简介:目的探讨去骨瓣减压术中持续颅内压监测的临床意义。方法对我科2012年1月-2013年12月诊断明确的符合急诊去骨瓣减压手术指征的24例急性重型颅脑创伤患者(治疗组)进行术中全程颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。并与同期采用标准外伤大骨瓣减压手术的25例患者(对照组),比较术中、术后并发症的发生率及对预后的影响。结果治疗组术中、术后并发症的发生率及预后良好率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论去骨瓣减压术中持续颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。有助于术中精确控制性减压,减少术中、术后的并发症,术中及时发现问题,指导治疗和评估预后,对改善重型颅脑创伤患者的预后具有一定的临床意义。
简介: 【摘要】目的:探讨分析化学烧伤使用自体结膜筋膜瓣遮盖术治疗的效果,为临床治疗提供参考依据。方法:选取 2018年 2月至 11月我院的 22例化学烧伤患者进行分析,对患者的临床治疗情况进行回顾分析。 结果:第一二天有 16例患者疼痛,角膜刺激症缓解显著,角膜水肿和炎症明显缓解。术后两周有 22例角膜创面上皮化,没有明显新生血管增生和假性胬肉并发症。术后进行了 3至 6个月的随访,有 22例患者的眼角膜上皮愈合良好,有 68.56%的患者提升了视力。 结论:早期轻中度眼化学伤和热烧伤使用自体结膜筋膜瓣遮盖术治疗,简单易行,效果突出,临床中可以推广使用。
简介:[摘要 ]:目的: 研究临床护理路径应用于手外伤皮瓣移植术的临床价值。方法: 随机选取 2014年 3月至 2015年 4月于我院进行手外伤皮瓣移植术的患者 60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各 30例。对照组患者行常规护理,研究组患者则运用临床护理路径进行护理。结果 :研宄组患者护理满意度为 100%,对照组仅为 80%,两组数据对比差异具有统计学意义( P< 0.05);研究组相关知识认知率为 96.67%,对照组为 80%;研究组预防感染知识认知率为 96.67%,对照组为 86.67%;研究组功能训练知识认知率为 93.33%,对照组为 83.33%;两组数据对比差异显著,具有统计学意义( P< 0.05)。结论: 与常规护理相比,采用临床护理路径护理手外伤皮瓣移植术患者,有效改善预后,加快患者的恢复,临床价值显著,值得我院在临床上推广并应用。
简介:摘要目的总结应用标准大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的临床效果。方法48例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣开颅减压术,去除骨瓣后形成约10~12cm×12~14cm左右减压窗,“T”形或放射状剪开硬脑膜,充分暴露额叶、颞叶、顶叶、前颅窝及中颅窝,对此48例临床资料进行了回顾性分析。结果术后并发症急性脑膨出6例,皮下积液3例,因凝血功能障碍多次出血1例,外伤性癫痫3例。治疗结果(按GOS标准评定)治愈20例,中残6例,重残5例,持续植物状态6例,死亡11例。结论科学合理的采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可以充分降低恶性高颅压,减轻脑水肿,可以减少病死率,提高生存质量。
简介:摘要目的探讨五瓣法在内眦赘皮矫正术的临床效果。方法2009年5月至2016年7月,收集佛山市顺德贝尔美美容医院美容外科等医院内眦赘皮矫正术39例,男2例,女37例,年龄18~55岁,平均32岁。对单睑伴有内眦赘皮及单纯内眦赘皮患者采用五瓣法矫正内眦赘皮联合重睑成形术或单纯五瓣法矫正内眦赘皮,术后随访2周至10年。结果39例患者手术切口均一期愈合,无三角瓣坏死。术后2周至3个月,内眦有轻微瘢痕增生。术后3个月后,瘢痕增生反应消退,无并发症,无明显瘢痕,内眦赘皮矫正,内眦角形态自然,内眦间距明显缩窄,双侧睑裂长度增加,重睑形态自然,与内眦部衔接顺畅自然。结论五瓣法矫正内眦赘皮通过延长赘皮主轴线的长度,有效缓解内眦部皮肤张力,使内眦角充分暴露,睑裂横径加大,同时避免内眦部弧线瘢痕挛缩。
简介:摘要目的总结保留主动脉瓣的根部替换术治疗主动脉根部瘤的临床经验。方法2017年5月至2019年10月20例主动脉根部瘤患者接受再植法保留主动脉瓣的根部替换术。其中男17例,女3例,年龄(35.6±15.8)岁(12~63岁)。其中马方综合征11例,主动脉瓣二瓣化畸形5例,二次手术1例。术前升主动脉直径(40.6±9.7)mm,主动脉窦直径(52.2±9.2)mm,主动脉瓣环径(27.1±3.6)mm,术前主动脉瓣无反流或轻度反流10例,中度反流5例,重度反流5例。全组患者采用再植法保留主动脉瓣的根部替换术,选择人工血管为:26、28和30 mm直血管(例1、3、6),26和28 mm带窦人工血管(例4、6)。术中行主动脉瓣成形6例,游离缘折叠4例,钙化清除1例,融合脊切除缝合1例。结果全部患者无住院死亡,无二次开胸止血。术中体外循环(171.0±25.6)min,阻断(134.0±23.2)min。术后复查主动脉瓣无反流12例,轻度反流8例。随访(15.1±9.8)个月(4~33个月)。随访期间主动脉瓣中度反流2例,余患者为无或少量反流。暂无再次手术患者。1例随访期间出现回旋支栓塞,经保守治疗好转。结论再植法保留主动脉瓣的根部替换术治疗主动脉根部瘤安全有效,早中期随访结果满意,可以避免抗凝相关并发症,适用于年轻患者。
简介:【摘要】目的:评价观察单纯 冠向复位瓣术( Coronally positioned flap, CPF) 在 牙龈退缩治疗中的价值。方法:以 20 18年 1月 -20 19年 1月为受试对象纳选时间,将该时间段纳选的 牙龈退缩 80 例随机划分至 GTR 组( 40 例,放置可吸收性膜)及 CPF 组( 40 例,不放置可吸收性膜)内,评价对比组间患者的 牙龈退缩深度( RD )、探诊深度( PD )、附着水平( CAL )及 牙龈退缩宽度( RW )水平。结果:接受干预前组间的 RD 、 PD 、 CAL 及 RW 无明显的数据差异( p>0.06 );干预后 3 个月、 6 个月各指标于干预前对比均有所改善,且 CPF 组取得的结果明显更佳,组间数据经 SPSS23 .0检验 p<0.05 。结论:为 牙龈退缩患者施以 冠向复位瓣术治疗可有效改善患者 牙龈退缩症状,干预效果理想。
简介:【摘 要】目的:研究因烧伤接受整形手术的患者在皮瓣修复过程中接受精细化围手术期护理干预措施的效果。方法:本研究选取因烧伤于2020年8月-2022年10月间在我院接受皮瓣修复整形术的80例患者作为研究对象,其均采用电脑随机的方式分为实验组和对照组,对照组患者接受常规护理,实验组患者则接受精细化围手术期护理,针对两组患者的术后创面愈合情况和睡眠质量评分进行比较。结果:同对照组相比,实验组患者的皮下血肿数量、瘢痕指数和创面愈合时间水平均较低(P<0.05);两组患者护理前的睡眠质量评分差异不显著(P﹥0.05),睡眠质量评分则要低于对照组,组间差异显著,P<0.05。结论:在采用皮瓣修复整形术治疗的烧伤患者中施行精细化围手术期护理的效果显著,该护理措施可有效提升患者的术后创面愈合效果,有助于患者睡眠质量的提升,且患者满意度也较高,具有极高的临床应用价值。
简介:摘要:目的:针对简单皮瓣修复术在手外伤治疗中的应用效果展开分析。方法:研究期:2020年1月-2021年1月,以50名手外伤患者作为观察对象,所有患者均接受简单皮瓣修复术治疗,以患者的手功能恢复情况作为评价标准,对简单皮瓣修复术的临床应用效果进行分析。结果:50名患者治疗显效33例,有效16例,无效1例,治疗总有效率98.00%(49/50);治疗后,患者的手功能总优良率由74.00%上升至92.00%,(p<0.05)。结论:借助皮瓣修复术治疗手外伤,能够有效促进患者手部皮肤的恢复,加快缺损软组织的愈合,有效修复患者的组织功能,恢复手部原有基本功能与外观,效果显著,值得应用。
简介:【摘 要】目的:研究因烧伤接受整形手术的患者在皮瓣修复过程中接受精细化围手术期护理干预措施的效果。方法:本研究选取因烧伤于2020年8月-2022年10月间在我院接受皮瓣修复整形术的80例患者作为研究对象,其均采用电脑随机的方式分为实验组和对照组,对照组患者接受常规护理,实验组患者则接受精细化围手术期护理,针对两组患者的术后创面愈合情况和睡眠质量评分进行比较。结果:同对照组相比,实验组患者的皮下血肿数量、瘢痕指数和创面愈合时间水平均较低(P<0.05)。结论:在采用皮瓣修复整形术治疗的烧伤患者中施行精细化围手术期护理的效果显著,该护理措施可有效提升患者的术后创面愈合效果,有助于患者睡眠质量的提升,且患者满意度也较高,具有极高的临床应用价值。
简介:摘要目的探究薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)矫治薄角膜近视眼的远期效果。方法回顾性分析2005年8月至2009年12月收治于聊城市第二人民医院眼科准分子激光治疗中心行角膜屈光术的186例(337眼)薄角膜近视患者的临床资料,男92例,女94例,年龄(22.8±5.2)岁,年龄范围为18~44岁。根据手术方法不同分为薄瓣LASIK组(n=158,283眼)和LASEK组(n=28,54眼)。薄瓣LASIK组行薄瓣LASIK,LASEK组行LASEK,术后3、5、10年对患者进行随访,行裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、验光、眼压以及角膜地形图等检查。结果所有患者术中均未出现影响视力的并发症,术后视力稳定,无明显视力下降。术后10年,两组患者行角膜地形图检查均未见角膜扩张。术后3、5、10年薄瓣LASIK组裸眼视力的平均值(1.09±0.23、1.08±0.17、1.06±0.22)优于LASEK组裸眼视力的平均值(1.01±0.21、0.93±0.16、0.90±0.23),差异均有统计学意义(P<0.05)。LASEK组裸眼视力术后10年与术后3年比较,差异有统计学意义(t=2.60,P<0.05)。术后5、10年薄瓣LASIK组屈光度的平均值[(-0.16±0.49)DS,(-0.19±0.52)DS]优于LASEK组屈光度的平均值[(-0.49±0.61)DS,(-0.64±0.57)DS],差异有统计学意义(t=42.64、64.54,P<0.05)。LASEK组屈光度术后10年与术后3年比较,差异有统计学意义(t=2.96,P<0.05)。结论在符合手术适应证,谨慎术前设计以及合理术式选择的基础上,准分子激光矫治薄角膜近视是安全有效的,在远期稳定性方面,薄瓣LASIK优于LASEK。