)的效果和价值。方法:回顾性方式将我院2020.1-2021.2内43例脊椎感染患者纳入研究,遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组(20例,TASS)和观察组(23例,MASS);观察治疗效果以及两组患者围术期情况。结果:行MASS的观察组,患者出血量、引流量较少,术后恢复较快;术后Cobb角矫正度、伤椎椎管侵占率下降值较高,Cobb角丢失度较低,数据和对照组相较,P<0.05。结论:对脊椎感染患者实施手术治疗,与TASS相较,临床更建议推广MASS,可提高治疗效果并改善患者预后。
简介:摘要目的研究自评HIV感染风险高的青年学生接受HIV检测服务的影响因素。方法基于Andersen卫生服务利用行为模型及相关文献设计学生HIV检测服务利用行为影响因素的研究框架。采用阶段模型分步骤对2019年3-4月使用青年学生性健康和HIV感染风险评估干预工具(“熊探”)自评HIV感染风险高的学生进行多因素分析。结果共526名研究对象,年龄(19.30±1.19)岁,其中96.2%(506/526)知道发生高危行为后应主动寻求HIV检测;发生过插入式性行为比例为56.7%(298/526),HIV检测率为11.0%(58/526);发生过和未发生过插入式性行为的学生HIV检测率分别为13.42%(40/298)和7.89%(18/228)。多因素logistic回归分析结果显示,倾向性特征模块中的性取向为其他(与异性恋相比,OR=7.88,95%CI:3.98~15.61)、艾滋病知识知晓程度较高(与知晓程度较低的相比,OR=2.05,95%CI:1.07~3.93),需要因素模块中的有危险性行为(与未发生过危险性行为的相比,OR=2.66,95%CI:1.41~5.03)、在医院确诊感染过STD(与未感染者相比,OR=6.35,95%CI:2.21~18.27),能力因素模块中的最近1年接受过艾滋病预防知识的宣传(与未接受的相比,OR=0.29,95%CI:0.11~0.76)、最近1年接受过艾滋病自愿咨询检测服务的宣传(与未接受的相比,OR=3.67,95%CI:1.71~7.90)是HIV检测行为的影响因素。结论学生的检测行动力亟待提高,其知识得分和性取向等倾向因素,以及是否有高危性行为和感染过STD等需要因素对HIV检测服务的利用均有较大的影响。但相比之下,接受过艾滋病预防和咨询检测服务相关知识政策教育等能力因素显得更重要,提示今后要进一步加强自愿咨询检测服务知识政策的教育,尤其是重点关注女生、有危险性行为者的教育。
简介:摘要目的分析我国成年人自评健康状况与脑卒中发病风险的关联。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取11个省60个监测点(城市监测点25个、农村监测点35个)作为随访点,排除基线心血管病者,共36 195人进入随访队列。2016-2017年进行随访调查,完成随访27 441人。采用Cox比例风险回归模型分析自评健康状况与脑卒中发病风险比(HR),并按年龄、性别等基线特征进行亚组分析,剔除死亡者和基线糖尿病者进行敏感性分析。结果共纳入26 699名研究对象进入分析,平均随访6.4年(共171 431.1人年),随访期间共观察到脑卒中1 332例(蛛网膜下腔出血32例,脑内出血197例,缺血性卒中1 149例),发病密度为7.77/1 000人年。多因素调整相关因素后,以自评健康非常好者为参照,自评健康差者脑卒中发病风险增加68%(HR=1.68, 95%CI:1.22~2.32),缺血性卒中发病风险增加47%(HR=1.47, 95%CI:1.05~2.05)。亚组分析发现年龄和BMI对自评健康与脑卒中发病风险间的关联存在效应修饰作用,年龄和血脂异常对自评健康与缺血性卒中发病存在修饰作用(交互P<0.05)。敏感性分析结果与全人群结果一致。结论自评健康状况差的人群发生脑卒中和缺血性卒中的风险增加,应将该人群,尤其是自评健康差的超重/肥胖、年龄<60岁或血脂异常人群作为重点干预对象。
简介:【摘要】目的:评价在2型糖尿病血糖控制中实施以护士为主导的慢病管理有效性。方法:采用双盲分组法将我院收治的2型糖尿病患者71例分成两组,针对A组35例患者实施基础性的护理管理,针对B组36例患者实施以护士为主导的慢病管理,对比两组患者的血糖控制效果。结果:B组2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、护理满意度评分、生活质量评分显著优于A组2型糖尿病患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对2型糖尿病患者的临床护理管理中实施以护士为主导的慢病管理有效性较为显著,能稳定控制患者的血糖水平,改善患者的生活质量水平,促进患者预后,减少一系列并发症的发生。
简介:摘要:目的:针对护生自评式教学模式对神经内科护理教学中护生知识技能操作水平的影响进行探讨。方法:研究期:2021年1月-2021年7月,纳入40名神经内科护生作为观察对象,按照教学模式的不同,对护生进行分组,一组为观察组(护生自评式教学模式,n=20),另一组为对照组(常规教学模式,n=20),比较不同教学模式对护生学习效果的影响。结果:观察组护生神经内科教学理论知识考核得分与实践操作考核得分均明显高于对照组护生,(P<0.05)。结论:针对神经内科护理教学,护生自评式教学模式的实施,在提升护生知识技能、操作水平的掌握程度上效果明显,方案值得推荐。