简介:牙周病属于口腔三大疾病之一,该病的始动因子为菌斑微生物,会和宿主产生反应,牙周周围组织会出现炎症反应,甚至被破坏,从而引发慢性感染性疾病。根据统计表示:全世界范围内牙周病的发病率超过80%,也是人们最常发的一种慢性感染性疾病。随着临床医学研究的逐渐进展,牙周病不但会向口腔局部牙周组织进行累及,还和全身多系统疾病具有密切联系,这一结局也被大量报道。
简介:摘要目的通过眼科住院患者全身系统性危重疾病的临床分析,随时掌握患者疾病的临床特征,并为以后的临床医疗提供可靠、可行的依据。方法选取我院眼科在2009年11月—2012年2月间接诊的200例患有全身系统性危重疾病的眼病患者的临床资料进行有效的分析。结果些眼病患者中有160例为既往有全身系统性疾病史。以上患者在经过我院的及时有效的治疗后,其全身的病情得到明显好转,眼病的病情也得到有效的控制。结论我院眼科住院患者中以老年人为主,其既往有全身系统性疾病史的比例比较高,比较容易发生以神经系统疾病和循环系统为主的全身系统性危重疾病。
简介:摘要目的分析系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematousus,SLE)并发感染的危险因素。方法收集2016年6月至2017年6月在常州市第一人民医院风湿科住院的SLE患者134例,分为感染组和非感染组,收集两组患者临床及实验室资料进行对比。结果本研究共收集住院患者134例,其中60例发生感染,发生率为44.78%。对比感染组和非感染组,强的松日剂量、补体C3、SLEDAI和CRP差异存在统计学意义(P<0.05)。年龄、患病时间、补体C4、ESR、抗dsDNA水平两组间差异无统计学意义。ROC曲线显示,强的松日剂量、SLEDAI(SLEdiseaseactivityindex)、CRP对感染有预测价值(P<0.05),补体C3对SLE合并感染无预测价值(P>0.05)。Logistic回归分析发现强的松日剂量、SLEDAI、CRP(P<0.05)均是SLE合并感染的危险因素。结论强的松日剂量、SLEDAI、CRP对诊断SLE合并感染有预测价值。
简介:摘要目的C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(SerumAmyloidAProtein,SAA)是牙周炎重要的炎症标志物,同时也是重要的致病因子。本试验旨在通过研究慢性牙周炎患者非手术治疗前后龈沟液中CRP、SAA的含量变化,探讨牙周组织炎症状况与CRP、SAA的关系;为探讨牙周炎和全身疾病的关系提供可能的理论依据。方法选择慢性牙周炎患者和牙周正常者各30例。采用免疫比浊分析法检测所有受试者龈沟液中CRP、SAA的水平。其中牙周炎患者经基础治疗一个月后再测龈沟液中CRP、SAA的水平。采用SPSS11.5统计学软件进行分析。结果慢性牙周炎患者治疗前龈沟液CRP、SAA的水平高于正常人;经基础治疗一月后,龈沟液中CRP、SAA的水平与治疗前相比明显下降;患者治疗后龈沟液中CRP、SAA的水平依然高于正常人;三组不同程度的牙周炎患者龈沟液中CRP、SAA不同。以上结果差别均有统计学意义(P<0.05)。结论龈沟液中的炎症标志物CRP、SAA的水平随着牙周炎症程度的加重而上升;CRP、SAA在牙周炎与全身系统性疾病的影响中可能起着重要的作用。
简介:摘要:目的:针对罹患眼科全身系统性相关严重危险病症的患者在操作护理时出现的一些护理风险原因进行讨论,整合护理安全管理手段,归纳安全护理的经验。方法:按照潜在的危险严重病症患者在改良初期的预警评分,对于患有眼科全身系统性的相关严重危险病症的患者施行风险评测的操作,患者总数是 40例,应用相关护理风险管理手段。结果:我院收治的 40例患有眼科全身系统性的严重危险病症患者在施行护理期间,没有出现纠纷和护理失误相关状况。结论:针对罹患全身系统性的严重危险病症患者,应用相关护理风险管理手段,能够在很大程度上防止安全隐患的出现,提升护理的效果。
简介:摘要目的探索SSc血液系统损害的临床特点、实验室检查特征及预测SSc发生血液系统损害的危险因素。方法收集2010年1月至2020年4月川北医学院附属医院SSc患者临床资料180例,回顾性分析其一般情况、临床症状及实验室检查。采用SPSS 19.0软件,使用t检验、非参数Mann-Whitney U检验,χ2检验、Logistics回归分析等进行统计学分析。结果① 180例SSc患者中70例SSc合并血液系统损害,占38.9%。血液系统损害组出现贫血51例(72.9%),白细胞减少24例(34.3%),血小板减少24例(34.3%),2系及2系以上血液系统损害22例。②临床症状:血液系统损害组易出现关节炎(χ2=4.815,P=0.028),而在性别、年龄、病程、呼吸道症状、消化道症状、雷诺现象、肺间质病变、肺动脉高压差异无统计学意义(均P>0.05)。③实验室检查:ESR、CRP在血液系统损害组升高,而白蛋白减少(Z=-2.448,P=0.014;Z=-2.450,P=0.014;Z=-4.773,P<0.01);抗dsDNA抗体和抗核糖体-P阳性率在血液系统损害组较高(χ2=5.428,P=0.020;χ2=8.169,P=0.004)。④预后:在随后的6~12个月随访过程中,白细胞减少组更易恢复,而血小板损害组恢复更困难。⑤ Logistics回归分析提示抗核糖体-P抗体阳性可能是SSc血液系统损害的危险因素[OR=3.930,95%CI(1.130,13.666)](P=0.031)。结论SSc并发血液系统损害常见,其临床症状表现更严重,部分患者恢复困难。抗核糖体-P抗体可能是SSc发生血液系统损害的危险因素。
简介:报告1例系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。患者女,19岁,面部、双手暗红斑、硬肿半个月,伴四肢关节痛。面部红斑日晒后加重。专科情况:面颊部、口鼻周围淡红斑,呈蝶形分布,伴硬肿,双手指肿胀,呈腊肠样改变,手背皮肤发紧、变硬,握拳受限;双足趾末端稍发绀,皮温略低;双侧手关节、膝关节轻度压痛。辅助检查:尿蛋向(+++),两次24小时尿蛋白定量分别为595.0↑mg/24h、581.9↑mg/24h;免疫5项:C30.67↑g/L,c40.11↓g/L;自身免疫抗体:ANA定量l:3200阳性(核仁+粗颗粒),nRNP/Sm-免疫印迹法阳性↑,Sm阳性↑,ss-A强阳性,Ro-52强阳性,Ss-B阳性,Scl-70强阳性;组织病理:表皮基底层色素增加,真皮胶原增粗,肿胀,胶原间少许粘蛋白沉积,血管周围少许淋巴组织细胞、个别嗜中性白细胞,脂肪小叶间隔增宽,胶原硬化。诊断为:系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。
简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿合并甲状腺功能异常的危险因素以及甲状腺激素与狼疮性肾炎(LN)肾脏损伤的关系。方法回顾性病例总结,选取2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院儿科确诊SLE的253例患儿为病例组,选取同期同年龄段进行健康体检、无不适症状的70名健康儿童作为对照组,根据甲状腺功能检查结果将病例组分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组。组间比较采用独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验,多因素分析采用Logistic回归分析,采用Spearman进行相关性分析。结果病例组253例患儿中男44例、女209例,就诊年龄14(12,16)岁;70名对照组儿童中男24名、女46名,就诊年龄13(10,13)岁。病例组甲状腺功能异常的发生率高于对照组[48.2%(122/253)比8.6%(6/70),χ²=36.03,P<0.05]。131例甲状腺功能正常组中男17例、女114例,就诊年龄14(12,16)岁;122例甲状腺功能异常组中男28例、女94例,就诊年龄14(12,16)岁,其中正常甲状腺病态综合征51例(41.8%)、亚临床甲状腺功能减退症25例(20.5%)、亚临床甲状腺功能亢进症18例(14.8%)、甲状腺功能低减症12例(9.8%)、桥本甲状腺炎10例(8.2%)、甲状腺功能亢进症4例(3.3%)、毒性弥漫性甲状腺肿2例(1.6%)。甲状腺功能异常组的SLE疾病活动度评分、甘油三酯、胆固醇、尿红细胞、尿白细胞、24 h尿蛋白、D-二聚体、血浆纤维蛋白原及铁蛋白水平均高于甲状腺功能正常组(Z=2.80、3.07、3.07、2.48、3.16、2.40、3.99、2.68、2.55,均P<0.05),甲状腺功能异常组游离甲状腺激素及补体C3水平均低于甲状腺功能正常组[10.6(9.1,12.7)比11.3(10.0,12.9)pmol/L、0.46(0.27,0.74)比0.57(0.37,0.82)g/L,Z=2.18、2.42,均P<0.05]。Logistic回归分析显示血甘油三酯及血浆D-二聚体水平升高均是SLE患儿合并甲状腺功能异常的危险因素(OR=1.40、1.35,95%CI 1.03~1.89、1.00~1.81,均P<0.05)。病例组共161例合并LN,全部行肾脏穿刺及病理活检,其中Ⅰ型LN 11例(6.8%)、Ⅱ型LN 11例(6.8%)、Ⅲ型LN 31例(19.3%)、Ⅳ型LN 92例(57.1%)、Ⅴ型LN 16例(9.9%)。不同病理类型间LN患儿血清促甲状腺激素和游离三碘甲状腺原氨酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅳ型LN患儿的游离三碘甲状腺原氨酸水平低于Ⅰ型[3.4(2.8,3.9)比4.3(3.7,5.5)pmol/L,Z=3.75,P<0.05]。Spearman相关分析显示,不同病理类型LN患儿游离三碘甲状腺原氨酸水平与肾脏病理活动性指数评分呈低度负相关(r=-0.228,P<0.05),血清促甲状腺激素水平与肾脏病理活动性指数评分存在低度正相关(r=0.257,P<0.05)。结论儿童SLE合并甲状腺功能异常的发生率较高。合并甲状腺功能异常的SLE患儿SLE疾病活动度指数更高、肾脏损伤更重。血甘油三酯及血浆D-二聚体水平升高是儿童SLE合并甲状腺功能异常的危险因素,甲状腺激素水平与LN患儿肾脏损伤可能存在一定相关性。