简介：【摘要】：目的：探究三间隙引流术对括约肌上脓肿的预后。方法：本次选取主要为括约肌上脓肿28例，试验起始于2020年1月内，终止于2023年1月内，试验以双盲法进行分组，对照组14例行传统切开引流手术治疗方案，观察组14例行三间隙引流术方案，比较两组治疗前后患者肛门直肠压力指标、应激反应指标、生活质量评分、不良情绪评分、炎症反应指标。结果：两组相比，治疗前各项数据组间差异较小（P>0.05），治疗后观察组肛管静息压更高、肛管最大收缩压更高、直肠静息压更高（P<0.05）；治疗后观察组血清丙二醛更低、谷胱甘肽过氧化物酶更高、超氧化物歧化酶更高（P<0.05）。结论：于括约肌上脓肿治疗中行三间隙引流术有利于改善肛门直肠压力指标，减轻应激反应及炎症反应，改善生活质量，缓解不良情绪，值得在临床推广应用。

简介：目的：探讨高位肛周（直肠）脓肿的术式选择与预后。方法将53例高位肛周（直肠）脓肿的患者实施保留括约肌术式引流，术后随访12个月，并进行临床总结与分析。结果术后1年内症状无再发25例，脓肿复发或演变成肛瘘28例，无1例肛门失禁或肛门畸形。结论保留括约肌术式治疗高位肛周（直肠）脓肿是可行的，既有Ⅰ期治愈率，又能保护肛门功能。

简介：摘要目的总结高位括约肌间脓肿的诊疗体会。方法对23例高位括约肌间脓肿病例诊疗过程进行回顾性分析。结果23例患者全部诊断明确，手术效果满意。结论正确的术前诊断和合理的手术为治疗高位括约肌间脓肿的关键。

简介：摘要目的探讨保留内括约肌挂线引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选取江苏大学附属昆山医院2018年1月至2019年3月收治的肛周脓肿患者48例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，治疗组24例采用保留内括约肌挂线引流术，即切除内口周围皮肤及黏膜，完整保留内括约肌并挂线引流；对照组24例采用一期切开术，即直接切开内口及内括约肌。比较两组住院时间、术后疼痛感、后遗症发生情况及复发率。结果两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组术后第5天视觉模拟评分为(2.08±1.02)分，低于对照组的(4.88±1.68)分，两组差异有统计学意义(t＝－6.974，P<0.05)。治疗组术后肛门部分失禁及肛周皮肤潮湿、湿疹发生率均为0%(0/24)，均低于对照组的50%(12/24)、95%(21/24)，差异均有统计学意义(χ2＝16.00、37.33，均P<0.05)。结论采用保留内括约肌挂线引流术治疗肛周脓肿，可减轻术后疼痛，降低术后肛门部分失禁及肛周皮肤潮湿、湿疹发生率，效果优于一期切开术。

简介：摘要目的观察保留括约肌挂线术在治疗肛周脓肿术中对肛门功能的效果。方法选取我院60例肛周脓肿需进行手术的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用保留括约肌挂线术治疗，对照组使用传统的一期根治手术，观察比较两组患者治疗后的肛门功能。结果观察组治疗后的肛肠动力学测定结果明显优于对照组（P<0.05），且康复时间明显少于对照组（P<0.05）。结论保留括约肌挂线术在治疗肛周脓肿时具有显著的疗效，最大限度的保护患者的肛门功能，值得临床的广泛应用。

简介：摘要目的观察自拟苦参汤加减熏洗联合保留括约肌术治疗后肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2013年7月-2015年12月收治的116例肛周脓肿患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组58例，对照组实施保留括约肌术治疗，观察组采用自拟苦参汤加减熏洗联合保留括约肌术治疗，比较两组临床效果、VAS疼痛评分、脓液引流量以及切口愈合时间。结果与对照组比较，观察组的临床有效率显著提高（94.83%VS81.03%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组VAS疼痛评分、脓液引流量以及切口愈合时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药苦参汤加减熏洗联合保留括约肌术治疗后肛周脓肿取得的治疗效果十分显著，不仅减轻了患者的痛苦，还可以促进创口的愈合，值得广泛的进行推广。

简介：摘要目的挂线结合直肠推移粘膜瓣术在肛周脓肿保留括约肌术中的临床研究。方法将40例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组，各20例。治疗组采用脓肿挂线引流术联合推移粘膜瓣术，对照组采用一次切开挂线术。观察临床效果。结果治疗组与对照组临床疗效治愈率经统计学分析无差异。术后切口疼痛及肛门自制功能比较具有显著性差异。术后创面愈合时间、切口坠涨感、分泌物以及排尿情况无统计学差异。结论挂线结合直肠推移皮瓣术治疗肛周脓肿在保留肛门括约肌，维持肛门自制功能方面明显优于一次性切开挂线术。

简介：摘要：目的 针对临床急重疑难性高位肛周脓肿患者在接受临床治疗过程中，采取经肛括约肌间切开术（TROPIS）治疗的效果进行评价和分析。方法 筛选本院在2022年1月-2023年10月期间收治到院接受急重疑难性高位肛周脓肿治疗的患者共计60例，采取一般抽样的方式将所有患者分成对照组和研究组，每组都有30名患者。在为两组患者行临床治疗上，对照组采取常规手术方案，研究组引入经肛括约肌间切开术，比对两组患者的手术治疗效果。结果 研究组有更短的手术时间、更少术中出血量，且有更短术后恢复时间，两组治疗结果比对有显著统计学差异（P＜0.05）。结论 在进行几种疑难性高位肛周脓肿患者临床治疗上，经肛括约肌间切开术有较好的应用意义，建议推广普及。

简介：【摘要】目的 探究对括约肌上型肛瘘患者施行部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗的效果。方法 借助信封随机法将2018年10月至2020年10月我院70例括约肌上型肛瘘患者分为对照组（35例，施行常规切开挂线术治疗）、观察组（35例，施行部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗）。对比两组术后恢复情况、疼痛评分、肛门失禁评分。结果 观察组创面愈合、便血时间及住院时长均较对照组更短，P＜0.05；观察组术后3d及1周疼痛评分均较对照组更低，P＜0.05；观察组术后1周、1个月及2个月肛门失禁评分均较对照组更低，P＜0.05。结论 对括约肌上型肛瘘患者施行部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞有助于加速术后创面修复，对肛门功能影响更小，且痛感更小。

简介：【摘要】目的：探讨改良经括约肌间瘘管结扎术(MLIFT)治疗括约肌间型肛瘘（ISAF）及经括约肌型肛瘘（TSAF）的临床效果研究。方法：纳入本院2022年1月-2023年1月在我院进行ISAF与TSAF治疗的130例患者，随机数字法将患者分为对照组65例，采用行肛瘘切开挂线术的治疗方案，研究组65例患者应用MLIFT术进行治疗。对比两组患者临床疗效。结果：研究组患者治疗有效率为96.92%（63/65）显著高于对照组87.69%（57/65）（P＜0.05）。结论：改良MLIFT术治疗疗TSAF、ISAF的临床效果显著，是一种切实有效的手术治疗方式。

简介：摘要目的探讨纵隔脓肿致上气道梗阻的临床特点及诊治经验。方法分析我科收治的1例纵隔脓肿致上气道梗阻患儿的临床资料。结果9月龄患儿因肺炎住院治疗，治疗过程中突发吸气性呼吸困难，及时完善胸部CT、纤维支气管镜、CTA明确为纵隔脓肿致上气道梗阻。及时予手术治疗及合理抗生素应用后病情好转。结论及时完善胸部CT/CTA及纤维支气管镜明确诊断是治疗纵隔脓肿的关键，及时合理使用抗生素及外科引流是治疗的基础。

简介：摘要目的探讨纵隔脓肿致上气道梗阻的临床特点及诊治经验。方法分析我科收治的1例纵隔脓肿致上气道梗阻患儿的临床资料。结果9月龄患儿因肺炎住院治疗，治疗过程中突发吸气性呼吸困难，及时完善胸部CT、纤维支气管镜、CTA明确为纵隔脓肿致上气道梗阻。及时予手术治疗及合理抗生素应用后病情好转。结论及时完善胸部CT/CTA及纤维支气管镜明确诊断是治疗纵隔脓肿的关键，及时合理使用抗生素及外科引流是治疗的基础。

简介：【摘要】目的：本次课题分析的重点在于括约肌上型肛瘘疾病，在开展治疗操作时选择部分瘘管切开结合肛瘘栓填塞治疗方案产生的临床效果。方法：选取我院自2019年6月至2020年4月间收治的60例括约肌上型肛瘘患者进行研究，按照其意愿分成常规组和研究组，常规组30例行挂线手术，研究组30例采用部分瘘管切开联合肛痿栓填塞，对比两组患者的创面渗液、疼痛指标和术后不同时期肛门功能评分。结果：研究结果直接显示选择两种不同治疗方案的病人，在各项指标方面都存在非常明显的差异。从治疗有效率的角度分析，常规组病人的治疗有效率为72%，研究组病人的治疗有效率为92%。常规组病人的住院时间在14天左右，研究所病人的住院时间在9天左右。结论：为括约肌上行肛瘘病人提供治疗方案时，优先选择部分瘘管切开结合肛瘘栓填塞治疗方案，具有更高的使用价值，它可以在控制病人并发症发生概率的前提下，促进伤口的快速恢复缓解疼痛，并保证整个治疗过程的安全性及有效性。

简介：董家鸿教授、冷建军博士:胆胰肠结合部最重要的解剖结构是Oddi括约肌(sphincterofOddi,SO),正常的括约肌压力和相位收缩作用可调节胆胰液分泌和维持胆胰液正常流向,保持胆道无菌环境;Oddi括约肌功能异常可引起一系列的临床症状,事实上乳头狭窄、壶腹狭窄、胆道运动功能不良和胆囊切除术后综合征等都属于Oddi括约肌功能障碍(sphincterofOddidysfunction,SOD)的范畴,但SOD的概念在我国尚未规范使用.

简介：

简介：无

简介：摘要目的探讨和分析改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘患者的效果。方法选取2014年6月—2016年6月期间在我院接受临床治疗的70例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有35例患者，对对照组患者进行传统的瘘道切开术治疗，对研究组患者进行改良括约肌间瘘管结扎术治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的临床治疗总有效率（97.14%）与对照组患者（77.14%）相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论应用改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘患者的临床效果较佳。

简介：摘要目的对改良括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌型肛瘘的有效性进行评价。方法抽取2015年12月至2016年12月之间102例我院经括约肌型肛瘘患者，以随机分配的方式将全部102例患者分为观察组和对照组各51例，并且分别采用改良括约肌间瘘管结扎术和常规切开手术的方式进行治疗/护理，对两种治疗方式的有效性进行观察及对比。结果治疗后，观察组治疗有效人数为47例，占比92.15%，对照组治疗有效人数为42例，占比82.35%，观察组治疗有效率高于对照组，两组患者之间的对比具有明显差异，并且具有统计学意义（P＜0.05）。结论对经括约肌型肛瘘患者采用改良括约肌间瘘管结扎术的方式进行治疗，能够提高患者的治疗有效率，有利于促进患者的康复，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探索经内外括约肌间肛门内括约肌侧切术（ILIS）治疗慢性肛裂的疗效。方法对2018年2—6月宁波大学医学院附属医院25例慢性肛裂患者采用经内外括约肌间肛门内括约肌侧切术治疗，分析其愈合时间、术后1、3、5 d疼痛评分、Wexner评分和肛门直肠压力，评价此手术的有效性。结果所有患者均手术顺利，其中24例患者慢性肛裂手术切口Ⅰ级愈合，愈合时间为（14.66 ± 5.63）d，1例患者为Ⅱ级愈合，术后1、3和5 d疼痛评分分别为（2.32 ± 0.82）、（1.66 ± 0.74）和（1.22 ± 0.63）分，没有患者发生肛门失禁，肛门失禁评分为0分。结论经内外括约肌间肛门内括约肌侧切术是治疗慢性肛裂的一种微创、疼痛轻、安全有效的手术方式。

简介：摘要目的探讨经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院62例经括约肌型肛瘘患者，数字表法分为对照组和观察组等两个组别，各组患者均31例，对照组均行传统开放瘘管切割挂线术，观察组均行改良括约肌间瘘管结扎术，观察对比两种不同手术方法的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.8%，与对照组患者的80.6%相比差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者住院时间和术后切口愈合时间均短于对照组（P＜0.05），且患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05），数据比较均存在明显统计学差异。结论经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗，患者手术效果良好，具有临床推广价值。