简介：

简介：摘要本文报道3例阑尾黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤的病例，患者均无症状，超声表现不典型，2例癌胚抗原（CEA）轻度升高，手术及病理均证实为阑尾黏液性肿瘤。阑尾黏液性肿瘤临床罕见，早期症状不明显，易误诊。通过该病例总结，有助于提高临床医生应对阑尾黏液性肿瘤认知，减少术前误诊，提高手术成功率。

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简介：摘要外阴叶状肿瘤是一种罕见的疾病，目前国内外报道不足20例，其大多数为良性肿瘤。外阴叶状肿瘤的来源有两种假说，一是起源于外阴异位乳腺组织，即“乳房线”学说；二是来源于肛门-生殖器乳腺样腺体，可分泌雌、孕激素，具有分化成良、恶性肿瘤的潜力。本文报道1例16岁青春期女性原发性外阴叶状肿瘤，单侧发病，肿瘤切面为典型叶状肿瘤外观，行外阴肿物剥除术，术后病理检查可见肿瘤表面被覆腺上皮和肌上皮，梭形间质细胞丰富，管内生长呈叶状结构；免疫组化法检测显示腺上皮细胞中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、转录因子GATA结合蛋白3（GATA3）表达阳性，肌上皮细胞中细胞增殖相关核抗原（Ki-67）、α平滑肌肌动蛋白（SMA）、p63表达阳性，符合良性叶状肿瘤的诊断。通过总结本例患者的临床表现、肿瘤形态、病理检查等情况，以期对外阴叶状肿瘤的发生、发展、诊断及治疗有进一步的认识。

简介：摘要患儿男，8个月20 d。因双眼向下凝视伴体重不增2个月余，便秘伴呕吐半个月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院，磁共振成像提示后颅窝第四脑室内混杂信号肿块伴梗阻性脑积水，间质性脑水肿，诊断：颅内肿瘤，考虑髓母细胞瘤或室管膜瘤可能。患者入院第5天行导航下脑干肿瘤切除术，术后未行放化疗，随访8个月，患儿情况良好。病理检查：镜下见肿瘤细胞小而密集，呈筛状、小梁状、乳头状排列，部分呈实性，可见真菊形团样结构，区域可见坏死及营养不良性钙化，细胞呈单层分布，细胞核染色质致密，核圆形或卵圆形，胞质轻度嗜酸性，核仁不明显，未见典型的横纹肌样肿瘤细胞。免疫组织化学肿瘤细胞上皮细胞膜抗原、广谱细胞角蛋白、β-catenin阳性，胶质纤维酸性蛋白阴性，INI1表达完全缺失。荧光原位杂交检测未提示SMARCB1基因缺失。病理诊断为筛状神经上皮肿瘤。

简介：目的总结19例输尿管肿瘤的诊治体会。方法术前19例均行B超、IVU和CT检查，选择性结合逆行性尿路造影或输尿管镜检查和活检。19例输尿管肿瘤中1例行输尿管节段切除加端端吻合术，行根治性肾、输尿管切除加膀胱袖状切除14例次，输尿管镜钬激光治疗输尿管癌2例，输尿管息肉3例。结果术前诊断准确率94．7％（18／19），术后随访5个月～7年，平均3．2年，1例输尿管节段切除术后1年复发，1例腔内手术半年发生输尿管狭窄，膀胱肿瘤发生3例，随访≥5年7例，存活3例。结论B超、IVU和逆行性尿路造影可作为输尿管肿瘤的初步诊断，CT可以帮助诊断和临床分期，输尿管镜检查可提高输尿管肿瘤诊断正确率和确定病理类型。输尿管肿瘤手术预后取决于病理分级和临床分期，腔内手术仅适合于早期低级别肿瘤。

简介：目的探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点和早期诊治要点。方法回顾性分析出现1991—2006年的14例阑尾肿瘤的临床资料。结果阑尾良性肿瘤：粘液囊肿8例。阑尾恶性肿瘤：阑尾类癌1例，阑尾腺癌5例。均行手术治疗，3例行右半结肠切除术。结论阑尾肿瘤临床少见，术前诊断困难，应提高认识。术中可疑者。应做快速病理检查，以选择适当的术式，改善预后。

简介：患者，女性，48岁，农民。因3年前发现右眼内眦部肿块，伴流泪，而在我院眼科治疗，以慢性泪囊炎反复泪道冲洗治疗．效果不理想，当时医生建议其手术摘除泪囊，因其经济状况不佳而未予采纳。2003年7月16日．患者因肿块逐渐增大，出现复视，压痛，右侧鼻塞及头痛而到我院耳鼻咽喉科就诊，专科检查：右眼内眦肿块固定，约3．0×3．5cm^2，压痛(+)．右侧下鼻道前端暗红色新生

简介：摘要目的对腮腺区肿瘤进行临床分析探讨术后并发症防治的有效方法。方法对143例腮腺区肿瘤采取不同的手术治疗方法及并发症的处理。结果通过对腮腺区肿瘤采取不同的治疗方式，病人获得最佳治疗效果，以及对各种术后并发症的处理，及时缓解并治愈并发症所造成病人的痛苦。结论各种手术方式及并发症的正确处理是病人得到有效治疗的关键。

简介：目的探讨睾丸肿瘤的诊断、治疗和预后情况,提高睾丸肿瘤的诊治水平。方法对2006年1月至2015年12月收住本院的睾丸肿瘤患者的临床及随访资料进行回顾性分析和总结。结果精原细胞瘤患者28例,平均发病年龄39.8岁,非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者22例,平均发病年龄23.87岁;其他肿瘤17例。接受以手术切除为主的多模式治疗后,三者5年总生存率分别为87.65%、68.35%和58.8%。结论用以手术切除为主的多模式治疗可提高睾丸肿瘤的生存率。

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简介：摘要目的分析老年妇科肿瘤患者的临床治疗情况。方法对我院在2009年4月-2013年4月收治的403例老年肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果403例肿瘤患者中有118例为恶性肿瘤，285例为良性肿瘤。所有的患者都可以安全的度过围手术期，且没有出现术后死亡的病例。结论子宫平滑肌瘤在良性肌瘤中占主要部分，子宫内膜癌在恶性肿瘤中占主要部分。采用手术治疗以及在围手术期时对并发症进行妥善处理，绝大部分的患者都能顺利完成预期手术。

简介：目的明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法回顾性分析38例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及黄体囊肿的发生率分别为39．4％、31．5％、15，9％、和7．9％。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的发生率为15，8％。蒂扭转的卵巢肿瘤50％为成熟囊性畸胎瘤，蒂扭转的卵巢肿瘤大部分因卵巢组织的缺血坏死而行附件切除术。术后无1例发生流产和早产。结论妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤蒂扭转均以成熟畸胎瘤最多见，在不同孕期对卵巢肿瘤的处理不同。

简介：摘要目的探讨卵巢肿瘤的临床病理特点。方法对1053例卵巢肿瘤的标本进行组织形态观察。以WHO制定的卵巢肿瘤分类法为诊断标准。结果在1053例卵巢肿瘤中，生殖细胞肿瘤542例，占51.47%。卵巢恶性肿瘤则以上皮性癌为主，占46.1%。结论卵巢生殖细胞肿瘤发病率高于上皮性肿瘤。

简介：原发性小肠肿瘤发生率低，仅占消化道肿瘤的5％，占胃肠道恶性肿瘤的1％～2％。其临床表现无特异性和规律性，诊断困难，误诊率高。现将误诊为妇科肿瘤收治于我院妇科病房就诊的21例原发性小肠肿瘤病例分析总结如下。

简介：摘要1例52岁患者初期因双膝、双足及腰骶疼痛，就诊于内分泌科诊断为低磷性骨软化症。给予补磷、补维生素D治疗，症状未见明显缓解。其后影像学检查发现右眼眶肿物，通过手术切除眼眶肿瘤，患者全身骨痛症状缓解。

简介：摘要目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训，提高临床医生对该病的认识水平与警惕性，减少误诊的发生。方法对5例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定（PSA），直肠镜检、经直肠前列腺B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。4例行Miles手术，1例行肿块局部切除术。结果5例患者均经手术及术后病检证实为直肠肿瘤，其中直肠癌2例，直肠平滑肌肉瘤2例，直肠间质肿瘤1例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤的症状和体征有某些共同之处，如果医生能高度警惕认真做直肠指诊，结合PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检等检查，直肠肿瘤通常还是容易确诊的。

简介：目的探讨成人肝脏少见肿瘤或肿瘤样变的诊断和治疗。方法收集2009年6月至2015年5月收治的18例肝脏少见肿瘤或肿瘤样变患者的临床资料,回顾性分析临床诊治过程。结果18例患者中,纤维瘤2例,腺瘤3例,局灶结节性增生4例,癌肉瘤2例,错构瘤2例,梭形细胞瘤1例,原发性肝恶性间质瘤1例,肝结核1例,炎性假瘤2例。8例影像学诊断出现误诊,良恶性诊断准确率为50%。1例炎性假瘤术前CA19-9为246.4kU/L,其他病例肿瘤标志物均正常。除1例肝结核因术中见胃小弯多发肿大淋巴结和膈肌硬结未行肝脏肿块切除及1例腺瘤患者行射频消融外,其他病例均行肝脏病灶完整切除（包括局部切除、肝叶肝段切除）。结论肝脏少见肿瘤或肿瘤样变术前难以确诊,检查误诊率较高,主要依靠病理诊断,治疗以手术切除为主。

简介：摘要目的探讨子宫内膜间质肿瘤的临床、病理改变、免疫组化及鉴别诊断，加深对该肿瘤的认识，提高诊断水平。方法复习10例子宫内膜间质肿瘤的临床资料，并重新阅片诊断，完善免疫组化检查，并参考文献分析研究。结果子宫内膜间质肿瘤是一种少见妇科肿瘤，临床因无特异性症状而易误诊为子宫平滑肌瘤或腺肌瘤，病理显示肿瘤细胞大部分形似子宫内膜间质细胞，部分肿瘤可向其他成分分化，肿瘤细胞向间质内的浸润以及血管、淋巴管的浸润是区分良恶性的关键。结论恶性程度与肿瘤细胞的异型性，核分裂数，浸润方式及出血坏死程度有关。免疫组化在该组肿瘤的诊断中有帮助。