简介：摘要桡骨头骨折是上肢创伤中的常见疾病，最主要的致伤原因是沿前臂的纵向暴力，常合并尺骨冠突骨折、肘关节韧带损伤、前臂骨间膜损伤、下尺桡关节损伤等。治疗桡骨头骨折时应根据具体的骨折类型决定采用何种方法。绝大多数的MasonⅠ型骨折通常可采用保守治疗，而对于Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折则需要手术治疗。手术治疗方案通常包括桡骨头切除、切开复位内固定、桡骨头置换等。对不合并肘关节或前臂纵向不稳定的单纯粉碎性桡骨头骨折，可采用桡骨头切除的方法治疗，但如果合并肘关节或前臂纵向不稳定，则禁忌采用桡骨头切除术，建议使用内固定或桡骨头置换。鉴于目前对于桡骨头骨折的治疗逐渐规范化，本文将对桡骨头骨折的流行病学调查及解剖与生物力学、损伤机制、临床诊断以及治疗等内容进行综述，为临床患者的个体化治疗方案提供思路。

简介：摘要目的探讨桡骨头骨折的治疗方法并评价切开复位内固定的手术治疗效果。方法对近年来收治的32例桡骨头骨折行切开复位内固定治疗，观察疗效。结果随访2个月～5年，骨折均获愈合，根据Mayo肘关节评分，优15例，良11例，中5例，差1例，优良率81％。结论根据不同类型桡骨头骨折病例，采用不同的内固定方法，骨折愈合好，有利于早期活动及肘关节功能恢复。

简介：

简介：摘要目的研究微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折的治疗方法和疗效。方法对38例桡骨头骨折行切开复位微型钢板螺钉内固定并进行早期功能锻炼。结果按Metaizeau肘关节治疗评定方法优32例，良4例，可2例，优良率94.7%。结论用微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折，具有复位满意、固定可靠、方法简单，减少了关节僵硬。

简介：摘要目的探讨桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较。方法选取我院2009年1月～2015年4月72例MasonⅢ型桡骨头骨折患者，数字抽取分成观察组与对照组，观察组患者采取Herbert螺钉内固定法予以治疗，对照组患者则采取桡骨头切除术予以治疗，分析两组患者肘关节屈伸、前臂旋转况、前臂肌力变化情况及并发症等。结果观察组患者肘关节屈伸、前臂旋转改善程度均显著优于对照组（P<0.05）；观察组握力减少、肘部肌力减少情况均显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果较为明显，腕肘关节功能可以得到有效恢复，并发症少，临床应用价值较高。

简介：

简介：病例1：男性，47岁，跌倒伤致Ⅱ型桡骨头骨折，无肘关节脱位表现（图1a）。1周后，于当地医院行桡骨头切除术（图1b）。术后1个月检查示患肘内侧不稳，外翻成角约30°，伸直约170°，屈曲约90°（图1c～e），前臂握力较健侧减弱。

简介：摘要目的对应用微型钢板和桡骨头切除术两种方式对患有MasonⅢ型桡骨头骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法选择在我院就诊的患有MasonⅢ型桡骨头骨折疾病的患者84例，随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用桡骨头切除术对对照组患者实施治疗；采用微型钢板对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者桡骨骨折疾病住院治疗总时间和术后手臂功能恢复正常时间明显短于对照组；MasonⅢ型桡骨头骨折疾病的手术治疗效果明显优于对照组；在桡骨骨折手术期间出现的不良反应明显少于对照组。结论应用微型钢板对患有MasonⅢ型桡骨头骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：目的比较微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨头骨折的临床效果。方法将40例MasonⅢ型粉碎性桡骨头骨折患者随机分为对照组（给予传统的桡骨头切除术治疗）和观察组（给予微型钢板治疗），每组各20例，进行VAS评分、肘关节伸直角度、提携角变化和桡骨移位的观察和比较。结果与对照组相比（17．2±3．1），观察组平均肘关节痛觉满意视觉模拟VAS评分明显增高（22．5±4．2），P〈0．05，差异具有统计学意义；与对照组相比（-13．5±2．1），观察组肘关节伸直角度明显改善（-3．3±0．9），P〈0．05，差异具有统计学意义。与对照组相比（7．6±1．6），观察组的提携角度明显减少（2．0±0．4），P〈0．05，差异具有统计学意义；与对照组相比（3．2±0．7），观察组的桡骨移位明显明显降低（0．5±0．1），P〈0．05，差异具有统计学意义。结论微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折，临床疗效好，术后功能恢复良好。

简介：摘要目的探讨桡骨头骨折合并肱骨小头软骨损伤（CCI）的临床特点。方法回顾性分析2011年1月至2020年5月期间苏州大学附属无锡市第九人民医院骨科行手术治疗的110例桡骨头骨折患者资料。男62例，女48例；年龄17~74岁，平均44.1岁。按术中探查情况分为合并CCI组和非合并CCI组。主要观察合并组CCI的诊断、部位、大小、类型、手术方法和术后恢复等情况。比较两组患者术前一般资料、术前及末次随访时前臂活动范围和Mayo肘关节功能评分（MEPS)。结果合并CCI组25例，其中Ⅰ型7例，Ⅱ型12例，Ⅲ型6例，见于Mason各种桡骨头骨折类型；位于肱骨小头外侧13例，后外侧9例，前外侧3例。术前经局部麻醉后体检和影像学检查共诊断出CCI 13例，漏诊率48%(12/25）。合并CCI组术前屈伸（61.8°±13.7°）和旋转（60.0°±24.2°）范围小于非合并CCI组（77.7°±23.0°、79.9°±21.9°），桡骨头骨折Mason类型严重于非合并CCI组，差异均有统计学意义（P<0.05)，而在年龄、性别、合并伤、桡骨头骨折处理方法、随访时间、末次随访时前臂活动范围和MEPS评分等方面，两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05)。结论本研究桡骨头骨折合并CCI的发生率为22.73%(25/110)，见于Mason所有桡骨头骨折类型，多发生在肱骨小头的外侧和后外侧影像学检查很容易漏诊。对于较轻桡骨头骨折怀疑合并CCI者，局部麻醉后体检阳性作为诊断合并CCI和手术指导的价值较大。桡骨头骨折手术中，应重视探查是否合并CCI。

简介：【摘要】 目的 对比微型螺钉及钉板治疗Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨头骨折的疗效差异。 方法 本院2017年9月至2020年8月共56例Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨头骨折分组采用微型螺钉或钉板治疗治疗，记录评价术后功能恢复情况。 结果 随访6个月以上，56例患者X线检查均提示桡骨头骨折愈合，均未见明显异位骨化。术后MEPS评分及改良Broberg-Morrey评分提示两组疗效无明显差异。 结论 微型螺钉及钉板治疗Mason Ⅱ-Ⅲ型桡骨头骨折的治疗疗效无明显差异。

简介：摘要目的探究采用双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折的效果。方法自2014年3月至2017年8月，我们共收治16例桡骨远端合并尺骨头骨折患者，采用切开复位双钢板固定治疗，术后积极康复锻炼。根据患者一般情况、术后影像学测量参数和Gartland-Werley腕关节评分评估手术效果。分析该方法治疗桡骨远端合并尺骨头骨折的可行性、适应证及手术要点。结果术后14例患者获得随访，2例失访，随访时间为12~15个月，平均13个月。影像学结果提示所有患者骨折均愈合，且达到解剖复位。根据Gartland-Werley腕关节评分：优10例，良2例，中2例。患侧腕关节平均掌屈(69.51±1.97)°、背伸(70.26±2.71)°、旋前(76.55±3.41)°、旋后(71.35±1.54)°，与健侧比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折术后可行早期锻炼，患侧腕关节功能恢复良好，值得应用。

简介：【摘要】：目的：分析桡骨头内固定手术护理中细节护理中的应用效果。方法：选择2021年7月-2022年7月本院骨科需要进行桡骨头骨折内固定手术的60例患者，随机划分对照组与观察组各30例，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取细节护理。对比两组患者各项数据变化。结果：结论：

简介：【摘要】：目的：分析桡骨头内固定手术护理中细节护理中的应用效果。方法：选择2021年7月-2022年7月本院骨科需要进行桡骨头骨折内固定手术的60例患者，随机划分对照组与观察组各30例，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取细节护理。对比两组患者各项数据变化。结果：结论：

简介：摘要目的比较桡骨头切除术与人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月郑州骨科医院收治的60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者的病例资料，其中34例实施人工假体置换术者纳入置换组，26例实施桡骨头切除术者纳入切除组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中失血量)，视觉模拟评分法(VAS)评分，肘关节功能(Broberg和Morrey评分)，肘关节屈曲、旋转度、提携角及并发症发生情况。结果置换组手术时间为(52.35±2.07)min，少于切除组的(61.58±2.21)min，P<0.05；两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后3、6个月VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；置换组患者术后14 d VAS评分为(4.07±1.05)分，低于切除组的(5.45±0.93)分(P<0.05)。术后14 d、3个月、6个月、12个月，置换组Broberg和Morrey评分均高于切除组(P均<0.05)；术后12个月，置换组肘关节屈曲度、肘关节旋前度、肘关节旋后度均大于切除组，肘关节提携角较健侧增加值小于切除组(P<0.05)。置换组并发症发生率(5.88%，2/34)低于切除组(38.46%，10/26)，P<0.05。结论与桡骨头切除术相比，人工假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折术后疼痛感更轻微，术后肘关节活动功能恢复更佳，且并发症更少。

简介：摘要目的探讨微型螺钉治疗桡骨小头骨折MasonII、III型的疗效。方法采用切开复位微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折18例。结果18例均获随访，时间7-36个月，疗效评定根据Mayo标准优16例，良2例，可1例。结论微型螺钉治疗桡骨小头骨折手术操作简单，损伤小，内固定稳定，可早期功能锻炼，临床效果满意。

简介：而骨片钉内固定+植骨术治疗桡骨小头骨折,骨片钉内固定+植骨术MasonⅢ型骨折,作者认为Ⅲ型桡骨小头骨折如果关节面骨折块＞3块患者

简介：摘要目的探讨应用Herbert螺钉内固定治疗桡骨头骨折围手术期护理及疗效。方法对15例桡骨头骨折患者行切开复位Herbert螺钉内固定术，并给予系统的围术期护理，指导其肘关节功能锻炼，按照Broberg和Morrey肘关节功能评分标准1，从活动幅度、肌力、肘关节稳定性、疼痛等方面评分。结果本组15例均获得随访，随访时间4-26个月，１5例骨折均愈合，临床愈合时间2-4个月。疗效优9例，良5例，中1例，差0例，优良率为93.3％。结论Herbert螺钉内固定治疗桡骨头骨折，方法简单、创伤小、固定牢靠，配以优质的围手术期护理，指导术后早期功能锻炼，术后肘关节功能恢复良好。

简介：【摘要】目的：观察分析MasonⅢ型桡骨头骨折患者实施Herbert螺钉内固定治疗的临床效果。方法：于2017年03月--2020年10月对本院接入的60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者进行分组干预，其中一组设为常规组（桡骨头切除），另一组设为研究组（Herbert螺钉内固定），分别30例。结果：术后，研究组前臂旋后幅度、肘部关节屈伸幅度、前臂旋前幅度均优于常规组（p

简介：摘要 目的：对指总伸肌（EDC）劈开入路与Kocher入路在桡骨头Mason III型骨折中的治疗效果进行对比研究，以期为今后桡骨头Mason III型骨折的手术治疗提供一个新的治疗选择。方法：选择我院骨科2023年1月以后住院的Mason III型桡骨头骨折患者30例，随机分成观察组与对照组，两组均为15例，观察组行EDC劈开入路手术治疗，对照组行Kocher入路手术治疗，观察两组手术时间、术中出血量、术中手术切口长度、肘关节旋转活动度、肘关节Mayo评分、术后发生异位骨化、切口感染及水疱等并发症发生率。结果：两组患者手术时间、术中出血量对比无明显差异（p＞0.05）；观察组手术切口长度为5.23±1.32（cm），均显著低于对照组8.91±1.60（cm），差异显著，P＜0.05。术前组间肘关节活动度、Mayo评分水平差异不显著，P＞0.05；观察组关节旋转度为143.36±12.40（°）、Mayo评分85.92±6.72（分），均显著高于对照组，差异显著，p＜0.05。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：EDC劈开入路手术治疗Mason III型桡骨头骨折具有手术创伤小、效果好等优点，是一种值得推广的手术方法。