简介：摘要 目的：对比导丝定位法和盐水柱定位法在新生儿外周置入中心静脉导管（PICC）中的效果从而对其临床使用价值做出评估。方法：将在2018年8月-2020年8月期间就诊于XX医院并需实施PICC的150例新生儿分为观察组和对照组。观察组：本组使用盐水柱定位法实施新生儿PICC。对照组：本组使用导丝定位法实施新生儿PICC。观察两组的PICC尖端到位精准率和置管并发症发生率。结果：观察组75例患儿的PICC尖端到位精准率为88.0%，对照组为76.0%，P＜0.05。观察组75例患儿的置管并发症发生率为5.3%，对照组为12.0%，P＜0.05。结论：盐水柱定位法与导丝定位法相比，盐水柱定位法在新生儿PICC中具有更高尖端到位精准率和更低的置管并发症发生率，可用于临床推广。

简介：

简介：乳腺癌是危及妇女生命的最常见的恶性肿瘤。早期乳腺癌预后较好,直径〈1cm的微小癌,其10年总生存率为90%~99%。而晚期乳腺癌5年生存率仅为33.3%~38.7%[1],因此,对乳腺微小病灶的早发现、早诊断、术前精确定位、术中精准切除在提升治愈率、提高患者生活质量中发挥了重要的作用。

简介：摘要目的探讨MRI引导下对仅MRI显示的乳腺病变导丝定位技术的可行性和临床应用价值。材料与方法收集在MRI引导下导丝定位手术切除活检病例127例共130个病灶。设备采用1.5 T MR扫描仪及特制的活检穿刺定位架。回顾性分析病灶的病理结果、影像学特征和定位的操作记录。结果定位切除活检恶性肿瘤53个(40.8%)，高危病变(不典型导管增生) 6个(4.6%)，其他良性病变71个(54.6%)。恶性肿瘤包括21个(39.6%)浸润性癌、29个(54.7%)导管内癌、3个(5.7%)导管内乳头状癌。41个(31.5%)病灶表现为肿块，87个(66.9%)表现为非肿块强化，2个(1.5%)表现为点状强化。常规MRI测量病变长径为(16±11) mm。术前导丝定位操作时间为(24±8) min。2例(1.6%)发生血管迷走反应。结论对于仅MRI显示的乳腺可疑恶性病灶，MRI引导下导丝定位是一种安全、准确、快速的诊断方法，有助于乳腺癌的早期诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)定位价值。方法将2017年1月至2018年12月期间进行手术治疗的90例乳腺癌患者作为研究对象，所有患者在入院后均进行常规超声检查，检查过程中于患者病灶侧乳晕3、6、9、12点或肿瘤周围皮下组织内注射六氟化硫溶液，经淋巴管造影后明确前哨淋巴结具体存在位置，后进行导丝定位，术前于肿瘤皮下组织注射纳米炭混悬液进行前哨淋巴结染色。术中对前哨淋巴结进行常规切除处理。数据采用SPSS20.0软件分析，淋巴结数目、SLN转移率、导丝定位率等计数资料采用[例(%)]表示，行χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。结果90例乳腺癌患者均顺利进行手术，完整切除病灶及定位导丝，42例患者发生淋巴结转移，共检出SLN 150枚，其中97枚SLN发生转移；转移淋巴结黑染率为88.66%(86/97)，未转移淋巴结黑染率为91.87%(226/246)，二者黑染率差异无统计学意义(P>0.05)；淋巴结转移患者导丝定位率71.13%(69/97)明显高于淋巴结未转移51.03%(128/246)患者(χ2＝5.218，P<0.05)；超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色对乳腺癌SLN定位的灵敏度为100.00%、特异性为97.47%、阳性预测值为98.34%、阴性预测值为100%，诊断效能较高。结论超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色在乳腺癌SLN的定位中具有重要价值，其为患者制定合理的手术方案及预后均具有重要意义，值得临床推广应用。

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简介：目的乳腺X线摄影引导下导丝定位穿刺在乳腺簇状钙化病变的临床应用研究。方法乳腺影像报告及数据系统分类（BI-RADS）分类为Ⅳ类和Ⅴ类的簇状钙化病变的患者68例,采用乳腺X线摄影定位下穿刺的方法,导丝留置于簇状钙化目标病变区,在导丝引导下进行手术切检,切除标本再次钼靶摄片,确认钙化灶完全切除后,送至病理组织学检查。结果乳腺钼靶摄片发现簇状钙化病变的68例患者均一次性导丝定位成功,手术均完整切除。病理检查：恶性病灶52例,良性病灶16例;术前X线摄影对乳腺簇状钙化病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.62%、75.00%、91.67%和60.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.549（P〈0.05）。结论乳腺X线摄影引导下导丝定位活检技术不仅可以发现容易漏诊的乳腺不可触及病变,还可以明确簇状钙化病变性质,提高早期乳腺癌的检出率,是集诊断和治疗为一体的方法,该方法简单、准确,值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨导丝漂浮法在室间隔缺损封堵术中的临床运用价值。方法：纳入66例符合介入治疗的室间隔缺损患儿，随机分两组，46例使用“导丝漂浮法”建轨道作为观察组，20例用传统方法建立轨道作为对照组，比较分析两组在建轨完成时间、导丝从左心室进入右心室完成时间、术中发生心律失常情况等方面的指标，评价“导丝漂浮法”在先心病介入治疗中的临床运用价值。结果：(1)建立轨道完成时间：观察组(10±5分钟)较对照组(20±7分钟)缩短，两组比较有差异(P＞0.01)；(2)导丝从左心室进入右心室完成时间：观察组(2±0.5分钟)比对照组(7±1分钟)缩短，两组比较有差异(P＞0.01)；(3)术中心律失常：室性早搏，观察组(42/46)而对照组(20/20)，两组比较无差异(P＜0.01)；束支传导阻滞，主要表现左束支传导阻滞，观察组(2/46)，对照组(5/20)，两组比较有显著差异(P＞0.01)。结论：“导丝漂浮法”在室间隔缺损封堵术中，能有效缩短建立轨道时间，避免对左心室损伤风险，可减少操作曝光时间，降低操作难度，从而减少介入治疗并发症发生率，降低手术风险。

简介：艾谱力·导丝鼻胃管选用的材质为聚氨酯，此种材质的胃管具有良好的组织相容性，无毒无害，柔顺性好，便于操作，留置时间长，使用中并发症少。而且，在胃管留置期间如胃管脱出也可根据胃管完好情况经重新消毒后反复应用，从而也为患者节省了医疗费用，现广泛应用于临床。但在使用过程中常常会遇到胃管置人后导丝拔出困难的问题，这不但给患者增加了重复置管的痛苦，也增加了护理人员的工作量。在工作中我们尝试了一些简单易行的方法，取得了较好的效果，现报道如下。

简介：【摘要】目的：探究临床触诊阴性乳腺病灶切除在超声引导下定位导丝辅助的应用效果。方法：选取我院近2年收治的触诊阴性乳腺病灶患者作为研究样本，同时在其中选取出100例患者作为案例，将其分为两组，一组是对照组（50例）采用的是传统药物治疗，另一组是观察组（50例）采用的是超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗。根据两种不同治疗方法分析其临床治疗效果。结果：经过研究比较可以得知，观察组患者实施的超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗，其效果较为显著，并且与对照组比较存在差异性（P＜0.05）。结论：在超声引导定位导丝辅助诊断中，对触诊阴性乳腺病灶切除患者起到良好的临床治疗效果，并且为其诊断提供可靠依据，值得临床对其作用进行推广和使用。

简介：摘要目的探讨如何提高重型颅脑损伤气管切开患者放置鼻胃管的成功率。方法回顾性分析2010年1月—2012年10月重型颅脑损伤气管切开术后置鼻胃管患者的临床资料。结果采用传统方法放置鼻胃管成功率为80%左右，采用导丝法放置鼻胃管的成功率为100%。结论重型颅脑损伤气管切开患者采用导丝法置入鼻胃管能显著提高成功率。

简介：摘要目的探讨改良导丝法用于鼻空肠营养管安置术的优势，为基层医院采用普通胃镜完成鼻胃镜手术提供经验。方法36例需要放置鼻空肠营养管的患者随机分为改良导丝引导法置管组（A组）和胃镜下活检钳辅助推送组（B组），比较两组平均置管时间、一次性置管成功率、平均置管深度。结果改良导丝法置管组平均置管时间为（368±82.5）秒，一次性置管成功率100%，平均置管深度（115±8.9）cm；胃镜下活检钳辅助推送组平均置管时间为（487±128.5）秒，一次性置管成功率72.2%，平均置管深度（100±4.5）cm，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良导丝法采用普通胃镜代替鼻胃镜，可有效引导完成鼻空肠营养管安置术，在基层医院有推广价值。

简介：摘要目的探讨彩超引导下金属导丝定位方法在临床触诊阴性乳腺病灶中的临床应用。方法选择我院32例临床触诊阴性但超声显示有乳腺病灶的患者，术前均行彩超引导下金属导丝定位，手术切除定位病灶及周围1cm组织后送病理。结果所有定位病灶完整切除，其中恶性病例3例，良性病变29例。结论对临床触诊阴性乳腺病灶行超声引导下金属导丝定位简便易行且定位准确，具有较高的安全性及临床实用性。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜导丝定位法经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝的价值。方法回顾性分析2013年2月至2019年6月行单孔腹腔镜经皮腹膜外结扎术的146例腹股沟斜疝患儿的临床资料。其中，采用改良双钩疝钩针实施手术78例(疝钩针组)，采用导丝定位法使用硬膜外穿刺针实施手术68例(导丝定位组)。对比两种术式的操作要领、手术时间及术中、术后并发症。结果所有146例患儿均顺利完成手术，无术中并发症发生。导丝定位组和疝钩针组手术时间在单侧疝分别为(23.57±5.49)min和(22.86±4.29)min，在双侧疝分别为(32.65±6.96)min和(30.98±5.67)min，虽前者均较后者延长，但组间比较，差异均无统计学意义(P＝0.624和0.198)。所有患儿均于术后1～4 d恢复正常饮食和活动后出院，其中导丝定位组和疝钩针组术后住院时间分别为(3.50±0.56)d和(3.33±0.72)d，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。导丝定位组术后未出现并发症或复发病例，疝钩针组术后出现皮下线结反应1例。结论单孔腹腔镜导丝定位经皮腹膜外结扎术安全、可行、有效，无须使用特殊器械即可完成单穿刺道腹膜外结扎，手术取材方便经济，更适合中国国情。

简介：摘要：本文研究的造影导丝预成型为J型弯，不易进入分叉血管，且防止损伤血管内壁；J型弯可在弹簧圈护套受挤压时变成直型，便于造影导丝进入配合器械；头端弹簧护套设计，提高术者触觉反馈；同时造影导丝表面的亲水涂层提高了润滑性，易于到达血管目标部位。

简介：摘要结合某重力式方块码头的实际情况，提出方块安装定位导杆定位方法进行方块安装，可提高了方块安装的效率，保证安装质量，为同类工程提供参考。

简介：摘要：随着社会的高速发展，各地新建桥梁蜂拥出现，而预应力梁几乎成为现代桥梁的标配，预应力张拉又是桥梁施工中的关键工序，对施工质量控制非常重要，张拉前一定要做好各种准备工作，张拉时要严格按照规范程序进行操作。然而，百密一疏，事情总会有意外发生，张拉时钢绞线发生断丝、滑丝现象也是难以避免的。当然在一组钢绞线数量较多，而断丝、滑丝数量较少时，按照规范小于1%时可以不予处理，当合格产品使用，我们今天要说的是在一组钢绞线数量较少或滑丝、断丝数量超出1%范围时，该如何应对。

简介：

简介：档次定位不同的品牌在消费者心目中按价值高低区分为不同的档次.品牌价值是产品质量、消费者的心理感受及各种社会因素如价值观、文化传统等的综合反映.定位于高档次的品牌,传达了产品(服务)高品质的信息,同时也体现了消费者对它的认同.档次具备了实物之外的价值,如给消费者带来自尊和优越感.