简介:摘要目的研究医疗质控管理对医院质量持续改进的相关方法和成效。方法在我院落实医疗质量控制管理措施,通过完善质控管理构架建立、解读质控标准、实施科学的管理方案、强化信息管理手段、全面质控管理等各项手段进行落实。结果通过相关管理我院可以从科学化、规范化、精细化和系统化管理方面取得显著成果。同时从单科质量改进的角度上也取得了较大的成功,能够使质控办和各个专科对于质控标准进行解读,并编写各个科室的相关标准,做到了“一科一册”,对科室制度进行了更新,强化了科室人员的培训,并且严格落实定期考核。还增强了硬件和软件的管理,确保相关器材的质量和数量保证。全面提升医院医疗技术,强化专业监控管理的同时使得各项医疗操作的准确性大大提升,医疗质量控制管理赢得了患者的满意。结论在医院落实医疗控制管理能够对于医院的质量持续改进工作取得良好的效果,对于推动医院的发展具有重要的意义,是值得推广应用的。
简介:为研究实测车辆荷载作用下桥梁的位移响应,以安庆长江公路大桥为工程背景,基于参数修正方法建立有限元模型,计算得到跨中位移影响线;基于动态称重系统(WIM)及拍照系统提取车流数据,将实际车流信息施加于位移影响线,分析实测车辆荷载下桥梁跨中位移的反演值,并与GPS系统监测得到的位移值进行对比。结果表明:基于车辆荷载反演桥梁位移响应的方法能较为准确地反演出车辆过桥时主跨跨中位移值的变化情况,车辆荷载作用下桥梁跨中位移存在时滞效应,选取120s用于修正安庆长江公路大桥GPS监测值和反演值时程曲线,消除时滞效应后两者吻合较好;车辆荷载不仅引起桥梁下挠,同时造成位移响应振荡效应,且荷载越大振荡效应越明显;单车辆荷载作用下GPS监测值与反演值两者相差小于10%,多车辆荷载作用下两者相差较大。该方法可为桥梁健康监测以及GPS监测值校验提供参考。
简介:目的:基于单胺能神经信号通路探讨逍遥解郁方抗大鼠卒中后抑郁(PSD)的作用机制。方法:选取SD大鼠50只,随机分为空白组、模型组、氟西汀组及中药低、高剂量组,每组10只。首先采用大脑中动脉线栓阻塞法(MCAO)建立卒中大鼠模型,在此基础上采用慢性不可预见性温和刺激法(CUMS)结合孤养法建立抑郁模型。造模成功后,各药物组大鼠分别给予相应药物连续灌胃28d。采用强迫游泳实验和糖水偏好实验对大鼠进行行为学评定;采用ELISA法检测血浆5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)浓度;RT-PCR法检测大鼠海马组织5-HT1AR、5-HT2ARmRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠在强迫游泳实验中不动时间明显延长、挣扎时间明显缩短,糖水偏好度明显降低(P<0.01);与模型组比较,氟西汀组大鼠不动时间无明显变化(P>0.05),中药干预各组大鼠不动时间明显缩短(P<0.01),各组大鼠挣扎时间均明显延长(P<0.01),且糖水偏好度明显增加(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠血浆5-HT及NE含量均明显降低(P<0.01);与模型组比较,各药物组大鼠血浆5-HT及NE含量明显升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达明显降低,5-HT2ARmRNA表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,各药物干预组大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达明显增加(P<0.05,P<0.01),氟西汀组和中药高剂量组大鼠海马组织5-HT2ARmRNA表达均明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:逍遥解郁方可显著提高PSD大鼠血浆5-HT及NE含量;其升高5-HT含量的机制可能与其上调大鼠海马组织5-HT1ARmRNA表达、下调5-HT2ARmRNA表达有关。
简介:摘要目的探讨护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。方法选取我院2016年5月—2017年6月在ICU病房治疗的100例患者,对ICU病房中的30名护理人员在2016年4月进行预防呼吸机相关性肺炎的知识的护理教育培训,100例ICU病房中的患者发生呼吸机相关性肺炎的比例与2015年3月-2016年4月间发生呼吸机相关性肺炎的比例进行对比。结果在进行了护理教育后的100例ICU病房患者中,出现了6例呼吸机相关性肺炎患者,发生率为6.0%,而2014年—2015年间没有进行护理教育培训发生呼吸机相关性肺炎的比例为12.7%(14/110)。经过护理教育培训后呼吸机相关性肺炎的发生率低于未培训前,两者的结果进行对比具有差异统计学意义(P<0.05)。结论对ICU病房的患者进行预防呼吸机相关性肺炎的护理教育,有效的减少了患者发生呼吸机相关性肺炎的概率,可以帮助患者更好的恢复健康。
简介:摘要目的对心理弹性在工作相关因素与护士抑郁关系中的作用进行分析及判定。方法采取整群抽样发对本市区的100名护士作为本次的研究对象,抽样时间在2015年2月至2016年1月期间,并对其予以工作压力资源表、心理弹性表对其进行调查,并分析相关因素。结果其文化程度、年龄段、职务、健康状况的护士的抑郁量表对比均有显著差异,P<0.05,其工作压力源与心理弹性呈现正相关性,其护士抑郁与心理弹性量表及工作资源呈负相关性,其心理弹性于护士抑郁及工作家庭冲突及工作资源具有显著的中介作用。结论工作压力源、心理弹性与护士的抑郁水平具有显著的关系,其工作压力源不仅对护士的抑郁水平产生影响,还可在心理弹性的调整下进行间接影响。
简介:摘要目的探究双歧杆菌对肠道相关疾病的调理与改善作用。方法选择2016年3月-2018年3月期间在我院治疗的76例肠道相关疾病患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各38例。对照组给予盐酸环丙沙星治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组治疗前后肠黏膜屏障功能与及用药不良反应发生率。结果干预前,两组血清D-乳酸与二胺氧化酶(DAO)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清D-乳酸与DAO水平均低于对照组,且观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌具有营养、抑菌、免疫调节作用,可调节与改善肠道相关疾病,且不良反应较少,安全可靠。
简介:摘要目的探讨生物标记物[超敏c反应蛋白(hCRP)、白细胞(WBC)、D-二聚体、B型尿钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)]预测急性缺血性卒中相关肺炎(SAP)的可行性。方法选取2015年6月至2016年5月在我院连续收治的急性缺血性卒中患者165例,入院24小时内分别测定hCRP、WBC、D-二聚体、BNP、PCT,根据是否发生肺炎分为肺炎组(30例)和非肺炎组(135例),比较两组基线特征和生物标记物水平,筛选预测SAP最佳的的生物标记物。结果SAP组患者hCRP、PCT水平高于非SAP组,差异有统计学意义(P均<0.05);Logistic二元回归分析显示PCT、hCRP是SAP发生的危险因素(P均<0.05);联合PCT和hCRP预测SAP敏感性、特异性分别为78%、82%。结论联合PCT和hCRP可有效预测SAP高危患者。
简介:摘要目的探究临床路径管理对脑出血患者卒中卒中相关性肺炎的干预作用。方法将我院患者作为主要的研究对象,共选取患者100人,患者均为脑出血患者,患者的纳取时间为2015年2月——2017年2月,根据患者的入院先后顺序,将患者评分均为两组,分别为对照组的50人和实验组的50人,分别给予其常规管理和临床路径管理。对其实际的临床应用情况进行比较。结果实验组和对照组的卒中相关性肺炎发生率分别为12.00%和34.00%,实验组低于对照组,对其差异性进行比较,其较为显著,表示为P<0.05,差异性具有统计学意义。而且,实验组和对照组患者的管理依从性分别为94.00%和84.00%,其差异性较为显著,实验组明显优于对照组,对其进行比较分析,得出P<0.05,比较具有统计学意义。结论针对脑出血患者来说,给予其临床路径管理工作的开展,其对应的有效率是相对较高的,能够有效预防相关肺炎的发生,提高患者预后效果。
简介:摘要目的探讨呼吸重症监护室(RICU)护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法将2015年6月-2016年6月商丘市第一人民医院呼吸重症医学科RICU收治的40例ARDS患者作为对照组并实施常规护理干预,2016年7月-2017年6月收治的40例ARDS患者作为观察组并实施护理风险管理,比较两组不良事件及护理舒适度。结果观察组呼吸机相关性肺炎等不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理舒适度各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ARDS患者进行RICU护理风险管理可有效降低呼吸机相关性肺炎等不良事件发生率,提高患者的护理舒适度,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的评价预见性护理对维持性血透导管相关血流感染的预防价值,为血透护理提供参考。方法选择我院2017年6月—2018年6月期间进行维持性血液透析治疗的24863例患者,以11比例分为常规护理、预见性护理的对照组(n=12432)和试验组(n=12431),对比两组维持血透患者的导管相关血流感染发生率、感染出现时间、感染持续时间以及情绪评分变化情况。结果试验组维持血透患者导管相关血流感染发生率、情绪评分低于对照组,感染出现时间晚于对照组,感染持续时间短于对照组,P<0.05。结论预见性护理可以预防并降低维持血透患者导管相关血流感染情况、延长感染发生时间、改善情绪评分。
简介:【摘要】目的: 观察综合护理干预模式在预防小儿急性白血病 PICC 相关并发症中的作用。 方法: 以 201 6 年 3 月至 2017 年 12 月间赴医院就医的小儿急性白血病 患儿