简介：

简介：摘要目的浅谈房室传导阻滞患者的护理体会。方法对我院2012年6月～2013年6月收治的45例房室传导阻滞患者的资料进行分析。结果通过我院对患者无微不至的护理，已经有43例患者完全康复，2例患者病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日恢复健康起关键作用。

简介：1临床资料患者男性，55岁，主因“间断胸闷10年，加重伴胸痛1.5小时”入院。患者10年前经常无明显诱因出现胸闷，持续数秒钟后可恢复，未重视。1.5h前，患者于睡眠中突发心前区疼痛，伴有胸闷、大汗，出现2次短暂意识丧失，数秒钟后恢复，经120急救中心抢救，急查心电图（见图1）：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2～0.3mV，三度房室传导阻滞，给以“阿司匹林300mg口服，硝酸甘油0.5mg含化”后胸痛症状缓解，立即送我院急诊。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死伴一过性Ⅰ°房室传导阻滞与相关因素的关系。方法对近年住院治疗的80例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析，观察并比较出现一过性Ⅰ°房室传导阻滞者的心梗部位、冠脉造影结果；一过性Ⅰ°房室传导阻滞者(观察组)与无者(对照组)的冠心病危险因素的发生率、休克及心衰的发生率、Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞的发生率。结果下壁AMI与下壁合并其他部位AMI一过性Ⅰ°AVB发生率无显著性差异(P>0.01)；下壁及下壁合并其他部位AMI一过性Ⅰ°AVB发生率明显高于前壁AMI患者(P2<0.002，P3<0.01)；右冠状动脉病变一过性Ⅰ°AVB明显高于前降支和回旋支(P<0.001)；观察组与对照组在冠心病危险因素、发生休克和心衰、出现Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)方面比较，其发生率无统计学差异。结论急性心肌梗死患者心电图出现一过性Ⅰ°房室传导阻滞与心梗部位及罪犯血管有关且预后较好。

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简介：目的观察改良胸骨前及乳晕径路腔镜甲状腺手术的可行性、安全性和有效性,进一步推动腔镜技术在甲状腺外科治疗中的应用.方法选取2009年7月至2011年7月在绍兴市人民医院接受腔镜手术治疗的甲状腺疾病72例和传统甲状腺手术治疗的36例为研究对象,对其手术资料、术后恢复和患者满意度行对比分析.结果除手术时间外,腔镜手术的2组患者各项观察指标均优于传统甲状腺手术组（P＜0.05）;改良胸骨前径路组手术时间、皮瓣游离面积、皮下隧道建立时间、术后24h视觉模糊评分（visualanalogyscale,VAS）得分等均优于乳晕径路组（P＜0.05）;术中出血量、住院时间、患者满意度等2组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论腔镜手术无论在治疗效果还是满足患者美容诉求方面,均优于传统甲状腺手术.从路径选择来看,改良胸骨前径路手术要略优于乳晕径路,临床上需根据患者具体情况,选择最佳的手术方式和路径.

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简介：目的对比研究三维电解剖标测系统（CARTO）指导下和常规X线指导下射频消融房室结折返性心动过速的不同特点及优势,探讨CARTO指导下行房室结折返性心动过速射频消融的优势及可行性.方法将60例房室结折返性心动过速的患者随机分为2组：CARTO系统指导下射频消融组和常规X线指导下射频消融组,对比两组的手术时间、X线曝光时间、放电时间、并发症的发生率、复发率、成功率.结果CARTO系统指导下射频消融组患者30例,即刻成功率达100％,无1例发生并发症,随访半年以上均未复发,X线曝光时间较常规组明显缩短,手术时间较常规组无明显缩短.常规X线指导下射频消融组30例,1例并发Ⅲ.房室传导阻滞,2例复发改为CARTO指导下再次行射频消融后成功,随访半年未再复发.结论在房室结折返性心动过速患者的射频消融中,三维电解剖标测系统指导与传统X线指导相比,增加了手术的安全性,提高了手术成功率,减少复发,且明显减少了X线的曝光时间.

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简介：摘要目的比较在尺桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行尺、桡骨双骨折手术（切开复位+钢板内固定）的患者40位，年龄18～75岁，ASA1～2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组（A组），臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞组（B组），每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异有统计学意义（P＜0.05）。B组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异无统计学意义（P>0.05）。两组病人分别比较HR、MAP，在T1、T2、T3、T4时，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术中追加静脉麻醉药。结论尺桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时，选用肌间沟径路联合尺神经阻滞效果确切，不良反应少，达到了和全身麻醉一样的效果，值得基层医院推广。

简介：摘要目的评价898例次经桡动脉冠状动脉介入诊治并发症情况。方法连续入选2010年9月至2013年5月我院冠状动脉介入诊治的病例908例次。分析常规经桡动脉介入诊治及并发症情况。结果（1）成功经桡动脉介入诊治898例次。（2）桡动脉痉挛13例（1.4%）；前臂血肿8例（0.9%）；迷走神经反射6例（0.7%）；假性动脉瘤0例（0%）；穿刺压迫部位水泡8例（0.9%）；无全身大出血、手神经损伤出现及死亡；经桡动脉介入诊治第二日穿刺侧脉搏较穿刺前明显减弱的共30例(3.3%),无脉者3例(0.3%)。结论常规经桡动脉进行介入诊治可行且并发症较少。

简介：地方债关乎国家治理。地方债的膨胀源于政府间财政失衡，地方不宜独立对外承担偿债责任，源于地方政府缺乏自主财政地位，收支划分取决于国务院单方决定。为破解眼前的地方债危局，政府有必要考虑动用存量资产，变卖竞争性领域的国有企业。着眼于长远的制度建设，则有必要用法律形式规范政府间财政关系，赋予地方财政自主权，隔断政府之间的财政责任。于此同时，围绕政府债券的发行、使用和偿还，可以引入政府资产负债表和信用评级制度，允许地方政府进行债务重整，让其完全置于充分竞争的市场。借助于这种压力，也许有助于催生负责任的现代地方政府。

简介：要问对这座城市的感情,最深莫过于土生土长的人们。一我一直很好奇他卸下面具后是什么样子。黝黑的皮肤、皲裂的嘴唇,和那看不见阴霾的清澈的眼睛,让人看不穿他所谓人性的丑恶与伪善。大海孕育了他的生命,他也将半辈子献给了海洋。他的嘴里反复咀嚼着咸味,那笨拙的双手一到水中便成了灵活的鳍。他对着荡漾的水面唱歌,隔着船舷撒尿,与每一种鱼对话,偶尔也怜悯上了自己的钩的鱼。

简介：摘要院集群企业二次创业已成为产业集群转型升级的重要路径，而集群企业网络影响了集群企业的二次创业行为。本文从复杂网络视角出发，在对集群企业网络与复杂网络模型之间耦合关系的探讨基础上，分析了用仿真方法构建集群企业网络，探讨了如何模拟集群企业网络中创业行为的传导，为刻画现实的集群企业创业行为传导过程和效果提供了新的分析思路。

简介：小说写了一场尴尬婚礼：新郎前妻带两个孩子不请自来．新娘前男友也不期而至．紧张压抑的一场婚礼能给新郎新娘带来幸福吗？

简介：摘要目的探讨经胸超声心动图（TTE）引导心导管介入法和经食道超声心动图（TEE）引导经胸小切口法在房、室间隔缺损封堵术中失败的原因，进一步提高手术成功率。方法回顾分析我院2008年11月-2013年8月收治的先天性心脏病房间隔缺损（ASD）44例、室间隔缺损（VSD）21例，共65例。采用TTE引导心导管介入封堵术与TEE引导经胸小切口封堵术治疗。结果ASD组成功39例,失败5例，其中1例ASD较小，导丝未能通过缺损送入左房，1例为筛孔状ASD，孔孔间距过大，3例因缺损过大缺乏合适尺寸封堵器而无法封堵，VSD组成功20例，失败1例，为术中发生Ⅲ度房室传导阻滞而终止手术。结论超声心动图（TTE与TEE）对房室间隔缺损及其毗邻结构的细致评估，有助于严格适应症，防范手术失败。

简介：骨骼是一组不断进行新陈代谢的器官，其代谢的动态平衡依靠成骨细胞和破骨细胞间的相互调节。成骨细胞是骨组织形成的主要功能细胞，还参与破骨细胞的分化及成熟的调节，因此，成骨细胞的调节在骨代谢过程中发挥重要作用。成骨细胞的调节包括全身性调节和局部调节，其中局部调节对成骨细胞分化、成熟及功能多个环节的调节发挥重要作用，因此成骨细胞的局部调节成为诸多学者研究的热点。研究发现，许多局部调节因子及信号传导通路对成骨细胞分化、成熟及细胞活性具有重要作用。其中Wnt信号传导通路，骨形态发生蛋白（bonemorphogenicprotein，BMP）信号传导通路及丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activatedproteinki-nase，MAPK）信号传导通路与成骨细胞局部调节关系密切。

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简介：摘要目的探讨Hippo信号传导通路对胃癌细胞黏附、侵袭、转移的影响。方法选取我院2010年10月至2013年5月接收的胃癌患者28例，对所有患者采取免疫组织化学检测、原位杂交检测和显微图像分析系统检查及实验分析。结果通过对胃癌患者癌变细胞的检查及分析发现，Hippo信号通路中的各类原癌基因和抑癌基因发生异常时会对胃癌细胞黏附、侵袭及转移造成影响。结论通过对Hippo信号传导通路进行探讨，良好的了解了Hippo信号通路的各类因子的构成及其相互作用，对日后临床肿瘤的应用提供了有效的使用价值。

简介：要确保银行体系的稳定性，仅仅关注任何一家银行的安全和稳健是远远不够的，很有必要考虑到银行间的关联效应所产生的溢出风险，即TCTF风险。网络传导分析法能够使监管部门通过跟踪直接金融关联导致的几轮外溢效应，分析银行体系资本受损情况，确定银行业系统性风险和脆弱性银行。通过对17家主要商业银行5年的信用冲击传导研究，发现尽管银行业经营稳健，但TCTF风险及脆弱性处于高位，银行关联的流动性需求旺盛，需要特别关注银行业流动性风险。