简介:牙周病属于口腔三大疾病之一,该病的始动因子为菌斑微生物,会和宿主产生反应,牙周周围组织会出现炎症反应,甚至被破坏,从而引发慢性感染性疾病。根据统计表示:全世界范围内牙周病的发病率超过80%,也是人们最常发的一种慢性感染性疾病。随着临床医学研究的逐渐进展,牙周病不但会向口腔局部牙周组织进行累及,还和全身多系统疾病具有密切联系,这一结局也被大量报道。
简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿合并甲状腺功能异常的危险因素以及甲状腺激素与狼疮性肾炎(LN)肾脏损伤的关系。方法回顾性病例总结,选取2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院儿科确诊SLE的253例患儿为病例组,选取同期同年龄段进行健康体检、无不适症状的70名健康儿童作为对照组,根据甲状腺功能检查结果将病例组分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组。组间比较采用独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验,多因素分析采用Logistic回归分析,采用Spearman进行相关性分析。结果病例组253例患儿中男44例、女209例,就诊年龄14(12,16)岁;70名对照组儿童中男24名、女46名,就诊年龄13(10,13)岁。病例组甲状腺功能异常的发生率高于对照组[48.2%(122/253)比8.6%(6/70),χ²=36.03,P<0.05]。131例甲状腺功能正常组中男17例、女114例,就诊年龄14(12,16)岁;122例甲状腺功能异常组中男28例、女94例,就诊年龄14(12,16)岁,其中正常甲状腺病态综合征51例(41.8%)、亚临床甲状腺功能减退症25例(20.5%)、亚临床甲状腺功能亢进症18例(14.8%)、甲状腺功能低减症12例(9.8%)、桥本甲状腺炎10例(8.2%)、甲状腺功能亢进症4例(3.3%)、毒性弥漫性甲状腺肿2例(1.6%)。甲状腺功能异常组的SLE疾病活动度评分、甘油三酯、胆固醇、尿红细胞、尿白细胞、24 h尿蛋白、D-二聚体、血浆纤维蛋白原及铁蛋白水平均高于甲状腺功能正常组(Z=2.80、3.07、3.07、2.48、3.16、2.40、3.99、2.68、2.55,均P<0.05),甲状腺功能异常组游离甲状腺激素及补体C3水平均低于甲状腺功能正常组[10.6(9.1,12.7)比11.3(10.0,12.9)pmol/L、0.46(0.27,0.74)比0.57(0.37,0.82)g/L,Z=2.18、2.42,均P<0.05]。Logistic回归分析显示血甘油三酯及血浆D-二聚体水平升高均是SLE患儿合并甲状腺功能异常的危险因素(OR=1.40、1.35,95%CI 1.03~1.89、1.00~1.81,均P<0.05)。病例组共161例合并LN,全部行肾脏穿刺及病理活检,其中Ⅰ型LN 11例(6.8%)、Ⅱ型LN 11例(6.8%)、Ⅲ型LN 31例(19.3%)、Ⅳ型LN 92例(57.1%)、Ⅴ型LN 16例(9.9%)。不同病理类型间LN患儿血清促甲状腺激素和游离三碘甲状腺原氨酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅳ型LN患儿的游离三碘甲状腺原氨酸水平低于Ⅰ型[3.4(2.8,3.9)比4.3(3.7,5.5)pmol/L,Z=3.75,P<0.05]。Spearman相关分析显示,不同病理类型LN患儿游离三碘甲状腺原氨酸水平与肾脏病理活动性指数评分呈低度负相关(r=-0.228,P<0.05),血清促甲状腺激素水平与肾脏病理活动性指数评分存在低度正相关(r=0.257,P<0.05)。结论儿童SLE合并甲状腺功能异常的发生率较高。合并甲状腺功能异常的SLE患儿SLE疾病活动度指数更高、肾脏损伤更重。血甘油三酯及血浆D-二聚体水平升高是儿童SLE合并甲状腺功能异常的危险因素,甲状腺激素水平与LN患儿肾脏损伤可能存在一定相关性。
简介:摘要:系统性硬化症(SSc)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,以皮肤、关节、肺和肾脏等多系统的纤维化为主要表现,可导致严重的功能障碍和器官衰竭,常累及全身多系统,包括皮肤、关节、心脏、血管及肺等。研究认为系统性硬化症的心脏损害可能是由于纤维化导致的心肌血管舒缩功能障碍及心肌细胞损伤所致。本文就SSc心脏损害的临床特点、心脏检查的应用进行综述。
简介:摘要:随着开采煤层的深度不断增加,以及复杂地质构造、高瓦斯、勘查开发技术及装备落后等原因,造成煤矿各类安全生产事故时有发生。因此,亟需建立一套客观科学的评价指标体系和评价方法对煤矿安全状态进行综合评估,以促进煤矿企业了解自身安全系统的可靠性,提高安全系统整体的运行水平。目前,许多学者对煤矿安全状况评估进行了一定的研究。BP(BackPropagation)神经网络模型应用于煤矿安全绩效评价,有效地提高了煤矿安全评价工作的效率;采用模糊理论建立模糊综合评判模型,能更为直观地掌握煤矿实时安全状态;应用熵权法改善了煤矿安全评价的客观性;在熵权法的基础上,提出采用变权模式相比于采用常权模能更有效地反映关键指标参数对煤矿安全状态的影响,解决了指标间的均衡性问题.以上评价方法都存在一定的片面性和模糊性,且隶属度的确定性及隶属函数的选择问题没有得到有效解决.煤矿安全系统是由众多关联因素在时间和空间上互相耦合所构成的复杂系统,煤矿事故的发生具有动态、随机等特点,在煤矿安全评估过程中只有综合考虑评价指标的模糊性和状态随机性,才能得出更可靠的评估结果。基于此,本篇文章对煤矿系统性安全风险评价指标体系及应用进行研究,以供参考。