简介:摘要:带蒂移植的皮肤称为皮瓣。皮瓣是指包括皮肤及其附着的皮下脂肪层等所组成的组织块。在皮瓣形成与转移过程中,都需要有一个或两个蒂部相连接。此相连的部位称为蒂,皮瓣的血运与营养在早期完全依赖此蒂供应,故名带蒂移植。被移植的部分称为瓣,故亦称皮瓣移植术。皮瓣内包含着足以供应整个皮瓣血运的动脉及其回流静脉,以保证在移植时不致因血运障碍而发生坏死。待皮瓣移植后 3周左右,可从受区获得血运,在 逐渐建立新的血液循环系统后,即可将蒂切断,结束皮瓣的移植过程。有时,根据缺损部位的具体情况,可在缺损紧邻的部位设计皮瓣,这时仅需一次手术就可以达到修复目的。本文探讨皮瓣移植术的围术期护理。
简介:【摘要】目的 总结游离皮瓣移植手术的护理新进展。方法 对于18例游离皮瓣移植术的患者,术前给予心理评估及相应护理,术中做好优质的手术护理配合,术后做好皮瓣的护理及观察、并发症的预防进行总结。结果 手术效果较好,术后回访3-6个月,皮瓣存活良好,患者满意度较高。总结 游离皮瓣移植围术期对医疗及护理要求较高,优质的护理可以预防并减少并发症的发生。
简介:摘要经导管二尖瓣置换术被公认是治疗高龄高危主动脉瓣疾病的有效方法。我们采用国产J-Valve瓣膜,应用瓣中瓣技术成功救治2例二尖瓣生物瓣衰败的患者。手术效果满意,术后患者二尖瓣反流消失,未见瓣周漏,左心室舒张期末内径缩小,三尖瓣反流量显著减少,心功能明显改善。在二尖瓣生物瓣衰败外科手术高危的患者中,采用国产J-Valve瓣膜行瓣中瓣技术,不失为一种不错的选择,其长期效果尚需要大宗的病例研究。
简介:摘要目的比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术中去除与保留角膜上皮瓣矫治近视的临床效果。研究对象LASEK手术患者30例(60眼)。方法对接受LASEK手术的30例(60眼)患者纳入本研究,随机选择15例(30眼)行去上皮瓣LASEK(去瓣组);选择15例(30眼)行常规保留上皮瓣LASEK(留瓣组)。术后随访6个月,主要指标术后刺激症状、角膜上皮愈合时间、术后最佳矫正视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)程度。结果去上皮瓣LASEK眼术后(第1天)疼痛较轻、角膜上皮愈合时间短、角膜上皮瓣状态好、并发症少。结论去瓣LASEK较留瓣LASEK角膜愈合快,患者疼痛轻,术后最佳矫正视力与Haze形成无明显差异。
简介:摘要目的比较大骨瓣开颅术与小骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年1月苏州大学附属常熟医院收治的95例高压脑出血患者作为研究对象,采用双盲法将其分为A组(47例)和B组(48例)。A组给予大骨瓣开颅术,B组给予小骨瓣开颅术。比较两组患者手术一般指标、神经功能、日常生活能力、预后以及术后并发症。结果B组手术用时、术后清醒时间短于A组,B组术中输血量低于A组(P<0.05);术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分低于术前,且B组低于A组,术后3个月日常生活能力评定量表评分和格拉斯哥昏迷量表评分高于术前,且B组高于A组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与大骨瓣开颅术比较,小骨瓣开颅术治疗高血压脑出血患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,并有助于患者术后清醒、神经功能恢复以及日常生活能力恢复,改善预后,安全性较高。
简介:摘要目的探究标准大骨瓣减压术和常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法选取我院2013年2月-2015年6月期间收治的60例重型颅脑损伤患者,按照抽签法将其分为观察组以及对照组,分别采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果两组患者经治疗后,其观察组患者的有效率为80%,对照组患者的有效率为63.33%,同时观察组患者的神经缺损程度评分明显高于对照组,手术后不同时间段颅内压明显低于对照组,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义.结论对比标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术,其标准大骨瓣减压术具有良好的预后,同时能够降低患者的颅内压,提升患者的存活率.关键词标准大骨瓣减压;常规骨瓣开颅术;重型颅脑损伤中图分类号R651.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0065-01
简介:目的探讨和分析准分子激光上皮瓣下角膜膊镶术(Lasek)后,角膜上皮瓣成活的影响因素。方法对Lasek治疗的24例(46眼)手术后1,4,7天,1,2,4周。裂隙灯显微镜下进行角膜上皮瓣观察。结果22例(44眼)角膜上皮瓣成活,视力恢复达术前最佳矫正水平,成活率占95.65%。未成活两例(2例)其中1例(1眼)为上皮瓣破裂,1例(1跟)为上皮瓣丢失,占未成活率4.4%。结论Lasek术后角膜上皮瓣成活与否,影响因素是多方面的。也决定了Lasek的临床疗效,其中术前麻醉剂使用不当,角膜瓣制作时阔过长,粗暴,使上皮瓣边缘不整.瓣破碎,对位不良。角膜瓣制作过大,术中术后患者不合作等是其主要原因。
简介:摘要目的总结单纯心脏换瓣术的经验。方法回顾性分析本院120例单纯心脏换瓣术的成功与不足之处。结果120例中早期死亡3例,死亡率为2.5%。其他病例手术成功。结论把握好手术适应症、时机,做好术前、术中、术后处理。这类病员手术成功率较高。