简介：

简介：摘要目的观察替吉奥胶囊联合化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法确诊局部晚期胃癌26例，替吉奥80mg/m2/天，1日分2次于早晚饭后口服，d1-14天，每21天为1周期，连用2周期后进行疗效评价和毒副反应观察。结果1例因皮肤明显烧灼感退出，25例可评价，其中2例达完全缓解，13例达部分缓解，4例达稳定，7例进展，总有效率（CR+PR）57.69%。观察到的毒副反应包括皮肤改变（色素沉着、烧灼感）、胃肠道反应、血细胞减少。结论替吉奥治疗局部晚期胃癌近期疗效好，毒副反应可以耐受。

简介：摘要目的评价口服替吉奥同时放射治疗局部晚期贲门癌的效果和不良反应。方法68例局部晚期贲门癌患者随机分为两组联合组34例，采用直线加速器6MV-X线常规治疗，同时口服替吉奥胶囊。对照组34例，行单纯放射治疗。结果联合组完全缓解20.59%，部分缓解61.76%，无缓解17.65%；与对照组比较，P<0.05。两组不良反应为均为Ⅰ～Ⅱ级。结论口服替吉奥同时放射治疗局部晚期贲门癌可以提高近期疗效，不良反应可耐受，非常适合门诊治疗患者。

简介：摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组，3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组，30例)及布比卡因组（C组，30例）。术后分别采取0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高，有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2％盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性，甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻，术后活动能力恢复更快。

简介：深化医药卫生体制改革以来,卫生信息系统建设快速发展,各种信息卡应用也随即展开,在医疗和公共卫生信息化工作中发挥了积极作用。然而,各类信息卡为居民就医带来方便的同时,由于缺乏顶层设计,标准不统一,出现了信息不能交换、一院一卡等现象,难以支撑医疗信息共享的实现。为实现居民健康信息共享和方便居民持卡就医,国家卫生计生委运用系统论和工程学方法,采用自上而下的设计思路,构筑具有自主知识产权的居民健康卡体系架构,统筹设计居民健康卡的业务应用、技术支撑和实施管理方案,形成全国居民健康卡应用建设的顶层设计。

简介：

简介：摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组，每组各30例，罗哌卡因组（A组），左旋布比卡因组（B组）。术毕均采用硬膜外术后镇痛，Ａ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％罗派卡因10ＭＬ。Ｂ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为Ａ组用布托啡诺６mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。Ｂ组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分，运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果，两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压，心率变化，恶心呕吐，尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药，两者各自有优点，两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同，但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。

简介：摘要目的就甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中的应用效果进行比对。方法择取我院既往1年内的117例手术患者，并按照手术麻醉药物的不同，将其中实施盐酸罗哌卡因麻醉的58例患者记为A组、将其中实施甲磺酸罗哌卡因麻醉的59例患者记为B组。结果在感觉阻滞的起效时间、维持时间以及运动阻滞的起效、维持时间四个方面，A组患者与B组患者比对无明显的区别（P>0.05）。此外，A组患者与B组患者的肝肾功能在手术前后比对也没有明显的区别（P>0.05）。结论盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中应用后的效果是相似的。

简介：摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应，合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇（无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者）。随机分为A、B两组，每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛，硬膜外穿刺成功后，A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液；B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和运动神经阻滞分级，记录产妇的不良反应。结果两组比较，VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。而不良反应中，B组下肢麻木发生率高（P＜0.05）。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果，但罗哌卡因的不良反应较少。

简介：摘要目的探讨上消化道出血的内科护理。方法对78例上消化道出血患者的内科护理程序（如治疗护理，药物护理，饮食护理及心理护理等）进行回顾性分析，分析、探讨护理方法及效果。结果通过密切观察，治疗及内科护理后，其中治愈出院35例，好转出院37例，改外科治疗4例，死亡2例。结论准确及时的内科护理在上消化道出血患者的整个诊断治疗过程中起着极其重要的作用，为患者的预后提供了科学坚实的保障。

简介：本文通过审视居民健康卡与电子健康档案的内在有机联系,根据部、省、市（县）各级开展的居民健康卡注册管理业务需求与特点,提出了基于三级卫生信息平台的三级卡管系统架构设计、系统功能设计;还提出了系统为居民、卡管理机构、医疗卫生机构、其他机构带来的重要应用。为促进分级建设的卡注册管理系统实现互联互通,本文最后阐述了在系统建设中应依据的标准与规范内容,提出了开展卡管系统建设的几点思考。

简介：摘要卡马西平在开颅手术后常常作为预防癫痫发作的药物，但是在临床中我们发现，卡马西平会引起患者的肝脏转氨酶的升高，虽然在药品说明书中这种不良反应属于少见的，但是在临床工作中却频频发生，这是需要我们关注的问题。

简介：本文探讨了居民健康卡在医院的应用实践,其中包括：居民健康卡制作与发行过程;居民健康卡在医疗机构应用流程中的优化;居民健康卡在医院应用过程中的系统改造;居民健康卡的金融支付功能。大型医疗机构的实践证明,银医合作模式下的健康卡建设模式在管理、发卡、应用等各个环节都具有一定的可行性,对建立居民电子健康档案具有非常重要的意义。

简介：摘要目的研究替吉奥单药方案一线治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法经病理证实的晚期胰腺癌患者，给予替吉奥单药化疗。每2个周期后进行疗效评价。结果共27例患者替吉奥单药一线治疗，其中部分缓解8例，稳定例7例，进展12例。毒副反应大多轻微。结论替吉奥单药作为一线治疗晚期胰腺癌具有较好的疗效，毒副反应较轻，患者大多可耐受，尤其适用于高龄及生活质量评分相对偏低的患者。

简介：为解决使用过程中的一系列安全问题,居民健康卡采用了国家密码管理局的密码算法（SM1、SM2、SM3）和对称密钥、非对称密钥相结合的体系结构,遵守分级、分权的原则,设计了合理的密钥体系和安全机制,满足了居民健康卡身份识别、健康信息存储、实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用支付或结算等的安全需求。

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简介：摘要卡马西平是临床抗癫痫、治疗各种三叉神经痛、舌咽神经痛以及精神疾病的主要用药。在临床应用中发现其可导致高热，皮肤损害、肝功能、血常规异常等严重不良反应，笔者对我院使用卡马西平发生的药物不良反应进行报道，以引起医务人员对该药不良反应监测的重视。

简介：健康卡的应用过程就是卫生信息标准化过程一个缩影。健康卡的数据标准一般包括设备识别数据标准、身份识别数据标准、管理数据标准、数据连接标准、数据安全标准等。本文阐述了我国健康卡数据标准制定的基本出发点、总体思路和总体结构,介绍了我国健康卡卡内数据标准四个部分（身份识别数据、卡识别数据、基础健康数据、管理数据）的数据项和具体用途,以及在实际工作应用中需要注意的关键点,有助于卫生机构和健康卡持卡人更好地理解和使用居民健康卡。

简介：据新华网报道贵州省居民健康卡首家合作银行——中国建设银行贵州省分行与贵州省卫生厅签订居民健康卡合作协议。建行贵州省分行将参与居民健康卡管理办法和实施方案的制订，成为该省卫生厅确定的首家居民健康卡合作银行，为居民健康卡联名卡的申报、制卡及后期在医院的应用提供高效的金融服务。

简介：摘要探讨手术室护士的职业危害及有效防护措施，分析我院手术室护士工作环境中垂直的各种职业危害，并提出防护措施。通过进行宣传教育，提出有效防护措施，为保护护理人员的身体健康，同时提高护理质量起到了一定的作用。