简介:摘要目的评价舒芬太尼对高龄患者麻醉诱导时血流动力学影响。方法择期高龄手术患者80例,ASA分级II-III级,年龄70-93岁,体重45kg-80kg,随机分为两组(n=40)舒芬太尼组(S)组和芬太尼组(F)组。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.2mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.4ug/kg(S组实验用药)或枸橼酸芬太尼3ug/kg(F组实验用药)、维库溴铵0.15mg/kg、异丙酚1mg/kg,2分钟后气管插管,监测并记录病人入室麻醉前(T0)、麻醉用药后气管插管前(诱导用药后2分钟)(T1)、气管插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5(T5)分钟的SBP、DBP、HR。在T0~T5时点分别抽取颈内静脉血3ml注入肝素抗凝试管,采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度。结果麻醉用药后及气管插管后部分时间点S组SBP、DBP、MAP、HR低于F组(p<0.05)。与T0比较,F组T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高(p<0.05)。结论舒芬太尼用于高龄患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应,更有效地减轻全麻诱导气管插管时的心血管反映,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的研究和探讨在骨科护理带教中采用PDCA循环系统的临床教学情况和效果。方法随机抽选2013年09月~2014年09月期间,在我院进行实习的骨科护理学生82例。根据抽签法将他们平均分为对照组和观察组两组(每组各41例),分别采用传统方法和PDCA循环系统法对他们进行带教,并对比、分析和统计两组学生的临床带教效果情况。结果统计学比较显示,观察组学生在操作成绩、理论成绩、执业态度、导师满意度以及总教学评分方面均明显高于对照组学生,两组对比的差异性显著,均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用PDCA循环系统进行骨科护理带教,其教学效果良好,是一种科学、有效的临床护理带教模式。
简介:摘要目的观察PCDA循环系统在蒙医骨科带教中的应用及影响,提高蒙医骨科临床带教水平。方法选取60名本年度在我院蒙医骨科转科的实习生,再随机地分成观察组和对照组。对照组带教医师采用我院传统的一对一的带教,观察组带教医师采用PCDA循环系统模式进行带教。同时带教4周,观察两组学生的实习的实际效果,调查考核小组和上级医师检验带教的综合评分。结果观察组学生的实习效果明显比对照组好(P<0.05),考核小组和上级医师对观察组检验带教的综合评分明显比对照组的高(P<0.05)。结论PCDA循环系统在蒙医骨科带教中的应用取得良好的收效,可以有效地提高临床带教水平,临床上可以推广使用。
简介:摘要目的观察经桡、股动脉行心脏介入手术致循环系统动态变化,科学制定护理方案。方法2012年3月至2015年6月期间,本院共收治了240例行心脏介入手术的患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每组各120例,对照组患者经桡动脉行心脏介入手术,观察组患者经股动脉行心脏介入手术,对两组患者治疗效果进行评估。结果观察组患者血压、心率都发生了变化,而且比对照组明显,具有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图均发生了变化,观察组患者变化更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉、经股动脉行心脏介入手术都会导致患者循环系统出现异常变化,经股动脉发生的变化更加明显。
简介:摘要目的考察静注缩宫素对丙泊酚无痛人流呼吸和循环的影响.方法收集人工流产术患者106例对照组51例和观察组55例.结果与对照组比,观察组缩宫幅度增大,出血量减少,出血时间较短,无再次清宫例(P<0.05).两组手术过程中除给予缩宫素5min,麻醉前、刮宫、给予缩宫素7min和苏醒的呼吸和循环无差异(P>0.05),与对照组比,观察组给予缩宫素后1min内HR、RR和PETCO2增高(P<0.05),SBP、DBP和SPO2降低(P<0.05),5min,HR、RR和PETCO2降低,SBP、DBP和SPO2升高.不良反应无差异(P>0.05).结论缩宫素可降低人流术出血和清宫率.关键词缩宫素;丙泊酚;无痛人流TheeffectofintravenousoxytocinontherespiratoryandcirculatorysystemsofpainlessabortionpatientswhousedpropofolAbstractObjectiveToinvestigatetheeffectsofoxytocinontherespiratoryandcirculatoryofpropofolpainlessabortion.Methods106casesfemalepatientsunderwentpainlessabortionwererandomlydividedinto51casescontrolgroupand55casesobservationgroup.ResultsComparedwiththecontrol,oxytocininobservationgroupcouldsignificantlyincreaseuterinecontraction,decreasebloodlossduringtheabortionandbleedingtimeaftertheabortion(P<0.05).OxytocincouldincreaseHR,RRandSpO2(P<0.05),decreaseSBP,DBPandPETCO2(P<0.05).ConclusionsOxytoGcincanKeayffweocrtdtsherespiratoryandcirculatoryofpainlessabortion,reducethebleedingandcleaninguterus.Oxytocin;Propofol;Painlessabortion中图分类号R714.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0388-02
简介:摘要目的探究分析低位硬膜外麻醉对老年高血压患者心率变异性及循环系统的影响。方法择取2013年5月-2014年5月期间我院收治的130例行下肢及盆腔手术的老年高血压患者为研究对象,根据患者有无长期正规服用降压药物将其分为用药组和未用药组。另外,再选择术前不曾患有高血压合并症的下肢及盆腔手术患者65例为对照组。对所有患者行以低位硬膜外麻醉,并记录患者的收缩压、舒张压、低频、高频等临床指标。结果三组患者麻醉之后各项临床指标明显低于麻醉之前(P<0.05),具有统计学意义。未用药组各时间点的临床指标下降程度明显高于其他两组(P<0.05),具有统计学意义。结论低位硬膜外麻醉对高血压老年患者的自主神经系统有一定影响。
简介:摘要目的研究依托咪酯与异丙酚在宫外孕失血性休克患者全麻诱导时对循环系统影响以及麻醉深度的影响。方法选取2013年8月至2015年2月于我院接受治疗的32例宫外孕失血性休克患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组同为16例。观察组采用依托咪酯进行麻醉诱导治疗,对照组采用异丙酚进行麻醉诱导治疗。对两组患者的心率、血压等指标进行分析比较。结果观察组麻醉诱导后心率有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后心率也有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异同样均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后血压部分下降,与麻醉诱导之前相比差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组麻醉诱导后血压下降明显,与麻醉诱导之前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕失血性休克患者全麻诱导过程中应用依托咪酯效果更好,患者的心率有所降低,血压降低情况较为平稳,值得在临床推广应用。