简介:摘要目的探讨英夫利昔单抗(IFX)治疗川崎病的有效性和安全性。方法回顾性研究。选择2014年1月至2021年4月复旦大学附属儿科医院收治的68例有IFX应用史的川崎病患儿作为研究对象,总结IFX应用指征、应用前后实验室指标变化、IFX敏感率、药物不良反应与并发症以及冠状动脉瘤(CAA)的转归。组间比较采用t检验、秩和检验或χ²检验。结果68例川崎病患儿中男52例(76%)、女16例(24%),发病年龄2.1(0.5,3.8)岁。IFX应用指征为:35例(51%)对静脉注射丙种球蛋白(IVIG)或激素等治疗无应答患儿,其中28例(80%)在IFX应用前已并发CAA;32例(47%)CAA持续进展患儿;1例持续关节炎患儿。IFX均用于挽救治疗[发病至IFX应用时间为21(15,30)d],二线、三线、四线及以上治疗分别占29%(20/68)、29%(20/68)、41%(28/68)。IFX治疗后C反应蛋白[8(4,15)比16(8,43)mg/L,Z=-3.38,P=0.001]、血清淀粉样蛋白A[17(10,42)比88(11,327)mg/L,Z=-2.36,P=0.018]及中性粒细胞比例(0.39±0.20比0.49±0.21,t=2.63,P=0.010)均明显下降。14例(21%)对IFX不敏感,另外的挽救治疗主要为激素及环磷酰胺。IFX不敏感组与敏感组相比,在性别、IFX应用年龄、发病至IFX应用时间、IFX应用前冠状动脉最大Z值、是否合并体动脉瘤方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。IFX治疗后11例(16%)出现感染,包括呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤和口腔感染,1例在IFX应用2个月后发生卡介苗不良反应,均顺利治愈。68例患儿中1例因CAA破裂死亡,6例失访,余61例患儿随访6(4,15)个月,7例在IFX应用前后均未并发CAA。54例IFX应用前已并发CAA,末次随访时23例(43%)出现CAA回缩,其中10例冠状动脉内径恢复正常。结论IFX对IVIG或激素治疗无应答及CAA持续进展的川崎病患儿是一种有效且安全的选择。
简介:摘要:目的:分析将英夫利西单抗应用于克罗恩病患者临床治疗中的效果。方法:选择2019年9月至2021年9月进行研究,在该时段内将我院中收入的80名发生克罗恩病的相关症状的患者进行对比分为两组,组内设置40名患者。对照组内患者在接受治疗时,由医务人员基于患者常规肠内营养支持以及对症治疗,实验组内患者在这一基础上配合应用英夫利西单抗进行治疗,在治疗完成后对两组患者的病情恢复状况进行观察分析患者的治疗效果。结果:治疗后对照组患者总有效率为70.00%,相较于实验组的92.50%来说更低,差异进行对比后存在统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患者的总发生率低于对照组,差异对比统计学意义显著存在(P<0.05)。结论:克罗恩病在临床上的发生因素较为复杂,而在进行患者的临床治疗时,一定要选择一种安全的方式,而在进行患者的治疗时,在常规对症治疗和营养支持的状况下,配合应用英夫利西单抗进行治疗,能够改善患者的治疗效果。
简介:摘要:华夫板所采用的留孔模具,根据筒体周转方式,分为可脱式与不可脱式。根据材质,分为奇氏桶(镀锌钢板)、SMC(玻璃纤维高分子)、FRP(环氧玻璃钢)等。目前,电子工业厂房通常对工期要求十分紧凑,基于综合造价、施工工艺难度等因素,普遍采用奇氏桶(不可脱式)作为华夫板的留孔模具,筒体留在华夫板结构中。该楼板结构型式对平整度、轴线及标高控制、钢筋安装、混凝土浇捣工艺质量要求高。
简介:摘要:教师情绪劳动是指教师为了达到职业要求的情绪状态,调节自身情绪和心理状态所做出的努力。在情绪调节的过程中经常运用深层表演和浅层表演两种调节策略。为了可以达到学校所要求的情绪状态,教师不仅要付出情绪劳动,还要在情绪劳动的过程中做好印象管理,以此提高教师的积极性想,相对渐少情绪劳动的付出。
简介:[摘要]目的 观察臭氧水联合夫西地乳酸膏治疗脓疱疮的临床疗效。方法 将入选的172例脓疱疮患者随机按序单、双分为两组,治疗组(86例)予臭氧水浸洗治疗后外涂夫西地酸乳膏,1天2次,连续3-7天。对照组(86例)予温开水浸洗后外涂夫西地酸乳膏,1天2次,连续3-7天。7天为1疗程,分别于第3、7、14天进行临床疗效和不良反应观察、评估。结果 治疗2周后,治疗组的痊愈率(88.37%)和有效率(100%)均高于对照组的痊愈率(55.81%)和有效率(90.70%),(χ2=22.66, 8.39)。两组治疗中均未发现明显的不良反应,治疗组复发率明显低于对照组(χ2=22.85),以上差异均有统计学意义(P
简介:摘要:随着互联网+的发展,国家近年不断增强对电子信息产业的发展和扶持力度,特别是在最具核心价值的电子芯片、新型显示器件等生产厂领域的投资建设不断增加。华夫板是电子工业厂房所独有的结构类型,华夫板结构形式独特,平整度要求高等特点是电子工业厂房结构施工不可回避的一大难题。本文通过对深圳柔宇国际柔性产业园施工总承包1项目全国首例全钢结构双层华夫板施工方法、施工工艺及施工组织的介绍,希望能在电子工业厂房华夫板施工技术上积累经验、总结不足,能为后续电子工业厂房或类似工程提供借鉴、参考。