简介:摘要目的探讨切开缝合术与常规引流术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法随机将2013年1月-2014年1月在我院进行治疗32例低位肛瘘患者分成两组,切开组与常规组,每组14例,切开组采取切开缝合术,常规组采取常规引流术,术后对两组患者进行6个月的随访。比较两组患者的术后临床疗效及复发率。结果切开组显效9例,有效7例,无效0例,总有效率100%(16/16),常规组的显效5例,有效7例,无效4例,总有效率75%(12/16),切开组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义。32例患者都完成随访,切开组有1例患者复发,复发率为6.25%,常规组有5例患者复发,复发率为31.25%,切开组的复发率明显低于常规组(P<0.01),有统计学意义。结论切开缝合术治疗低位肛瘘临床疗效好,复发率,可在临床中推广应用。
简介:目的:探讨分层缝合在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年3月~2013年3月216例腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,按胆总管缝合方法分为2组:单层缝合组127例和分层缝合组89例,比较2组患者术后胆漏发生率、术后住院时间。结果2组手术均顺利,无中转开腹。2组患者手术时间无显著差异(t=-0.931,P=0.353),分层缝合组术后住院时间(5.9±1.7)d,明显短于单层缝合组(7.7±1.8)d(t=7.400,P=0.000)。分层缝合组术后胆漏发生率3.4%(3/89),显著低于单层缝合组20.5%(26/127)(χ2=13.167,P=0.000)。单层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率明显高于非急性胆管炎患者[45.4%(10/22)vs.15.2%(16/105),χ2=8.429,P=0.004];分层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率与非急性胆管炎患者无显著差异[7.1%(1/14)vs.2.7%(2/75),χ2=0.002,P=0.964]。结论分层缝合可明显减少腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏,避免术后胆漏可能引起的并发症,缩短住院时间,扩大腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的适应证。
简介:摘要目的比较肛瘘切开加外括约肌减张缝合术和传统肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的效果。方法抽取2020年10月至2021年5月郑州市第一人民医院收治的低位单纯性肛瘘患者68例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组34例。对照组行传统肛瘘切开术,研究组行肛瘘切开加外括约肌减张缝合术。比较两组临床效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、Wexner评分、肛管直肠压及复发率。结果研究组总有效率(100%,34/34)与对照组(94.12%,32/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后12、24、36 h,研究组VAS评分[(2.41±0.27)、(1.52±0.11)、(0.67±0.08)分]均低于对照组[(3.69±0.31)、(2.14±0.19)、(1.02±0.13)分],P均<0.05。术后2个月,研究组Wexner评分低于对照组,肛管静息压、肛管舒张压、肛管收缩压高于对照组(P<0.05)。随访6个月,两组均未见复发患者。结论与传统肛瘘切开术相比,低位单纯性肛瘘采用肛瘘切开加外括约肌减张缝合术治疗可获得更理想的临床效果,术后疼痛度小,并能减轻对肛门功能和肛管直肠压的影响,加快患者恢复,但两种术式均可获得良好预后效果,避免复发。
简介:摘要本文探讨适时地进行会阴切开及皮内缝合有利益母婴预后。方法500例分娩孕妇行会阴切开及行皮内缝合。结果明显缩短了病人的住院时间。结论适时的会阴切开及皮内缝合术效果好,不需要拆线,切口愈合快。
简介:摘要目的总结腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的护理经验及效果。方法选取2013年3月至2015年4月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合手术的患者80例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的住院时间、术中出血量、术后并发症发生率以及护理满意度。结果根据统计结果,两组患者的术中出血量比较无差异(P>0.05),观察组患者的住院时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间比较具有显著差异性(P<0.05)。结论给予腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术患者有效、优质的护理服务,能够提高治疗效果,促进患者尽快恢复健康。
简介:摘要:目的:分析切开挂线选择性缝合术与切开挂线对高位复杂性肛瘘的应用情况。方法:按照手术方式不同将本院2019年1月-2021年1月收治74例高位复杂性肛瘘患者分为对照组和观察组。对照组采用切开挂线治疗,观察组在对照组治疗基础上,再行切开挂线治疗,比较两组效果。结果:观察组总有效率97.30%明显高于对照组78.38%(P
简介:摘要目的总结腹腔镜胆总管切开探查取石术患者行一期缝合与留置T管引流术后的效果,为临床护理提供经验借鉴。方法选取2017年7月至2019年12月期间本院采用腹腔镜胆总管切开探查取石术患者74例,根据手术方式分为一期缝合组36例和留置T管组38例。针对围手术期患者生理心理特点及相关并发症,总结相关护理经验;比较并分析一期缝合与留置T管对临床护理的影响。结果一期缝合组住院总费用、护理费用、术后住院时间均优于留置T管组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者CVC、并发症、残余结石比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);一期缝合组术后1 d疼痛评分优于留置T管组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者首次肛门排气、首次排便以及尿管拔除时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管切开探查取石术采用一期缝合与留置T管对比,患者具有术后疼痛较轻、住院时间较短、住院费用较低及护士工作量较轻等优点。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜胆管切开取石(LCBDE)Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石的临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年4月我院收治的70例胆总管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各35例。两组患者均行LCBDE手术治疗,对照组术后予以T管引流术治疗,试验组术后予以Ⅰ期缝合术治疗,比较两组患者的围术期相关指标及血清胆红素水平。结果:试验组患者的手术时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组(P