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  • 简介:急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)在住院患者中发病率约为1%-7%,死亡率为40%-60%,在重症监护病房(in-tensive-careunit,ICU)患者中发病率更是高达30%,死亡率则为50%-80%[1]。AKI在治疗和预后上没有明显改善,在动物模型及人体研究中,AKI“治疗干预窗”是狭窄的,因此寻找敏感和特异的AKI生物学标识物,对于疾病早期诊断、危险分层和预后评估(AKI的严重性和持续时间、住院时间和死亡率)、过程治疗的监控显得十分重要和迫切。亚临床急性肾损伤生物学标识物的研究也成为近年的热点。我们将结合最新的国内外研究进展,综述亚临床急性肾损伤早期诊断的生物学标志物。

  • 标签: 生物学标志物 急性肾损伤 标识物 亚临床 重症监护病房 治疗干预
  • 简介:急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)是对既往急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)概念的扩展和向疾病早期的延伸.急性肾损伤网络(acutekidneyinjurynetwork,AKIN)将AKI定义为:病程不超过3个月的肾脏功能或结构异常,包括血、尿、组织学、影像学及肾损伤标志物的异常.诊断标准为:肾功能的突然减退,48h内血肌酐升高绝对值≥0.3mg/dl(≥26.4μmol/L),或血肌酐较基础值升高≥50%;或尿量减少[尿量<0.5ml/(kg·h),时间>6h].AKI是心脏外科手术和危重症常见的、严重的并发症,是增加患者死亡率的独立危险因素[1].找到AKI的生物学标志物,对于心脏术后AKI和危重症合并AKI的早期诊断、早期治疗和改善预后具有积极的意义.

  • 标签: 生物学标志物 急性肾损伤 危重症 心脏手术 血肌酐升高 尿量减少
  • 简介:摘要目的研究重度颅脑外伤合并胸外伤的观察与护理。方法从我科收治的重度颅脑外伤合并胸外伤的病人中选取34例进行观察,仔细观察病人病情的变化,并采取机械通气治疗,维持循环功能,防止并发症的发生,并加强基础护理等措施,结果经治疗和护理后此组病人32例救治成功,2例死亡。结论必须加强对颅脑外伤合并胸外伤病人的有效观察和护理,并减少辅助通气的时间,降低并发症的发生率。

  • 标签: 颅脑外伤 机械通气 护理 人工气道 胸外伤 ARDS
  • 简介:外伤性头痛,即由外伤引起的头痛,是很常见的一种头痛类型。头部受到外力(摔、打、撞、砍、刺)作用,导致头皮软组织、颅骨及颅内脑组织损伤而引起的头部疼痛症状,称为外伤性头痛。外伤性头痛不能预防,只要头部受伤都会有不同程度的头痛。

  • 标签: 外伤性头痛 外伤生 脑组织损伤 疼痛症状 头痛类 头部
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  • 简介:摘要目的探讨胃外伤的治疗方法与体会。方法对2013年1月~10月我院收治的14例胃外伤患者进行回顾性资料分析。结果14例患者均经手术治疗而治愈,无1例死亡,效果良好。结论胃外伤常有合并伤,外科手术是主要的治疗方式,以修补术为主,注意处理合并伤及并发症。

  • 标签: 胃外伤 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨骨科外伤病人的心理护理方法及效果。方法对我院2013年4月到2013年11月收治的100例骨科外伤病人进行分组,观察组50人,对照组50人。对观察组进行有效的心理护理工作,对照组则不进行此项工作。对观察组随时记录、分析其发生的心理反应,并做好工作调整。结果观察组中有48人情绪稳定,只有2例存在情绪激动的现象,心理护理效率为96%;对照组有20例情绪正常,30例尚存在情绪激动的现象,心理恢复效率为40%。讨论许多骨科外伤病人都因为突如其来的伤害,在生理、心理上产生了剧痛,给自己的顺利恢复带来了极大的阻碍。但是经过正确的心理护理工作的实施,医护人员通过适时调整病人的情绪,会帮助他们走出心理困境,性格变得开朗,进而提高病人对手术的依从性。

  • 标签: 骨科外伤病人 心理护理 情绪
  • 简介:摘要本文对330例门诊换药室手外伤的换药护理进行分析总结,根据其手外伤损伤的程度、损伤部位和组织结构的具体情况,给予针对性换药护理。提出了在手外伤换药中使用的新方法,深入探讨了手外伤换药过程中心理护理、包扎技巧、手部固定以及手功能锻炼的方法和重要性,从而缩短换药时间、减轻患者痛苦、减少术后并发症。

  • 标签: 手外伤 换药 护理
  • 简介:摘要目的分析对重型胸外伤病人的护理效果。方法研究对象选取本院2011年6月至2014年5月收治的25例重型胸外伤患者,在临床救治过程中实施优质护理干预。观察救治成功率,对比分析干预前后患者情绪状态的差异性。结果经过救治后22例患者伤情好转,2例患者转上级医院治疗,1例患者死亡,救治成功率为88.00%。经过优质护理干预后患者SAS评分、SDS评分均较干预前明显下降,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型胸外伤患者救治过程中实施优质护理干预,有助于改善患者情绪状态,提高救治成功率。

  • 标签: 重型胸外伤 优质护理 干预效果
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  • 简介:目的探讨正畸拔除上颌单侧中切牙矫治模式的可行性及临床治疗的要点.方法从40例切牙外伤正畸病例中,选出患者19例.其中安氏Ⅰ类错(牙合)10例,安氏Ⅱ类错(牙合)7例,安氏Ⅲ类错(牙合)2例;男16例,女3例,平均年龄14.5岁,均存在牙量与骨量不调需拔牙矫治病例.所有患者采取拔除外伤中切牙及其它三个象限第一前磨牙模式进行矫治.矫治后对临床资料做回顾性的研究,并进行临床疗效评价.结果19例患者均取得较好的治疗效果,矫治后拔牙间隙关闭,前牙覆(牙合)覆盖正常,中线基本正中,侧貌得到改善.采用治疗前后配对t检验方法,发现牙性指标4项:U1-NA(27.5°至23.3°)、L1-NB(36.4°至32.5°)、L1-MP(97.2°至93.5°)角度减少,表示上下中切牙的倾斜度减小,U1-L1(11.83°至124.4°)角度增加,表示上下中切牙的凸度减少;软组织指标2项:上唇凸点-E线距(Ls-E)从3.5mm减小到1.2mm、下唇凸点-E线距(Li-E)从4.1mm减少到1.5mm,差异均有统计学意义(P<0.05).结论遵循个体化原则,用Bolton指数指导设计和有效支抗控制,非常规拔牙模式矫治,能够达到预期目的.

  • 标签: 上中切牙 牙外伤 正畸治疗 拔牙模式
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  • 简介:摘要目的探讨护理干预在眼外伤患者治疗过程中的作用。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年12月收治的160例眼外伤患者病例资料,总结不同护理环节的体会。结果经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻,治疗的依从性提高,所有患者经积极治疗和精心护理,均康复出院。结论对患者眼外伤的护理应根据患者心理、生理特点给予积极施护,从而取得理想的治疗效果。

  • 标签: 眼外伤 护理
  • 简介:摘要胸外伤手术患者一般伤势比较严重、病情凶险、变化快、合并症多,严重危及患者健康和生命,抢救必须争分夺秒,应尽早手术治疗效果较好。

  • 标签: 胸外伤 巡回体会
  • 简介:摘要目的分析颅脑外伤手术治疗的临床疗效。方法对我院2013年3月-2013年9月收治的46例颅脑外伤的患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组患者采取手术治疗,对照组患者采取保守治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率95.65%明显高于对照组73.91%,手术治疗效果好于保守治疗。两组比较率差异有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论手术治疗颅脑外伤不仅效果显著,无不良反应,而且有利于减轻患者经济负担,值得临床推广应用。

  • 标签: 颅脑外伤 手术治疗 疗效分析
  • 简介:摘要目的探讨急诊室严重胸腹外伤的急救与护理,以提高抢救成功率,防止并发症的出现。方法院急诊科在2013年2月~2014年8月共收治严重胸腹联合外伤患者120例,对患者实施完善的急救护理,积极配合医生的抢救措施。结果本组患者治愈出院112例、死亡8例、;无因护理不当导致患者死亡或出现并发症。结论系统完善的急救与护理措施能有效提高抢救成功率、防止并发症的发生。

  • 标签: 严重胸腹外伤 急救 护理
  • 简介:摘要目的研究脑外伤术后伴随癫痫的护理方法,提高护理质量。方法抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的脑外伤合并癫痫的患者30例,将患者随机分为两组,观察组行护理干预,对照组行常规护理,观察两种患者的护理满意度以及不良事件发生率。结果分析两组患者的护理满意度,观察组15例患者中,总满意人数为15例,护理满意度100%,对照组15例患者中,总满意人数为10例,护理满意度66.67%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组15例患者中1例患者出现不良事件,发生率为6.67%,对照组15例患者中,5例患者出现不良事,发生率为33.33%,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对脑外伤术后合并癫痫的患者的护理干预,不仅能够提高患者的护理度,还能降低不良事件的发生率,值得推广应用。

  • 标签: 脑外伤 癫痫 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨颈部外伤(锐器伤)的清创手术最佳时间,切口部位与效果的关系。方法对颈部50例锐器伤有完整病历的资料进行统计、分析总结,对受伤的性质、程度、清创手术的时间和术后功能恢复的效果评价。结果受伤性质种类,分金属类如(刀、剪、匕首)21例,非金属类(塑料、木质)等16例,混合类(隐形的针、刺、锥)13例,伤口程度最长约12cm,最小1.5cm,最深约5cm,最浅1cm。组织损伤皮肤皮下11例,肌肉9例,神经血管各15例,甲状腺甲状软骨共12例,气管损伤3例,异物滞留12例;术后功能恢复50例中40例功能全部恢复,6例术后有不同程度功能障碍。到医院后1小时内手术者31例,术后感染3例,1小时以后手术19例,感染者5例。伤口愈合三期甲级愈合38例,愈合率占76%,三期丙级愈合8例,占感染16%,死亡4例,占死亡率8%。结论①颈部(锐器伤)病人应早诊断、尽早手术这是原则,但要在全面了解病情的基础上,如发生失血性休克,在抢救的同时进行手术,在此情况下手术止血越早越好。②根据伤口体征、受伤部位决定原切口扩大或延长或者再重新切口的原则,总之利于手术探查和修复。

  • 标签: 颈部外伤 手术 锐器伤
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  • 简介:摘要探讨脾外伤的CT的影像分析及临床价值。回顾性分析我院2013年2月—2014年9月收治的脾外伤CT检查影像资料进行分析。CT诊断脾脏外伤的敏感性接近95%,正确率可达91%。CT检查对脾损伤和确定损伤程度、范围有高度敏感性和准确性。

  • 标签: 脾外伤 CT影像 分析 临床价值