简介：摘要成釉细胞瘤是较为常见的牙源性良性肿瘤，具有局部浸润生长﹑易复发、转移等特性。目前，主要治疗方式是扩大性骨切除术，但术后复发率高，且易出现面部、功能畸形等诸多并发症。对于无法手术患者，放疗、化学药物、靶向治疗等治疗可在保留器官下改善预后，本文复习成釉细胞瘤的非手术治疗现状和进展，为成釉细胞瘤个体化治疗提供依据。

简介：摘要目的绝大多数肿瘤细胞都存在着若干细胞周期调控基因的改变，所以细胞周期调控基因和蛋白的改变与肿瘤的发生、发展密切相关。p272kip1基因编码的P27蛋白作为细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂,在细胞周期进程中起重要的负性调节作用,同时作为一个新的肿瘤抑制基因，与肿瘤的发生发展及预后密切相关。

简介：目的：对比研究成釉细胞瘤不同临床病理类型、治疗方法与复发的关系。方法：对100例成釉细胞瘤患者的临床病理分型、治疗方法及术后复发情况进行回顾性研究。确切概率法（SAS9.13软件包）检验各相关因素与复发之间的关系。结果：发病年龄与临床分型有一定关系,单囊型成釉细胞瘤主要见于青少年。100例成釉细胞瘤患者中,单囊型术后复发率7.69%（3/39）、外周型复发率为40.00%（2/5）、一般型复发率为57.14%（32/56）,三者间有显著性差异（P〈0.05）。减压术治疗29例,术后8例复发;刮治术治疗38例,24例复发;颌骨方块切除11例,3例复发;根治性切除22例,术后2例复发。不同术式术后复发率有显著性差异（P〈0.05）。结论：不同临床类型、不同术式治疗的成釉细胞瘤术后复发率显著不同,设计手术方案时,应综合考虑患者的年龄、临床分型、发病部位等因素,选择相应的适应证。不当的手术方案设计也是引起复发的重要因素。

简介：

简介：摘要目的分析成釉细胞瘤(AM)术后复发的危险因素，为AM的治疗提供参考。方法收集2012年6月至2020年10月，在郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊，并有明确病理诊断的AM患者的基本信息。对患者的人口统计学特征、临床特征以及复发相关危险因素进行分析。不同分组之间的年龄差异采用独立样本t检验。复发组与未复发组肿瘤位置，手术方式及病理类型差异分析采用χ2检验，采用ROC分析获得年龄的最佳截断值，采用Logistic回归分析患者术后复发危险因素。采用Kaplan-Meier生存分析分析术后无复发生存周期。采用Cox回归分析影响术后无复发生存时间的危险因素。结果对330例AM患者的研究中，男性患者207例(62.73%)，女性123例(37.27%)，年龄(33.44±15.41)岁。肿瘤多位于下颌骨(91.21%)，共125例患者出现了复发，总体复发率为37.88%。病理类型以经典型成釉细胞瘤为主(242/330，73.33%)。Logistic回归分析提示保守性手术(包括刮治术和摘除术)(P<0.01)及病理类型为经典型成釉细胞瘤(P<0.01)是AM复发的独立危险因素。生存分析结果提示，非经典型AM与经典型AM之间无复发生存时间差异有统计学意义(P<0.01)；采用根治性手术与保守性手术之间无复发生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。COX回归分析表明手术方式为影响术后无复发生存时间的独立因素[风险比(HR)＝0.287，95%可信区间(CI)：0.177~1.467]；经典型AM也是影响术后无复发生存时间的独立因素(HR＝2.792，95%CI：1.759~1.432)。125例复发患者平均复发周期为2.64年。非经典型AM术后复发周期长于经典型AM(P<0.05)。下颌AM复发周期长于上颌AM(P<0.05)。在复发患者中，共9例(9/125，7.2%)出现恶变，2例患者出现转移。结论成釉细胞瘤手术治疗具有较高的复发率，保守性手术及经典型AM是术后复发的独立危险因素，而且相较于根治性手术及非经典型AM，其无复发生存时间较短。

简介：目的：检测成釉细胞瘤（AB）中心体的改变，分析其与细胞DNA含量及细胞增殖能力的关系，探讨中心体异常与AB生物学行为的相关性。方法：采用免疫荧光及免疫组化方法检测101例AB、5例成釉细胞癌、10例正常口腔黏膜及10例口腔鳞癌（OSCC）的中心体状况和ki-67的表达，检测细胞DNA含量，采用SPSS11．0软件包对数据进行统计学分析。结果：①29．7％的AB和70．0％的OSCC表现出中心体异常，而正常口腔黏膜上皮细胞无中心体异常表现（χ^2=165．905，P=0．000）。②AB细胞DNA含量平均为15420．37，高于正常口腔黏膜组，低于OSCC组（F=16．523，P=0．000）。③AB中心体异常组和OSCC中心体异常组细胞DNA含量间存在显著差异，且均与正常口腔黏膜组存在显著差异（F=10．222，P=0．000）。AB及OSCC的中心体异常组与中心体正常组间也存在显著差异（分别为F=40．901，P=0．000和F=7．863，P=0．023）。④ABki-67LI平均为3．41，且随AB的复发，与恶变有增强的趋势（F=4．344，P=0．017）。⑤AB中心体的异常与ki-67的表达相关（r=0．341，P=0．006）．但细胞DNA含量与ki-67LI无相关（r=0．156，P=0．218）。结论：部分AB中存在中心体的异常，与细胞DNA含量的增多有关，并可能与AB基因组不稳定相关。

简介：成釉细胞瘤(ameloblastoma)是口腔颌面部常见的良性牙源性上皮性肿瘤,约占所有牙源性肿瘤的50%.其生长缓慢,但具有局部侵袭、易复发等独特的生物学行为[1].虽然组织病理学表现为良性,但属于交界性肿瘤,偶可发生远处转移,以肺转移最为多见[2].作者报告1例发生肺转移的上颌骨成釉细胞瘤病例,并就有关问题进行讨论.

简介：摘要目的成釉细胞瘤(AM)是罕见牙源性肿瘤，易复发、浸润生长，本研究旨在探讨成釉细胞瘤预后因素。方法基于SEER数据库筛选成釉细胞瘤207例，构建Cox回归模型并绘制诺莫图预测总生存。回顾性分析湖南省肿瘤医院61例临床资料，用Cox回归分析影响复发的独立因素。结果基于SEER数据库评估，年龄、肿瘤大小、手术方式、放疗均是影响AM患者总生存的重要因素，构建列线图，一致性指数为0.821，表明预测模型具有中等准确度。受试者工作曲线显示1、3、5、10年的曲线下面积分别为0.852、0.869、0.856、0.879，表明预测模型具有较好的敏感性和特异性。Kaplan-Meier生存分析显示高风险组总生存低于低风险组(P<0.001)。基于回顾性分析，临床症状、手术类型是影响局部复发率的独立因素；面部肿痛，相对于其他症状复发率更低，根治手术相对于姑息手术可降低复发率。结论年龄、肿瘤大小、手术方式、放疗可能是影响总生存的重要因素；手术方式、临床症状可能是影响复发率的独立因素。

简介：目的：探讨实性型成釉细胞瘤分期治疗的可行性。方法对13例实性型成釉细胞瘤患者采取分期手术治疗，一期采用刮除术加开窗术治疗，二期手术去除残余组织并磨除相邻骨质，术后定期X线片追踪观察疗效。结果13例患者中3例患者一期手术后失访。10例经术后1～4年追踪观察，9例效果满意，原肿瘤区骨质恢复良好，未见复发，1例患者在二期手术后24个月复发。结论实性型成釉细胞瘤采用分期治疗法确切可行。

简介：目的研究下颌骨单囊性成釉细胞瘤如何取得良好的预后。方法对单囊性成釉细胞瘤采取开窗术治疗。结果实验组12例均预后良好，无复发现象。结论下颌骨单囊性成釉细胞瘤,经口内开窗术保骨性治疗能获得良好的保骨效果,下颌骨体得以保留,外形与功能恢复良好,其临床疗效满意。因此,口内开窗术是对下颌骨单囊性成釉细胞瘤保守治疗的有效方法。

简介：目的：研究miR-200a的表达与人成釉细胞瘤之间的相关性。方法：应用RNAhybrid和miRanda软件预测β-catenin基因可能的靶向miRNA;选择30例人成釉细胞瘤标本和5例正常牙胚标本,应用实时荧光定量PCR方法检测标本中miR-200a的表达情况。结果：RNAhybrid和miRanda软件分别在β-cateninmRNA第68～96碱基和第69～94碱基位置预测到一个miR-200a结合位点。与正常牙胚组织标本相比,miR-200a在人成釉细胞瘤组织标本中的表达存在明显的下调,差异显著（P〈0.05）。结论：miR-200a的表达改变与人成釉细胞瘤相关,miR-200a可能为β-catenin的靶基因之一。

简介：摘要成釉细胞瘤是最常见的良性牙源性颌骨肿瘤，具有局部侵袭和术后复发的特点。研究与颌骨成釉细胞瘤发生相关的信号通路（途径）对于阐明其生物学行为及探索新的治疗手段有重要意义。目前发现基质蛋白酶-2等在成釉细胞瘤的侵袭等生物学行为中起着重要作用，本文将对有关成釉细胞瘤增殖、凋亡及其侵袭性的研究进展作一综述。

简介：摘要目的分析折叠腓骨瓣修复下颌骨成釉细胞瘤术后骨缺损患者的生命质量。方法回顾性分析2013年8月至2016年4月郑州大学第一附属医院收治的39例下颌骨成釉细胞瘤患者的病例资料，其中男性21例，女性18例，年龄18~58岁。所有患者术前均经过3D打印和数字化技术进行准备，术中应用折叠腓骨瓣修复下颌骨缺损，并于术后6~9个月进行种植体植入术。应用简明健康状况调查问卷（short form-36 health survey questionnaire，SF-36）和华盛顿大学生存质量问卷（university of Washington quality of life questionnaire，UW-QOL）对患者术前、术后6个月、术后24个月的生命质量进行调查评估，分值越高表示状况越好。使用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果SF-36调查显示：躯体角色术前为（72.4±11.7）分，术后6个月［（39.6±11.1）分］下降（t=23.580，P<0.05），术后24个月［（59.8±6.4）分］仍无法恢复到术前水平（t=8.358，P<0.001）；术后6个月时躯体疼痛［（53.1±7.7）分］、总体健康［（53.5±7.5）分］、健康变化［（63.9±11.7）分］较术前［（73.0±11.0）分、（73.4±10.4）分和（79.2±3.9）分］下降（t=13.068、13.756、10.880，P值均<0.05），但术后24个月时的分值［（78.8±14.0）分、（80.9±12.6）分和（84.4±4.6）分］均高于术前（t=-2.904、-4.027、-7.586，P值均<0.05），且术后24个月与术后6个月相比差异有统计学意义（t值分别为-14.241、-16.490、-14.294，P值均<0.001）。UW-QOL调查显示：术后6个月下降的项目是咀嚼［（53.1±6.7）分］、语言［（53.0±7.7）分］和味觉［（62.2±9.9）分］，在术后24个月时改善［（67.9±3.9）分、（63.9±2.9）分和（68.4±11.1）分］，差异均有统计学意义（t值分别为-16.765、-11.675和2.498，P值均<0.001）。结论采用折叠腓骨瓣修复下颌骨成釉细胞瘤术后的骨缺损，能够较好地满足语言和咀嚼功能的需求，提高患者的生命质量。

简介：目的检测凋亡抑制蛋白Livin在人成釉细胞瘤（ameloblastomas，ABs）中的表达，探讨ABs发生发展中Livi。的作用及其与ABs临床生物学行为的关系。方法2007--2012年中国医科大学口腔病理科的存档蜡块选取80例ABs标本和10例口腔鳞状细胞癌（oscc）标本，以及同期口腔颌面外科门诊术中取材的30例ABs标本和智齿拔除术中的10例正常黏膜（NOM），应用免疫组化法、Western—blot方法和RT—PCR法分别检测Livin蛋白和mRNA的表达情况，并进行统计学分析。结果（1）免疫组化：Livin在NOM中的表达呈阴性；在OSCC中Livin阳性表达；ABs中的阳性率为88．75％（71／80），以中度阳性和强阳性表达为主，定位于牙源性上皮的外周柱状或立方状细胞及中心星网状层胞质中。（2）Western—blot：Livin在ABs中的表达高于NOM（P〈0．05），而在ABs和OSCC组织中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）RT—PCR：在ABs和OSCC中Livin的表达高于NOM，差异有统计学意义（尸〈0．05）。结论ABs中Livin在mRNA水平和蛋白质水平上表达都上调，并且Livin有胞浆的表达，提示Livin在ABs的发生和发展中发挥重要的功能。

简介：摘要:[目的]报告1例下颌骨经典型成釉细胞瘤患者行开窗减压术后长期随访资料,结合国内外文章对此治疗方式进行回顾分析,评估其对多种成釉细胞瘤的治疗价值.[研究设计]对一名接受开窗减压术治疗的患者的影像及病理分析,评估开窗引流术效果.[结论]开窗减压术是治疗多种成釉细胞瘤的有效手段..

简介：

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简介：目的：检测缺氧诱导因子1α（hypoxia-induciblefactor1α,HIF-1α）在成釉细胞瘤中的表达,并探讨其与成釉细胞瘤侵袭和复发的相关性。方法：对5对成釉细胞瘤及对应正常瘤旁组织进行转录组测序,并对60例原发及60例复发患者第1次手术标本行免疫组织化学染色,检测2组患者中HIF-1α蛋白的表达。采用SAS9.3软件包对数据进行统计学分析。结果：5对新鲜标本转录组测序发现,3对标本中HIF-1α及其相关分子转录水平呈明显一致性改变。免疫组织化学染色发现,复发组成釉细胞瘤中,40%的肿瘤HIF-1α染色高于未复发组;复发组中,48.33%的肿瘤slug染色高于未复发组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：成釉细胞瘤复发与HIF-1α相关,HIF-1α表达高的患者较表达低的患者更容易复发。HIF-1α可能通过调控slug的表达,影响成釉细胞瘤的局部复发。

简介：【摘 要】目的：本文将就下颌骨成釉细胞瘤切除自体骨移植的护理方法及实施效果进行分析。方法：选取一例下颌骨成釉细胞瘤切除自体骨移植患者，对其进行手术护理，分析护理要素。结果：经过集中护理，患者身体机能恢复状态良好，各项生理指标恢复正常。结论：对下颌骨成釉细胞瘤切除自体骨移植的护理方法及实施效果进行分析，可以得知通过多样性的护理方法，患者的身体机能恢复情况良好，有助于缩短患者手术后恢复时间，降低患者病情复发率，具有极佳的推广意义。