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  • 简介:【摘要】 目的 调查头颈鳞癌放疗患者负性情绪现状,对具有负性情绪患者进行干预,并评价干预效果。方法 选取中国科学院大学附属肿瘤医院头颈放疗科住院收治的32例头颈鳞癌放疗患者为研究对象,入院时运用心理痛苦温度计(DT)对患者心理痛苦进行筛查,对DT≥4分患者评估患者心理焦虑程度,给予综合心理护理干预,出院时再次评估。结果 调查结果显示72%的患者DT≥4分;其中44%的患者轻度焦虑;22%的患者中度焦虑;6%的患者重度焦虑,干预后心理痛苦温度计评分明显低于干预前,干预后患者心理焦虑程度明显低于干预前,差异均具有统计学意义(P

  • 标签: 头颈部鳞癌  负性情绪  放疗  干预措施
  • 简介:摘要目的分析探讨护理干预在头颈肿瘤患者放疗后中的影响及效果。方法选取78例头颈肿瘤患者,在其放疗后对其进行皮肤护理,观察患者的皮肤改善状况。结果在对患者进行系统护理后,患者皮肤明显优于放疗后,有统计学意义(P<0.05)。结论开展护理干预对于改善头颈肿瘤患者的皮肤状况具有良好的效果,具备一定的推广价值。

  • 标签: 头颈部肿瘤 皮肤护理 效果检验
  • 简介:摘要腺样囊性癌具有高局部复发率及远处转移率的疾病特征,原发部位的手术治疗对于腺样囊性癌至关重要。通过术前风险评估、术中合理切除、术后个体化放疗靶区划定制定个体化的手术治疗方案,力求原发部位瘤体完整切除,以降低复发及远处转移风险。

  • 标签: 腺样囊性癌/外科学 治疗选择 进展
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  • 简介:摘要目的研究分析临床对小儿头颈CT检查技术的优化。方法选择在2014年4月到2015年4月入住我院接受治疗的疑似头颈血管疾病的患者70例作为分析对象。将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其分为观察组和对照组,每组各35例。采取同步减影扫面技术对两组患者进行CT扫描,观察组采取的是逆位扫描法,而对照组采取顺位扫描法。比较两组患者的图像重建效果,并确认最好的扫描方式。

  • 标签: 小儿 头颈部 CT 检测中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)3-0380-01
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  • 简介:摘要目的研究头颈肿瘤晚期患者的有效综合护理。方法挑选38例接受治疗的头颈肿瘤晚期患者,将38例患者分为实验组和对照组两组,每组各19例患者。对对照组进行常规护理,实验组则在常规护理的基础上进行全方面的放疗护理。结果护理一个月后,虽两组的护理效果都有有效的作用,但实验组的护理效果明显优于对照组,具有统计学意义。患者的生活质量也得到了明显的改善,并且患者对护理效果非常满意。结论头颈肿瘤晚期患者的最有效的治疗方法是放疗。控制患者病情、调节患者的情绪,提高患者的生活质量是非常主要的一项。放疗对头颈肿瘤晚期患者有非常大的帮助。

  • 标签: 头颈部 肿瘤 晚期患者 综合护理
  • 简介:有6例深II度颈部烧伤患儿创面自愈后瘢痕增生亦较明显,面颈部均有深度烧伤者16例(其中颈部III度者9例),颈部深度烧伤创面愈合后

  • 标签: 临床治疗 儿童头颈部 头颈部深度
  • 简介:摘要文章通过分析头颈面膜在体位固定中的重要性,探讨头颈面模制作的QA标准的建立,详细阐述了制作的过程及注意事项。

  • 标签: 头颈部 面模 QA
  • 简介:摘要目的分析和探讨头颈恶性肿瘤患者的术后护理方法和临床效果。方法随机选取从2009年2月~2013年2月期间,我院收治过的头颈恶性肿瘤患者中的53例,并按照年龄、性别、病理类型等进行编号记录和观察。对患者进行手术治疗,并在手术后进行严格、规范的护理工作,分析和探讨头颈恶性肿瘤患者术后的护理体会。结果经过严格、全面的护理,全部患者的生命活动正常,伤口愈合良好。讨论加强头颈恶性肿瘤患者手术后的护理干预工作,能够有效的减少患者的不良反应,促进患者病症的恢复,提高患者的生存质量,对患者的术后恢复起到极大的积极推动作用。

  • 标签: 头颈部恶性肿瘤患者 术后护理 干预效果
  • 简介:摘要目的探讨头颈涎腺型透明细胞(clear cell carcinoma,CCC)的临床表现、组织学形态、免疫组织化学及分子遗传学特征。方法收集南京医科大学第一附属医院病理科2018至2021年诊断的7例CCC的临床病理资料,光镜下观察HE切片及免疫组织化学染色结果,并应用荧光原位杂交(FISH)方法检测EWSR1基因断裂重组情况。复习相关文献进行分析。结果患者男性5例,女性2例;发病年龄范围32~71岁(中位年龄50岁),肿瘤分布于腭部、舌根部、声门下、右颌下及鼻咽部。镜下肿瘤组织呈浸润性生长方式,肿瘤细胞形态较一致,排列呈实性片状、巢状或梁状;肿瘤细胞胞质丰富,透明或嗜酸性;间质可见显著的玻璃样变,部分病例局灶亦可见促纤维增生性间质。肿瘤细胞表达广谱细胞角蛋白及鳞状上皮标志物(CKpan、CK5/6、p63及p40),不表达肌上皮标志物(平滑肌肌动蛋白、Calponin、胶质纤维酸性蛋白及CD10);FISH检测结果显示EWSR1基因断裂重组。随访时间8~33个月,6例患者无瘤生存,仅1例患者出现颈部淋巴结转移。结论涎腺型CCC是一种罕见的涎腺上皮源性肿瘤,需要与多种含有透明细胞的涎腺肿瘤相鉴别,熟悉其组织形态学特征、结合免疫组织化学结果,必要时行分子遗传学检查可避免误诊。肿瘤总体生物学行为惰性,预后良好。

  • 标签: 涎腺 免疫组织化学 分子生物学
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  • 简介:摘要目的探究酪蛋白激酶1γ2(CSNK1G2)在头颈鳞癌(HNSC)发生和发展中的作用。方法采用基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库的UALCAN和LinkedOmics数据库分析HNSC中CSNK1G2的mRNA表达量、甲基化、拷贝数突变与临床指标之间的相关性以及CSNK1G2相关共表达基因和蛋白。对肿瘤临床标本进行实时荧光定量PCR(RT-qPCR)以验证CSNK1G2在HNSC中的表达情况。利用STRING数据库对CSNK1G2表达相关蛋白进行蛋白互作网络分析。结果UALCAN分析结果显示,HNSC组织中的CSNK1G2 mRNA表达量高于正常组织(P<0.001);分化程度低和人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的HNSC组织中CSNK1G2 mRNA表达量均上调(均P<0.05);而不同病理分期、不同年龄阶段和不同淋巴结转移分期(N分期)患者其HNSC组织中的CSNK1G2 mRNA表达量差异均无统计学意义(均P>0.05)。RT-qPCR结果证实HNSC组织中的CSNK1G2 mRNA表达量高于旁组织(P<0.05)。LinkedOmincs相关性分析结果发现,CSNK1G2 mRNA表达量与CSNK1G2拷贝数突变呈正相关(P<0.001),而与其甲基化呈负相关(P<0.001)。生存分析结果发现,高CSNK1G2 mRNA表达和拷贝数突变预示着更高的生存率(P=0.033,P=0.015),而甲基化水平与生存率无关(P=0.458)。基因富集分析结果显示,CSNK1G2相关的共表达基因主要存在于DNA复制等环节。STRING蛋白互作网络分析结果显示,TP53、CHEK1、CHEK2可能是与CSNK1G2高表达明显相关的关键蛋白。结论CSNK1G2可能与TP53、CHEK1、CHEK2相关蛋白协同促进HNSC的发生和增殖,但不影响其转移和扩散。HNSC中CSNK1G2表达上调可能预示着更好的生存预后。

  • 标签: 酪蛋白激酶1γ2 头颈部鳞癌 预后 分子机制
  • 简介:摘要目的研究旨在探索阿帕替尼联合放化疗治疗晚期头颈鳞癌的有效性和安全性。方法37例患者在同步放化疗期间口服阿帕替尼250 mg/d,直到放疗结束、经影像学评估为完全缓解、不可接受的不良反应或死亡。在所有具有完整基线和安全性数据的患者中评估基线特征、客观反应率(ORR)和不良反应事件。使用Kaplan-Meier法计算无进展生存(PFS)和总生存(OS)率,Cox模型进行预后影响因素分析。结果ORR为85%(95%CI为72%~98%),中位PFS为17.9个月,2年OS率为62%(95%CI为48%~80%)。近期疗效为无效(HR=0.035,95%CI为0.02~0.652,P=0.025)是OS较差的独立影响险因素,近期疗效为无效(HR=0.104,95%CI为0.017~0.633,P=0.014)和淋巴细胞减少(HR=17.539,95%CI为2.040~150.779,P=0.009)是PFS较差的独立影响因素。常见不良反应(>60%)为淋巴细胞减少症(76%)、白细胞减少症(68%)和放射性黏膜损伤(65%)。最常见的治疗相关3级不良事件是淋巴细胞减少症(49%)。结论阿帕替尼联合放化疗对头颈鳞癌具有显著的抗肿瘤活性,不良反应可控。对于晚期患者,近期疗效和淋巴细胞减少可能是阿帕替尼联合放化疗疗效的预测因子。

  • 标签: 阿帕替尼 抗血管生成 头颈部肿瘤/同步放化疗法
  • 简介:摘要目的观察头颈弹力带渐进抗阻训练治疗慢性颈患者的疗效及对患者胸锁乳突肌表面肌电(sEMG)的影响。方法采用随机数字表法将40例慢性颈患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予传统物理治疗及药物治疗,在此基础上对照组辅以颈椎姿势训练,观察组则辅以头颈弹力带渐进抗阻训练。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及颈椎功能障碍指数(NDI)对2组患者进行疗效评定,同时采集患者坐位时胸锁乳突肌sEMG信号,并对其频域指标中位频率(MF)及时域指标振幅均方根值(RMS)进行比较。结果治疗4周后观察组患者疼痛VAS评分[(1.8±0.2)分]、NDI评分[(13.4±0.8)%]及对照组疼痛VAS评分[(2.6±0.3)分]、NDI评分[(17.4±1.2)%]均较治疗前明显改善(P<0.05);并且观察组疼痛VAS评分、NDI评分亦显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后观察组患者颈部放松时RMS[(12.3±1.4)μV]、MF[(57.3±5.1)Hz]及颈部后伸时RMS[(23.3±1.7)μV]、MF[(49.2±4.3)Hz]均较治疗前及对照组明显改善(P<0.05),对照组上述肌电指标较治疗前均无明显变化(P>0.05)。结论头颈弹力带渐进抗阻训练能有效减轻慢性颈患者疼痛,改善颈椎功能,其治疗机制可能与提高患者胸锁乳突肌抗疲劳能力及增强肌肉收缩功能有关。

  • 标签: 慢性颈痛 表面肌电 渐进抗阻训练 胸锁乳突肌
  • 简介:近年来,在头颈鳞状细胞侵袭和转移方面的分子水平研究成为头颈鳞癌研究的重点和热点之一.本文就目前在头颈鳞癌侵袭与转移相关的动物模型、相关基因与临床预后、生物治疗相关分子靶点等实验和临床研究作一综述.

  • 标签: 头颈鳞状细胞癌 侵袭 转移
  • 简介:摘要影像组学和深度学习等人工智能方法已在头颈疾病筛查、诊断与鉴别诊断、分期分级、疗效评估与预测以及预后预测等方面显示出明显的优势,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据,提升了诊疗效果。与此同时,人工智能在头颈疾病应用方面也面临巨大挑战,只有以患者为中心和解决临床问题为原则设计好人工智能研究方案,充分发挥多学科交叉的优势,做好产学研成果转化,人工智能才能在临床上真正发挥作用,才能真正实现源于临床、走进临床和高于临床的目标,才能真正推进人工智能的健康发展,更好地造福患者。

  • 标签: 头颈部肿瘤 人工智能 影像组学 深度学习
  • 简介:摘要目的探讨头颈滑膜肉瘤的病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的24例头颈滑膜肉瘤患者的临床资料,其中男性16例,女性8例,年龄17~75岁。总结其病理学特点、治疗及随访情况。采用Kaplan-Meier法估计患者累积生存率。结果所有患者均经病理确诊,镜下多由梭形细胞组成,表现出恶性肿瘤细胞的特性,部分还可见上皮样细胞形态,形成双相分化的典型病理特征。24例患者中除1例因无法耐受手术仅行活检确诊外,余23例均行手术治疗,其中单纯手术治疗3例,术后辅助放疗5例,术后辅助化疗7例,术后辅助放化疗8例。随访时间为3.0~114.1个月,中位随访时间为25.2个月,失访2例;复发10例,肺转移5例,骨转移1例;死亡12例。患者1年、3年、5年累积生存率分别为74.4%、58.9%和39.2%。结论头颈滑膜肉瘤复发率高,常远处转移,预后差。病理组织学和免疫组织化学检查是重要诊断依据,治疗以手术切除为主,尽可能行根治或扩大切除。

  • 标签: 头颈部肿瘤 滑膜肉瘤 病理学 治疗 预后
  • 简介:摘要目的观察分析头颈肿瘤放射治疗的有效摆位方法。方法70例研究对象为2017年3月至2018年3月间来到我院接受放射治疗的头颈恶性肿瘤患者,按照随机奇数偶数法的手段进行随机2组分组处理,其中35例患者采用源皮距摆位,作为本次实验当中的对照组;另外35例患者采用等中心摆位,作为本次实验当中的观察组。比较两种不同摆位的误差发生情况。结果由于在治疗过程当中患者体位移动造成的位置不确定度,观察组误差要明显低于对照组误差(P<0.05),差异对比提示存在统计学意义。结论对头颈肿瘤患者在接受放射治疗时采用等中心摆位,有利于缩小摆位误差,保证放射治疗的成功。

  • 标签: 头颈部 恶性肿瘤 放射治疗 源皮距摆位 等中心摆位