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  • 简介:摘要:目的:探究规范化护理对头颈鳞癌患者的改善效果。方法:将我院肿瘤科于2023年7月至2024年7月收治的60例头颈鳞癌患者随机分成两组,每组30例,常规组实施常规护理,研究组实施规范化护理。比较两组患者干预前后的心理状态(SAS、SDS评分)和疼痛强度(BPI评分)。结果:干预后,研究组的SAS、SDS评分及BPI评分明显均较常规组更低(P<0.05)。结论:采取规范化护理能有效缓解头颈鳞癌患者的消极情绪,改善心理状态,使患者的痛苦得到缓解,值得临床推广。

  • 标签: 规范化癌痛护理 改善效果 头颈部鳞癌伴癌痛
  • 简介:摘要:目的:探究规范化护理对头颈鳞癌患者的改善效果。方法:将我院肿瘤科于2023年7月至2024年7月收治的60例头颈鳞癌患者随机分成两组,每组30例,常规组实施常规护理,研究组实施规范化护理。比较两组患者干预前后的心理状态(SAS、SDS评分)和疼痛强度(BPI评分)。结果:干预后,研究组的SAS、SDS评分及BPI评分明显均较常规组更低(P<0.05)。结论:采取规范化护理能有效缓解头颈鳞癌患者的消极情绪,改善心理状态,使患者的痛苦得到缓解,值得临床推广。

  • 标签: 规范化癌痛护理 改善效果 头颈部鳞癌伴癌痛
  • 简介:【摘要】目的:分析头颈鳞癌患者中采取规范化护理干预的有效性。方法:在院内选取头颈鳞癌患者共计60例,实施抽签法分组,将患者分成探究组及参照组,探究组利用规范化护理干预,参照组采取常规护理,对比两组护理前后BPI评分。结果:护理后,探究组BPI评分低于参照组,存在统计学对比意义(P<0.05)。结论:规范化护理干预可减轻头颈鳞癌患者疼痛。

  • 标签: 头颈部 鳞癌 癌痛 规范化癌痛护理
  • 简介:死于第1复发9男59左鼻腔上颌窦鳞癌食道上段鳞癌3个月 发现先证时放弃治疗,第2原发头颈3例,第2多次复发均予手术、化疗、放疗 死于发现第2后1年7个月

  • 标签: 头颈部原发癌
  • 简介:头颈鳞癌主要通过手术和放疗进行治疗。局部复发是治疗失败的主要原因。术后或放疗后复发再次手术和外放疗的难度很大,放射性粒子近距离治疗是不错的选择。因其具有疗效确切、微创、能更好地保留重要器官的功能的优点而迅速发展成为头颈恶性肿瘤治疗的重要手段之一。近距离放疗可以单独应用,也可以作为术后或是外放疗后的补充治疗。合理地选择患者、精确地制定治疗计划是近距离放疗成功的关键。

  • 标签: 头颈部鳞癌 近距离放射治疗 放射性粒子
  • 简介:头颈鳞状细胞约占全身恶性肿瘤的6%,全球每年新发病例超过50万例。对其发病机制,近年来有一些新的发现,人乳头瘤病毒是除烟酒因素外另一个重要的头颈致病因素,表皮生长因子受体(EGFR)的信号传导与鳞癌的发生和转移亦有密切联系。Ⅰ、Ⅱ期头颈患者,通过单纯手术或放疗,均可取得较好效果。以多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶为主的化疗药物,与调强放疗及不同分割方式联合的同期化放疗方案.是Ⅲ、Ⅳ期晚期口咽、下咽及喉癌的重要治疗手段。作用于EGFR靶点的西妥昔单抗,无论是单药或与放疗联合,均显示了很好的应用前景,在临床上逐步被广泛接受,提示靶向联合治疗可作为肿瘤手术后新的辅助治疗方法。Ⅲ、Ⅳ期局部晚期头颈患者的多中心临床试验尚在进行中,其联合治疗方案有待统一。

  • 标签: 头颈鳞癌 表皮生长因子受体 人乳头瘤病毒 化疗 放疗 同期化放疗
  • 简介:摘要目的探讨头颈肉瘤的病理学特点、治疗及预后。方法回顾性分析2010年1月至2020年5月郑州大学第一附属医院收治的14例头颈肉瘤患者的临床资料,其中男11例,女3例,年龄30~72岁。总结病理学特点、治疗以及随访情况。应用Kaplan-Meier法估计14例患者累积生存率。结果所有患者病理组织学检查见恶性上皮和间叶成分同时存在,13例免疫组织化学染色显示恶性的上皮区域,细胞角蛋白、上皮膜抗原有不同程度的阳性表达,在恶性的间叶组织区域,波形蛋白呈阳性。在治疗上14例患者单纯手术治疗5例,手术后辅助放疗3例,手术后辅助放化疗6例。随访时间为2~81个月,中位随访时间为22.5个月。除1例随访21个月后失访外,其余13例患者中有4例术后复发,复发率为4/13;8例死亡,死亡率8/13,5例无瘤生存。Kaplan-Meier法计算得到14例头颈肉瘤患者1、3、5年累积生存率分别为64.3%、57.1%、42.9%。结论头颈肉瘤临床罕见,病理组织学和免疫组织化学检查是确诊的重要依据,手术是治疗的首选方法。头颈肉瘤预后差,对于肉瘤患者应长期随访。

  • 标签: 头颈部肿瘤 癌肉瘤 诊断 治疗 预后
  • 作者: 何姗珊 李厨荣 陈思皓 邵世龙 钟祖鲜 王丹 刘刈 张石川
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2023年第02期
  • 机构:西南医科大学临床医学院,泸州 646000 电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川省肿瘤医院·研究所放疗中心,四川省癌症防治中心,放射肿瘤学四川省重点实验室,成都 610041,电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川省肿瘤医院·研究所放疗中心,四川省癌症防治中心,放射肿瘤学四川省重点实验室,成都 610041,电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川省肿瘤医院·研究所放疗中心,四川省癌症防治中心,放射肿瘤学四川省重点实验室,成都 610041
  • 简介:摘要随着人口老龄化,老年(≥65岁)肿瘤患者已经成为临床主体患者人群之一。对于无法手术的局部晚期头颈鳞癌,以顺铂为基础的同步放化疗是一线治疗方案。多个大型临床研究表明,<70岁患者可以从同步放化疗中获益,70~80岁的患者存在争议,选择化疗时需慎重。对于顺铂不能耐受的老年患者,可以选用卡铂或尝试其他消化道及肾不良反应较小的化疗方案。西妥昔单抗等抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗联合放疗尽管在整体人群中优于单纯放疗,但年龄亚组分析显示老年患者获益有限。新兴的免疫检查点抑制剂在老年患者中的安全性已得到证实,程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)高表达的老年患者可能从同步放疗或新辅助治疗中获益,但相关的高级别临床证据仍然缺乏。对于>80岁的高龄患者,单纯放疗可能优于同步放化疗,以姑息治疗为目的的低分割/大分割放疗可安全用于这部分人群。

  • 标签: 头颈部鳞癌 老年患者 放化疗法 靶向治疗 免疫疗法
  • 简介:生活中,因为“头颈肿块”而到医院就诊的患者并不少见,这当中有相当部分的患者在后期被诊断为肿瘤。由于头颈器官众多,解剖结构复杂,许多患者不知该如何进行早期自我判断。本文谈谈头颈肿块的自我检查。

  • 标签: 头颈部肿瘤 头颈部肿块 自查 医院就诊 解剖结构 自我判断
  • 简介:目的观察古拉定(还原型谷胱甘肽)对Ⅲ/Ⅳ期头颈鳞癌患者同期放化疗的辅助疗效。方法2003年8月-2005年4月,75例Ⅲ/Ⅳ期头颈鳞癌同期放化疗患者分成2组:治疗组35例,放化疗同时静脉点滴古拉定;对照组(单放化疗)40例。两组放疗剂量55.9~70.8Gy(平均65.8Gy),放疗同期DDP+5-Fu化疗2个疗程,放疗后再化疗2个疗程。结果古拉定组急性放化疗毒副反应明显少于对照组(P=0.041);对放疗和化疗推迟完成的影响,古拉定组明显少于对照组(P=0.033);两组局部控制率分别为88.6%和85%,2年生存率分别为83.2%和81.1%。结论古拉定对晚期头颈鳞癌患者同期放化疗有良好的辅助疗效。

  • 标签: 同期放化疗 头颈部鳞癌 化疗患者 古拉定 Ⅳ期 还原型谷胱甘肽
  • 简介:头颈动脉夹层(Cervicocerebralarterialdissection,CAD)是指头颈动脉内膜撕脱,导致血液流入血管壁内,形成壁内血肿。CAD病理生理机制目前尚未完全明确,可能与外伤、遗传、感染、偏头痛、吸烟、高血压及口服避孕药等因素有关。典型CAD表现为颈或头痛、Homer综合症、同侧颅神经麻痹、短暂性脑缺血发作(TransientIschemicAttack,TIA)或卒中。影像学检查对CAD的诊断有重要价值,最常见的数字减影血管造影技术(DigitalSubtractionAngiography,DSA)表现是“线样征”,特征性改变是“内膜瓣”或“双腔征”。CAD目前主要的治疗方法是药物治疗,常用抗凝或抗血小板药物治疗,少数患者经抗凝治疗6个月效果不佳,颈动脉夹层动脉瘤进一步扩大或夹层所致的高度狭窄进一步加重时,需外科手术干预。

  • 标签: 动脉瘤 夹层 头部
  • 简介:摘要HPV(人乳头瘤病毒)是一种双链DNA病毒,其致瘤机制包括导致染色体不稳定、抑癌基因失活、细胞周期失控、影响端粒酶活性、抑制细胞免疫等。头颈肿瘤主要包括口咽、口腔、喉鳞状细胞,与HPV感染关系密切,其中扁桃体中肿瘤组织中HPV检出率最高。针对HPV目前有两种预防性疫苗。

  • 标签: 人乳头瘤病毒 头颈部肿瘤
  • 简介:摘要头颈腺样囊性癌是一类具有侵袭性的头颈少见恶性肿瘤。由于发病率低,缺乏随机对照研究,其证据来源主要为回顾性研究和基于人群的注册性研究。对于头颈腺样囊性癌的治疗,目前主流推荐是手术加术后放疗,不可手术者采用根治性放疗。但因回顾性研究的异质性较大,在治疗上仍存在一定争议。本文就放疗在头颈腺样囊性癌治疗中的价值、放疗靶区、放疗剂量、分割模式、放疗新技术以及联合其他治疗等方面进行总结,从而为今后临床实践提供有益的参考。

  • 标签: 头颈部肿瘤 腺样囊性癌 放射疗法
  • 简介:环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在头颈鳞癌中高表达,对其发生、发展起到了促进作用,它与头颈鳞癌(headandnecksquamouscellcarcinoma,HNSCC)发生发展中肿瘤细胞的有丝分裂,肿瘤内血管、淋巴管的形成,肿瘤的浸润、转移,肿瘤细胞的凋亡障碍以及机体免疫抑制密切相关,而COX-2基因启动子区多态性与头颈鳞癌易感性之间也存在密切联系.

  • 标签: 环氧化酶-2 头颈部鳞癌
  • 简介:【摘要】 目的 探讨基于Snyder希望理论的功能锻炼干预在头颈鳞癌放疗患者中的应用效果。方法 选取2022年1月—3月35例头颈鳞癌放疗患者为对照组,2022年5月—7月33例头颈鳞癌放疗患者为干预组。对照组采取常规护理,干预组在其基础上采用基于Snyder希望理论的功能锻炼干预,干预贯穿放疗期间及放疗后1月。干预后,比较两组患者的希望水平、自我效能及锻炼依从性。结果 干预组希望水平、自我效能及锻炼依从性均较对照组显著提升,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于Snyder希望理论的功能锻炼应用在头颈鳞癌放疗患者中,可提升患者希望水平,增强自我效能,改善锻炼依从性。

  • 标签: Snyder希望理论 头颈部鳞癌 放疗 功能锻炼 希望水平
  • 简介:【摘要】 目的 探讨基于Snyder希望理论的功能锻炼干预在头颈鳞癌放疗患者中的应用效果。方法 选取2022年1月—3月35例头颈鳞癌放疗患者为对照组,2022年5月—7月33例头颈鳞癌放疗患者为干预组。对照组采取常规护理,干预组在其基础上采用基于Snyder希望理论的功能锻炼干预,干预贯穿放疗期间及放疗后1月。干预后,比较两组患者的希望水平、自我效能及锻炼依从性。结果 干预组希望水平、自我效能及锻炼依从性均较对照组显著提升,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于Snyder希望理论的功能锻炼应用在头颈鳞癌放疗患者中,可提升患者希望水平,增强自我效能,改善锻炼依从性。

  • 标签: Snyder希望理论 头颈部鳞癌 放疗 功能锻炼 希望水平
  • 简介:【摘要】目的:探究头颈动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查中联用个性化低对比剂用量与智能低辐射剂量CT技术的可行性。方法:随机将2019年12月-2020年12月我院88例行头颈动脉CTA检查患者,两组患者检查期间均选用CT智能最佳管电流调节技术和智能最佳管电压技术,实验组(44例,应用个性化低对比剂用量)、对照组(44例,应用常规对比剂用量)。对比两组对比剂用量、受辐射剂量。结果:实验组对比剂用量(43.31±5.71)ml,与对照组相比,P<0.05;实验组有效剂量(ED)(4.21±0.33)msv、CT剂量指数(CTDIvol)(16.22±0.73)mGy,较之于对照组,P>0.05;组间各项图像质量参数比对呈P>0.05。结论:将个性化低对比剂用量与智能低辐射剂量CT技术联合应用于头颈动脉CTA临床检查中不仅能够确保图像质量和诊断效能达标,同样可减少患者受辐射剂量,检查更安全更可靠,值得推广。

  • 标签: 个性化低对比剂用量 CT智能最佳管电流调节技术 Care Kv技术 头颈部动脉CTA检查 应用价值
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  • 简介:摘要随着免疫治疗成为复发或转移性头颈鳞状细胞(HNSCC)的最新疗法,放疗联合免疫治疗也成为该领域的焦点,已有研究表明二者联合可产生协同作用,但其联合增效机制目前未有定论。基础研究涉及免疫细胞和微环境免疫调节,临床研究包括联合治疗时机、放疗部位、治疗模式与剂量及受益人群的选择。文章主要阐述了放疗与免疫治疗联合应用在头颈基础与临床治疗方面的研究进展。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放射治疗 免疫疗法