简介:摘要目的观察喉罩在乳癌改良根治术中应用的安全性和可行性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级乳癌改良根治手术患者80例,随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为喉罩置入全麻,Ⅱ组为气管内插管全麻,记录麻醉前5min及置入喉罩或者气管内插管即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),同时记录术中及术后并发症发生的例数。结果Ⅰ组插入喉罩前后HR、SBP及DBP无显著改变,而Ⅱ组插管后HR增快、SBP及DBP均增高(P<0.05);Ⅱ组并发症的发生率显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论喉罩全身麻醉血流动力学平稳,在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置,可替代气管插管用于乳癌改良根治术。
简介:目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响。方法择期行乳腺癌根治术的患者60例,随机等分成两组,Ⅰ组麻醉诱导前5min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2ml。分别于麻醉诱导前10min(T0)、手术结束时(T1)、术后4h(T2)和术后24h(T3)采用放免法测定血浆6-酮前列腺素1(6-Keto-PGF1)浓度。两组患者均采用静脉病人自控镇痛(PCA)镇痛泵(吗啡1mg/ml,氯胺酮1mg/ml;PCA每次1ml,有效按压时间5min/次),并在术后4h、12h、24h记录镇痛泵按压次数。观察患者是否有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应,并进行镇痛效果评价(VAS评分)。结果与T0比较,两组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显升高,而Ⅰ组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显低于Ⅱ组相同时点(P〈0.05);Ⅰ术后4h、12h、24h的VAS评分及静脉镇痛泵按压次数明显低于Ⅱ组(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠能具有良好的超前镇痛效应,能安全用于乳腺手术患者。
简介:摘要目的介绍用中医药治疗晚期多发性骨转移的体会。方法运用中西医结合的理论,根据现代医学彩超、CT病理等检查所得出的确诊结果,采用辨病与辨证相结合的治疗措施,应用中药全方位多靶向的用药治疗。结果多数患者用药几天,症状就明显的好转,精神饮食睡眠等症状就能得到明显的改善,用药三至九个月,肿瘤就能明显的缩小,甚至有的患者肺肿瘤全部消失,骨转移和骨破坏现象得到恢复。结论用中医药辨病辨证治疗晚期肺癌骨转移,是针对晚期转移无法手术或手术后和放化疗治疗后,又复发广泛转移和年高体弱的癌症患者选择一种全面治疗的有效方法。