简介:摘要目的探讨和研究经食道心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死,进而证明经食道心脏超声诊断的价值。方法选取我院接受诊断的46例隐源性青年脑梗死患者进行分析,并将其分为两个不同组别进行检测,得出全部患者均经头颅MRI诊断为急性脑梗死,比较两组数据,分别两种不同诊断技术的价值。结果经过经食道心脏超声后发现,应用TEE共检出CES患者15例(占32.6%),采用TTE共检出CES患者4例(占8.7%),而且明显看出TEE的检出率明显高于TTE,在统计学意义(χ2=8.02,P<0.01)上存在差异。结论在运用经食道心脏超声诊断后,发现经过TEE在诊断明显好于CES,在临床上也具有不错的效果,可以及时准确的发现患者心源性栓塞性脑梗死的症状。
简介:摘要:目的:分析和研究经食道心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的临床诊断价值。方法:研究对象为 2018.10-2019.10月于我院接受治疗的 60例心源性栓塞性脑梗死患者,对全部患者行经胸壁心脏超声和经食道心脏超声诊断。对两种检查方法的诊断价值进行对比分析。结果:全部患者经食道心脏超声检出高危心源性栓塞性脑梗死 18例,检出率为 30.00%( 18/60),检出低危心源性栓塞性脑梗死 20例,检出率为 33.33%( 20/60);全部患者经胸壁心脏超声检出高危心源性栓塞性脑梗死 5例,检出率为 8.33%( 5/60),检出低危心源性栓塞性脑梗死 2例,检出率为 3.33%( 2/60),组间对比差别较大,统计学意义明显( P<0.05)。结论:经食道心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死具有较高的临床诊断价值,有利于提高诊断的准确率,值得临床采纳。
简介:目的评估了经食道心脏超声(TEE)和经胸壁心脏超声(TTE)在心源性栓塞性脑梗死(CES)诊断中的价值。方法收治我院2006年5月至2010年4月的32例隐源性青年脑梗死患者资料。男25例,女7例,年龄19~50岁,平均(38.3±2.8)岁。所有患者均经头颅MRI确诊为急性脑梗死。常规血液生化、心电图、颈动脉超声和头颅MRA检查未发现明显异常(部分患者显示轻度动脉粥样硬化)。32例患者均进行了经胸壁心脏超声(TTE)检查。为进一步明确病因,在局部麻醉下行经食道心脏超声(TEE)检测。结果32例患者中TEE检出9例(28.1%)CES,TTE检出其中的3例(9.3%)(P〈0.05)。其中主动脉部斑块2例,房间隔缺损2例,房间隔瘤1例,卵圆孔未闭1例,左房自发声学显影1例,二尖瓣脱垂1例,二尖瓣增厚1例。两者的主要区别在于对主动脉粥样硬化斑块和房间隔病变的检测。TTE对上述两个部位病变的漏诊分别为2例和3例。TEE和TTE对二尖瓣病变的诊断无明显差别。结论对初步归因于隐源性青年脑梗死患者,建议进一步采用TEE检查。这样可使近1/3的患者发现可能的心源性栓子来源。
简介:【摘要】目的:分析经食道心脏超声技术在心源性栓塞性脑梗死中的诊断价值。方法:选取2022年3月-2022年9月在我院进行治疗的青年脑梗死患者共38例,对其进行TEE以及TTE检查。结果:采用TEE技术检出的CES总数为19例,占比50%,TTE技术检出CES患者8例,占比21.05%,差异显著。其中TEE检测出房间隔瘤6例,占比15.78%;主动脉斑块2例,占比5.26%;卵圆孔未闭3例,占比7.89%;房间隔缺损5例,占比13.15%;二尖瓣脱垂1例,占比2.63%;二尖瓣增厚2例,占比5.26%。TTE技术检出的各例患者均能够被TEE检出。结果:经食道心脏超声技术在心源性栓塞性脑梗死患者中的检出效果较好,对于查找隐匿性脑梗死患者有重要作用。
简介:摘要目的对心源性脑梗死与非心源性脑梗死静脉溶栓的效果进行对比研究。方法将我院45例心源性脑梗死患者和45例非心源性脑梗死患者作为本次研究对象,对两组患者进行静脉溶栓的临床效果进行对比研究。结果45例心源性脑梗死患者中,并发症发生人数为17例,并发症发生率为37.77%,45例非心源性脑梗死患者中,并发症发生人数为6例,并发症发生率为13.33%,非心源性脑梗死患者的神经功能缺损评分低于心源性脑梗死患者,显示心源性脑梗死患者的神经功能缺损程度高于非心源性脑梗死患者,P均<0.05.结论静脉溶栓治疗对心源性脑梗死患者和非心源性脑梗死患者均能够起到较好的治疗效果,但是非心源性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗后能够得到更加明显的改善。
简介:摘要目的探讨分析心源性脑梗死与非心源性脑梗死静脉溶栓的对比。方法从2018年3月~2019年2月于我院治疗的心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者病例中,选取50例作为研究对象,各为25例,均采取尿酶静脉溶栓治疗,生理盐水和尿激酶分别为0.9%100ml、1.0×106U,持续静脉滴注控制在半个小时左右。对比心源性脑梗死与非心源性脑梗死的临床指标,比如NIHSS评分与不良反应发生情况。结果在治疗后,非心源性脑梗死患者的NIHSS评分明显低于心源性脑梗死患者,对比差异显著(P<0.05);非心源性脑梗死组的不良反应发生率为8.00%,心源性脑梗死患者组的不良反应发生率为24.00%,对比差异显著(P<0.05)。结论通过静脉溶栓治疗方式的应用,对于治疗心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者具有显著的帮助,可以给予临床疗效一定的保障,其中,疗效最为明显的应为非心源性脑梗死患者,可以有效预防不良反应,其临床推广和应用价值显著。
简介:摘要目的分析心源性脑梗死的临床诊断及治疗方案。方法收集我院2012年1月至2013年12月间收治的62例心源性脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果62例患者治疗有效率达到88.71%(55/62),治疗后患者Barthel指数评分较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗前后患者血小板计数、出凝血时间均无明显差异(P>0.05);治疗过程中7例患者发生不良反应(11.29%)。结论心源性脑梗死临床主要表现为失语、肢体偏瘫、感觉障碍及意识障碍等,在常规治疗的基础上加用低分子肝素联合尿激酶治疗效果较好,对患者凝血功能影响较小,不良反应较少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过比较心源性脑梗死患者与非心源性脑梗死患者的血清脑钠肽(BNP)水平变化,分析BNP水平的变化在心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者中的临床意义。方法选取2016年1月1日~12月31日期间在我院诊断治疗的脑梗死患者150例作为研究对象,其中心源性脑梗死患者50例,非心源性脑梗死患者100例,对比两组患者入院24h内以及入院第2周的血清BNP水平,并对比两组患者治疗前和治疗一周后的NIHSS和MRS评分,分析BNP水平的变化在心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者中的临床意义,同时分析BNP水平的变化对心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者预后的评价。结果心源性脑梗死患者入院24h内以及入院第2周的血清BNP水平明显高于非心源性脑梗死患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者治疗前的NIHSS、MRS、ADLS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的NIHSS、MRS、ADLS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者治疗前后NIHSS、MRS、ADLS评分组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清BNP可作为心源性脑梗死和非心源性脑梗死患者早期鉴别的一个血清生物学指标,也可为脑梗死患者的预后评估提供参考。
简介:摘要目的观察分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CE)及非心源性脑梗死(NCE)的临床疗效及安全性。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的48例CE患者作为CE组,同期收治的48例NCE患者作为NCE组,所有患者均采用rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后NIHSS评分及并发症发生率。结果两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d两组患者的NIHSS评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CE组并发症发生率为54.17%,显著高于NCE组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。CE组皮肤黏膜牙龈出血以及脑疝发生率均显著高于NCE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗CE患者和NCE患者的临床效果显著。但是,治疗CE患者发生皮肤黏膜出血以及脑疝的几率显著升高。
简介:摘要目的探究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗心源性脑梗死(CCI)和非心源性脑梗死(NCCI)的有效性及安全性。方法抽取2017年2月至2019年12月由聊城市第三人民医院收治的脑梗死患者90例为研究对象,包括45例CCI患者(A组)和45例NCCI患者(B组),两组均接受rt-PA静脉溶栓治疗,治疗结束后,比较两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分及并发症发生情况。结果治疗前,两组NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后,两组NIHSS评分显著下降(P<0.05),治疗后7 d与治疗后2 h比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前MRS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后7 、30 d,两组MRS评分与治疗前比较显著下降(P<0.05),治疗后30 d与治疗后7 d比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组MRS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组皮肤黏膜牙龈出血7例,症状性出血1例,非症状性出血4例,脑疟6例,未见再梗死,总并发症发生率(40.00%)高于B组(15.56%,P<0.05)。结论rt-PA治疗CCI与NCCI疗效显著,能有效促进患者神经功能恢复,但对CCI患者存在一定风险,会引发多种并发症。
简介:摘要目的对心源性及非心源性脑梗死患者采取rt-PA静脉溶栓治疗措施,并对其治疗效果效果进行分析。方法将2016年1月至2018年1月我院收治的20例心源性脑梗死患者作为A组,另选取同一时期收治的20例非心源性脑梗死患者作为B组,两组患者均采取rt-PA静脉溶栓治疗措施,对两组患者治疗效果进行比较。结果在治疗前及治疗24小时后两组患者NIHSS评分没有差异(P>0.05);在治疗一星期及治疗三个月后B组患者NIHSS评分评先比A组患者低(P<0.05)。结论心源性及非心源性脑梗死采取rt-PA静脉溶栓治疗均有一定的效果,非心源性脑梗死患者神经功能缺损程度评分效果更为理想。
简介:摘要目的观察比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CE)及非心源性脑梗死(NCE)患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2015年3月-2017年10月收治的CE患者40例作为心源性组,选择我院同期收治的NCE患者40例作为非心源性组。所有患者均采用rt-PA静脉溶栓进行治疗。比较两组患者治疗前、治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分,比较两组患者治疗期间的并发症发生率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,心源性组患者的并发症发生率为55.00%,显著高于非心源性组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,心源性组患者皮肤黏膜牙龈出血以及脑疝发生率均显著高于非心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗CE及NCE患者均可以取得显著的临床治疗效果;但是,与NCE患者比较,CE患者经过治疗后,皮肤黏膜出血以及脑疝等并发症发生率显著升高,应引起临床医师的重视,在治疗中加强监测,以免出现严重的后果。
简介:【摘要】:目的 观察比较心源性脑梗死( CE )及非心源性脑梗死( NCE )患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt-PA) 静脉溶栓治疗的临床效果。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 40 例 CE 患者及 40 例 NCE 患者作为研究对象,分别作为心源性组和非心源性组。所有患者均行 rt-PA 静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前、治疗后 2h 、治疗后 24h 以及治疗后 7d 的神经功能缺损( NIHSS )评分,比较两组患者治疗期间的并发症发生率。结果 治疗后 2h 、治疗后 24h 以及治疗后 7d 两组患者的 NIHSS 评分之间比较,差异无统计学意义( P >0.05 )。治疗期间,心源性组患者的并发症发生率为 62.50% ,显著高于非心源性组的 20.00% ( P<0.05 )。与非心源性组患者比较,心源性组患者皮肤黏膜牙龈出血以及脑疝发生率均明显升高( P<0.05 )。结论 CE 及 NCE 患者应用 rt-PA 静脉溶栓治疗均可以取得显著的临床治疗效果;但是, CE 出现皮肤黏膜出血以及脑疝等并发症发生率明显升高,应引起临床医师的重视,在治疗中加强监测,以免严重的后果发生。