简介:摘要回顾性分析河南省人民医院2018年6至11月应用Castor分支型主动脉覆膜支架治疗5例近弓部主动脉病变的诊疗经验,5例手术均取得成功,术后6、18个月复查CTA均显示主动脉塑形良好,所有支架形态良好,分支支架通畅,无内漏发生。我们认为主动脉分支支架避免了复合手术带来的手术创伤、烟囱技术比较高的内漏发生率、开窗技术支架稳定性较差等缺点,具有标准的术式,有很合理且精确的定位、释放方式,是一种左锁骨下动脉的重建新方法,但其手术操作过程相对复杂,需要术者不断地总结经验,以提高手术成功率,减少手术并发症的发生。
简介:摘要目的探讨急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection, ATAAD)患者围手术期血浆P-选择素水平与急性肺损伤(acute lung injury, ALI)的关系。方法ATAAD患者46例,根据围手术期ALI诊断标准分为两组:术前ALI组(A组,24例)和术前非ALI组(NA组,22例)。所有患者均在全身麻醉和深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest, DHCA)下行孙氏手术(主动脉弓人工血管替换和象鼻支架植入术)。分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)和术后12 h(T2)抽取动脉血行血气分析,计算氧合指数(oxygenation index, OI),并同时抽取静脉血检测血浆P-选择素水平、血小板计数(platelet count, PC)、平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)。结果A组患者各时点OI低于NA组(P<0.05);与T0比较,A组患者T1时OI降低、T2时增高,NA组患者T1、T2时OI均降低(P<0.05)。A组患者各时点血浆P-选择素水平高于NA组(P<0.05),T0时PC低于NA组(P<0.05)。与T0比较,两组患者T1时血浆P-选择素水平、PDW增高,PC、MPV降低(P<0.05);T2时血浆P-选择素水平增高,PC降低(P<0.05)。血浆P-选择素水平与OI呈负相关(r=-0.793,P< 0.05)。结论ATAAD患者围手术期多种因素导致血小板活化、血浆P-选择素水平增高,是围手术期发生ALI的重要因素。围手术期采取措施减少血小板活化、降低血浆P-选择素水平可能有助于ALI的防治。
简介:摘要:主动式在设计过程当中,在我们未来的建筑打造过程当中是有很大作用的,是可以真正为我们每一个人的生活是可以应用的,在设计中提倡使用软技术,最大限度的利用自然的技术手段,关注用户的行为设计,来完成用户的这种在家里面或是在你的工作空间的动线,来保证我们在空间里面的健康和舒适,以及引导我们人员的节能环保的意识。
简介:摘要:在网络发达的今天,信息与通讯技术是互联网时代的重要根源,是智能电网发展的大前提。传统的配电系统比较简单和常见,是在复杂的网络和庞大的数据之间进行交互,来应对不确定的配电负荷,以保证电力系统的稳定运行。但是,在科学发展的今天,技术爆发和发展势头迅猛,城市的电力需求也相应大,而电能损耗也增加。 主动配电系统的发展是绿色经济、低碳社会和可持续性发展的需要和前提,它保障了电网的高效、稳定和安全运行,促进电网经济的进步,智能电网已经是现代社会中不可缺少的一部分。
简介:摘要:着眼当下,各国的国防力量已经成为国家综合国力的具体体现,而现代国防的主体就是国家的军事力量。具有“陆地之王”之称的坦克作为现代陆地战争的主要武器,它的重要性可想而知,所以本文就如何提升坦克装甲车在实际作战中的自我防护能力问题进行了多方面的分析,并通过对其他国家的专业测量数据来分析预测未来坦克装甲车主动防护系统的发展趋势。
简介:摘要:统编版小学语文教材的编写具有鲜明的时代特点和教育理念更加注重学生语文学科综合素养的培养,加强对学生自主学习,调动学生学习的积极性,促使学生“主动学习”、“学会学习”就显得尤为重要。那么对于一年级学生,语文教师在教学中应当怎么去引导、培养孩子的自主学习能力,让他们能在往后的学习历程中轻松驾驭呢?我认为首先是兴趣引导,使学生想学,接着师生要和谐民主,使学生敢说乐学,然后善于架梯,使学生会学,最后要最好评价,使学生爱学!