简介：摘要2019年12月，巴西肿瘤外科协会(Brazilian Society of Surgical Oncology)针对放、化疗后局部持续或复发宫颈癌(PRCC)患者的补救性盆腔廓清术(PE)治疗，颁布《巴西肿瘤外科协会盆腔廓清术治疗宫颈癌指南》(Guidelines of the Brazilian Society of Oncologic Surgery for Pelvic Exenteration in the Treatment of Cervical Cancer)(以下简称为《PE指南》)。该指南基于目前文献中可获得最佳证据，对局部PRCC患者进行补救性PE的最佳处理方式提出建议。这是全球首次颁布的关于PE作为局部PRCC患者治疗选择的指南。笔者拟就该指南涉及的局部PRCC患者接受根治性或姑息性PE治疗的适应证、术前评估、术中评估，PE治疗手术入路及技巧、PE手术范围分类，PE患者尿路重建、阴道重建、肠道重建、盆底功能重建，以及PE术后患者随访等内容进行详细解读。

简介：摘要液体活检是近年来研究的热点和难点，它能够非侵入性地反映体内肿瘤状态及预后情况。其中，新近兴起的一种标志物——循环肿瘤RNA（ctRNA）能够反映肿瘤来源的遗传信息，为肿瘤早期诊断、靶向药物使用以及预后分析提供有力依据。现阶段已有ctRNA检测试剂盒获准进入临床，例如微小RNA（miRNA）用于肝癌的辅助诊断等，越来越多具有应用前景的ctRNA处于转化应用阶段。尽管ctRNA检测技术的临床应用仍然面临着诸多挑战，但是ctRNA作为液体活检家族的新成员，展示出良好的临床应用价值；发挥作用的相关机制日益明晰，将成为临床迫切需求并值得信赖的诊断工具，为肿瘤临床诊疗带来便利。

简介：【摘要】目的：有针对性的探究妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点，诊断，处理方法和对妊娠结局的影响等一系列相关内容，希望为临床提供有益启示。方法：有针对性的选取我们医院在2019年10月到2021年1月这个阶段内接收的妊娠合并卵巢囊肿患者中的38例作为研究对象，采取回顾性分析的方法对于该类患者的临床诊治和妊娠结局等内容进行探讨。结果：在所有研究对象中，有22例患者是在孕中期发现妊娠合并卵巢囊肿，有5例患者在孕期发生蒂扭转，有2例患者出现破裂情况，其中良性肿瘤患者有37例，占总比例的97.37%，有1例患者是交界性肿瘤。对所有患者都进行相对应的手术治疗，其中有1例患者出现早孕终止妊娠的情况，有1例患者出现流产，其他36例患者，母婴都健康。结论：针对妊娠合并卵巢囊肿患者而言，结合患者的实际情况选择更切实可行的手术时机和手术治疗方式，这样能够有效促进患者的治疗总有效率显著提升，使产妇预后良好，不影响母婴健康。

简介：【摘要】目的：探讨观察眼眶肿瘤应用超声检查的临床应用价值。方法：选取2018年6月~2020年6月期间收治的眼眶肿瘤患者47例（47眼），所有患者均行超声检查并经手术及病理证实，对超声图像特点及诊断结果进行分析。结果：超声检查结果良性肿瘤33例，恶性腺瘤3例，诊断符合率为76.6%，误诊11例，误诊率为23.4%。良性肿瘤眼球及眼眶肿瘤声像形态规则，边界清楚，内部回声均匀；恶性肿瘤形态不规则，边界不清楚，内部回声不均匀。结论：超声检查无创、经济，易被接受，可以确定肿瘤的具体空间位置，大小、形态、边界及与周围组织的关系，为临床诊断及手术提供可靠的临床依据，具有应用价值。

简介：摘要：目的：分析青少年乳腺肿瘤临床病理特点，为其诊治提供更多依据。方法：整理2015年-2021年间北京儿童医院顺义妇儿中心收治的26例青少年（≤18岁）乳腺肿瘤的相关数据，总结青少年乳腺肿瘤的临床病理特点。结果 26例青少年女性乳腺肿瘤多为可触及的无痛性肿块，多为单发，肿瘤较大。手术共获得31例组织标本，术后病理证实大多数为乳腺纤维腺瘤61.3%，其次为良性叶状肿瘤22.6%，幼年性纤维腺瘤12.9%及乳腺分泌型癌3.2%。中位随访16月，均未见复发、转移。结论：青少年乳腺肿瘤多为良性肿瘤，手术切除可获得良好疗效。

简介：摘要：大量的中医肿瘤临床研究证实了中医药在肿瘤防治中的积极作用，特别是在改善和控制临床症状，对放、化疗的增效减毒，改善骨髓抑制，提高免疫力，提高生存质量，延长寿命等方面，取得了较好的效果。然而中医药防治恶性肿瘤的临床研究同时也存在着很多问题。如何在“肿瘤被界定为慢病"“肿瘤个体化治疗日益受到重视”的今天，把握肿瘤中医临床研究的方向，创新性的进行临床设计，并严格控制质量，是目前我们面临的重大课题。

简介：摘要目的分析误诊为妇科肿瘤的女性阑尾黏液性肿瘤患者的临床病理特征和预后。方法收集2010—2019年北京妇产医院收治的12例初诊为妇科肿瘤、经手术和病理证实为阑尾黏液性肿瘤患者的临床病理资料，分析患者的临床病理特征、治疗和随访情况。结果12例患者的中位年龄为58岁。患者的临床表现不典型，消化道症状5例，妇科查体可触及右附件区肿物6例，合并腹膜假黏液瘤3例。腹水伴血清学肿瘤标志物升高4例。全组患者术前超声均提示右附件区囊性或囊实性肿物。术前行盆腹腔增强CT和(或)增强MRI检查5例，2例提示阑尾来源可能，1例提示淋巴管囊性肿瘤。全组患者行腹腔镜或开腹探查术，术中仅行阑尾切除术7例，行肿瘤细胞减灭术4例，1例探查术后于外院行手术治疗。术后病理诊断为低级别阑尾黏液性肿瘤11例，阑尾黏液性腺癌1例。11例低级别阑尾黏液性肿瘤无复发9例，失访1例，死亡1例(死因乳腺癌)，1例阑尾黏液性腺癌患者术后18个月死亡。结论妇科医师应提高对阑尾黏液性肿瘤与妇科肿瘤鉴别诊断的能力，术前查体结合超声和CT检查，可以提高术前诊断能力，争取专科或联合外科治疗，以期获得最佳治疗。

简介：摘要目的分析误诊为妇科肿瘤的女性阑尾黏液性肿瘤患者的临床病理特征和预后。方法收集2010—2019年北京妇产医院收治的12例初诊为妇科肿瘤、经手术和病理证实为阑尾黏液性肿瘤患者的临床病理资料，分析患者的临床病理特征、治疗和随访情况。结果12例患者的中位年龄为58岁。患者的临床表现不典型，消化道症状5例，妇科查体可触及右附件区肿物6例，合并腹膜假黏液瘤3例。腹水伴血清学肿瘤标志物升高4例。全组患者术前超声均提示右附件区囊性或囊实性肿物。术前行盆腹腔增强CT和(或)增强MRI检查5例，2例提示阑尾来源可能，1例提示淋巴管囊性肿瘤。全组患者行腹腔镜或开腹探查术，术中仅行阑尾切除术7例，行肿瘤细胞减灭术4例，1例探查术后于外院行手术治疗。术后病理诊断为低级别阑尾黏液性肿瘤11例，阑尾黏液性腺癌1例。11例低级别阑尾黏液性肿瘤无复发9例，失访1例，死亡1例(死因乳腺癌)，1例阑尾黏液性腺癌患者术后18个月死亡。结论妇科医师应提高对阑尾黏液性肿瘤与妇科肿瘤鉴别诊断的能力，术前查体结合超声和CT检查，可以提高术前诊断能力，争取专科或联合外科治疗，以期获得最佳治疗。

简介：摘要结节病是一种病因及发病机制尚未明确的系统性肉芽肿性疾病，可累及全身多器官组织，其临床表现、治疗反应及预后往往呈现较大的异质性，通常需要个体化的治疗方案和定期的监督随访。为了满足上述临床需求，各国陆续制定结节病的临床诊治规范，这其中就包括2020年12月英国胸科协会(BTS)推出的肺结节病临床共识(简称BTS共识)。本文将BTS共识主要部分进行简要阐述，为广大临床工作者提供参考。

简介：摘要结节病是一种病因及发病机制尚未明确的系统性肉芽肿性疾病，可累及全身多器官组织，其临床表现、治疗反应及预后往往呈现较大的异质性，通常需要个体化的治疗方案和定期的监督随访。为了满足上述临床需求，各国陆续制定结节病的临床诊治规范，这其中就包括2020年12月英国胸科协会(BTS)推出的肺结节病临床共识(简称BTS共识)。本文将BTS共识主要部分进行简要阐述，为广大临床工作者提供参考。

简介：摘要目的探讨乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2016年9月收治的1例年轻女性乳腺巨大恶性叶状肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者术前考虑为右乳巨大恶性叶状肿瘤。行右乳肿物扩大切除+腋窝淋巴结活检术，使用带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复创面。术后行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺6个周期化疗，接受术后放疗25次。术后皮瓣顺利成活，创面I期愈合，随访4年无局部复发及远处转移。结论恶性叶状肿瘤以手术治疗为主，其核心原则为扩大切除保证切缘阴性，切缘距肿瘤≥1 cm。术后胸壁皮肤缺损大，Kiss皮瓣能很好地修复创面。术后化疗及放疗可能降低患者复发转移概率。

简介：摘要目的探讨乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2016年9月收治的1例年轻女性乳腺巨大恶性叶状肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者术前考虑为右乳巨大恶性叶状肿瘤。行右乳肿物扩大切除+腋窝淋巴结活检术，使用带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复创面。术后行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺6个周期化疗，接受术后放疗25次。术后皮瓣顺利成活，创面I期愈合，随访4年无局部复发及远处转移。结论恶性叶状肿瘤以手术治疗为主，其核心原则为扩大切除保证切缘阴性，切缘距肿瘤≥1 cm。术后胸壁皮肤缺损大，Kiss皮瓣能很好地修复创面。术后化疗及放疗可能降低患者复发转移概率。

简介：【摘要】虽然近些年人们的生活水平有了很大提升，但受到不良生活方式和其他因素的影响，出现肿瘤病症的人数越来越多，严重威胁了患者的生命安全。为了更好地保护患者安全，提高其生活质量，笔者针对抗肿瘤药物的临床应用优缺点进行了多角度阐述，希望对后期研究更加完善的抗肿瘤药物有一定的借鉴意义。

简介：

简介：【摘要】目的：分析乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断的效果。方法：选择2019年5月-2021年5月于我院进行手术治疗的49例乳腺肿瘤患者，均行术中冷冻切片与术后石蜡切片病理诊断，以术后石蜡切片为金标准，评估术中冷冻切片的诊断效能，对比两种方法的诊断用时。结果：术中冰冻切片完全符合率为91.84%，基本符合率为4.08%，延迟诊断率2.04%，假阴性率2.04%，术中冰冻切片诊断用时较术后石蜡切片更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺肿瘤术中采用冰冻切片病理诊断准确性与术后石蜡切片相当，且诊断更快，有助于临床早期施治。

简介：摘要欧洲临床营养与代谢协会（ESPEN）于2021年9月9―14日以在线方式召开第43届学术年会。大会对当前临床营养的热点话题展开广泛讨论。笔者对此作简要报道、分析，以供国内同道分享、交流。

简介：摘要目的总结盆腔腹膜后肿瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析2015年4月至2020年9月北京大学国际医院行手术治疗107例盆腔腹膜后肿瘤患者的临床病理资料。根据肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系个体化制定手术方案，分析患者的基本情况、出血量、肿瘤大小、是否初次手术及联合脏器切除等对手术并发症的影响。结果手术路径包括前入路67例，骶尾侧入路21例，腹骶联合入路13例，腹腔镜5例。29例患者行联合脏器切除，27例患者发生术后并发症，严重并发症包括结直肠吻合口瘘6例，尿瘘6例，盆底延迟愈合6例，直肠阴道瘘3例，术后出血2例。是否初次手术与并发症的发生有关（χ2=4.79，P<0.05）。结论对盆腔腹膜后肿瘤需充分做好术前准备及个体化设计，术中结合多种控制出血的措施及联合脏器的切除能够有效提高切除率，保障手术安全。

简介：摘要肿瘤引流区淋巴结（TDLN）是肿瘤细胞通过淋巴管道所到达的淋巴结，免疫检测点抑制剂可以同时对肿瘤微环境和TDLN进行免疫调节，将TDLN作为靶点来恢复抗肿瘤T细胞的增殖效果更好。探索TDLN的免疫功能及临床价值，成为肿瘤免疫治疗的重要方向。

简介：摘要肿瘤引流区淋巴结（TDLN）是肿瘤细胞通过淋巴管道所到达的淋巴结，免疫检测点抑制剂可以同时对肿瘤微环境和TDLN进行免疫调节，将TDLN作为靶点来恢复抗肿瘤T细胞的增殖效果更好。探索TDLN的免疫功能及临床价值，成为肿瘤免疫治疗的重要方向。

简介：摘要胸腺肿瘤是胸部肿瘤相对罕见的一种肿瘤类型，世界卫生组织病理学分类将其划分为胸腺上皮肿瘤，包括胸腺瘤和胸腺癌。中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万，略高于欧美国家。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤优先推荐手术完全切除，术后或辅助以放化疗。而晚期不可切除的胸腺上皮肿瘤，治疗方式以放化疗为主，但是缺乏标准的一、二线治疗方案。近年来，靶向治疗药物和免疫检查点抑制剂在胸腺上皮肿瘤中展现出了一定的治疗前景。目前，中国胸腺上皮肿瘤的诊疗尚无指南发布，中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会根据国内外胸腺上皮肿瘤的研究进展进行认真分析和讨论，对胸腺上皮肿瘤的诊断、治疗和预后等方面进行总结，制定中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版)，以供临床医师参考。