简介:摘要新生儿急性肾损伤(AKI)是指由于各种原因引起的肾功能在短时间内受到损害,新生儿呈现血容量减少性休克、缺氧、低体温等多种病理状态,血清肌酐水平急性和可逆性增高,伴或不伴尿量减少,水和电解质紊乱、酸碱失衡和代谢废物堆积。AKI表现隐匿,该病新生儿易被临床漏诊。由于AKI新生儿特殊的病理生理特点,使其与成年人AKI患者差异较大,目前临床不断改进的成年人AKI诊断标准,并不适用于临床诊断新生儿AKI。因此,临床需要新型肾损伤生物标志物,对新生儿AKI进行早期预测和诊断。目前可反映肾小管及肾小球损伤,有助于新生儿AKI诊断的新型生物标志物包括:胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾脏损伤分子(KIM)-1、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、神经轴突导向因子(Netrin)-1、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素(IL)-18、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)及β-微量蛋白(BTP)等。在众多预测新生儿AKI的新型生物标志物中,应用相对较多及预测效果较佳的生物标志物是尿、血清Cys-C,尿、血清NGAL和尿KIM-1等,在对AKI新生儿进行早期预测、辅助诊断等方面,均优于血清肌酐及尿量检测。但是,上述新型生病标志物的"正常值"大多受新生儿出生胎龄、体重及其检测时日龄与是否合并全身感染等多种因素影响。这些因素均可降低其预测新生儿AKI的敏感度和特异度。联合检测多种生物标志物预测新生儿AKI,虽然降低了预测特异度,但是可以提高预测敏感度。
简介:摘要 目的 分析不同心肌损伤生化 标志物检验的临床价值。方法 本次研究对象为我院 2018年 1月 -2019年 1月间收治的 190例心肌损伤患者(观察组),并选取同期在我院进行健康体检的 190例体检者作为对比(对照组),分析两组观察对象的五项生化标志物的检验结果。结果 观察组患者的 CK-MB(肌酸激酶同工酶)、 cTnⅠ(心肌肌钙蛋白Ⅰ)、 Mb(肌红蛋白)、 Hcy(血同型半胱氨酸)以及 BNP( B型利钠肽)的检验结果明显高于对照组,差异具有统计学意义( p<0.05)。结论 不同心肌损伤生化标志物可作为诊断心肌损伤的标准,各项生化标志物可起到互补作用,为临床诊断提供可靠依据。
简介:【摘要】:目的:分析不同心肌损伤生化标志物检验的应用价值。方法:选取2022年1月-2023年6月100例心肌损伤患者为观察组,并选取同时间段100例健康体检者为对照组,两组均行心肌损伤生化标志物检验,比较观察组与对照组检查结果的差异;根据观察组患者的病因分为心绞痛组与心肌梗死组,比较心绞痛组与心肌梗死组检查结果的差异。结果:观察组肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、同型半胱氨酸、肌钙蛋白I、脑钠肽均高于对照组,差异有意义(P<0.05);心肌梗死组肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、同型半胱氨酸、肌钙蛋白I、脑钠肽均高于心绞痛组,差异有意义(P<0.05)。结论:不同心肌损伤生化标志物在心肌损伤临床筛查中有着较高的应用价值,可推广使用。
简介:摘要目的主要分析几种心肌损伤生化标记物应用的价值。方法随机抽取2015年09月1日到2016年09月30日期间在我院心血管内科与急诊科急性发作患者70例,全部患者均通过日本东芝TBA―40FR型全自动生化仪对患者肌红蛋白、肌酸激酶同工酶与心肌肌钙蛋白I进行检测分析,脑利钠肽前体采用荧光免疫层析法检测,分析检测的结果。结果脑利钠肽前体诊断灵敏度明显比肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白高,对比存在显著的差异,具备统计学方面的意义,P<0.05。结论心肌损伤患者血清中脑利钠肽前体、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I与肌红蛋白等标志物,在治疗前后、不同时段的变化,都和疾病治疗、发生发展有着密切关系。
简介:【摘要】目的:分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值与意义,希望能为未来临床干预提供资料支持。方法:选择我院于 2018年 1月 -10月间收治的 74例心肌损伤患者为研究对象,选择同一时间的健康体检者 74例进行对比,通过比较两组受试者的心肌损伤生化标志物情况。结果:比较后发现,心肌损伤组患者的心肌肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、血同型半胱氨酸、 B型利钠肽等指标显著远高于健康体检组,组间数据差异显著( P< 0.05)。同时进一步研究后发现,心肌肌钙蛋白 I的灵敏度为 100%( 74/74)、肌红蛋白灵敏度为 83.78%( 62/74)、肌酸激酶同工酶灵敏度为 91.89%( 68/74)、血同型半胱氨酸 86.48%( 64/74)、 B型利钠肽为 100%( 74/74)。结论:心肌肌钙蛋白 I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、血同型半胱氨酸、 B型利钠肽五种心机损伤指标能够作为诊断心肌损伤的依据,在临床干预阶段应该关注患者上述生化指标变化,并将其作为评估疗效的重要标准,争取能够进一步改善患者预后。
简介:急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)在住院患者中发病率约为1%-7%,死亡率为40%-60%,在重症监护病房(in-tensive-careunit,ICU)患者中发病率更是高达30%,死亡率则为50%-80%[1]。AKI在治疗和预后上没有明显改善,在动物模型及人体研究中,AKI“治疗干预窗”是狭窄的,因此寻找敏感和特异的AKI生物学标识物,对于疾病早期诊断、危险分层和预后评估(AKI的严重性和持续时间、住院时间和死亡率)、过程治疗的监控显得十分重要和迫切。亚临床急性肾损伤生物学标识物的研究也成为近年的热点。我们将结合最新的国内外研究进展,综述亚临床急性肾损伤早期诊断的生物学标志物。
简介:【摘要】目的:探究生化标志物NGAL免疫学检测在急性肾损伤(AKI)早期诊断中的应用价值。方法:取2020年5月~2023年2月AKI患者122例及非AKI患者122例进行研究,对比两组患者的血NGAL、尿NGAL、血肌酐水平,分析NGAL检测价值。结果:AKI组第1d、第3d的血NGAL水平与尿NGAL水平均更高于非AKI组(P<0.05);AKI组第1d的血肌酐水平与非AKI组差异较小(P>0.05),但第3d的血肌酐水平显著高于非AKI组(P<0.05)。血NGAL诊断AKI的敏感度为86.07%、特异度为81.79%,同时尿NGAL诊断AKI的敏感度为88.52%、特异度为82.79%,均更高于血肌酐的73.77%、32.79%(P<0.05)。结论:NGAL免疫学检测在AKI早期诊断中有着较高的应用价值,值得推广。