简介：摘要目的评估硬膜外麻醉联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果及安全性。方法选择ASAI—Ⅱ级择期行腹腔镜结直肠癌根治术病人48例，随机分成硬膜外阻滞联合静脉全身麻醉（A）组和全凭静脉全麻（B）组两组，每组24例，持续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉氧饱和度（SPO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2），分别观察两者患者手术期间血流动力学变化，血气变化及全麻药用量，进行对比分析。结果两组患者手术期间各时段HR、HCO2均明显高于术前（P＜0.01），但两组无明显差异；A组全麻药用量明显少于B组（P＜0.01）。结论硬膜外麻醉联合静脉全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术较安全凭静脉全身麻醉，全麻药用量明显减少，呼吸循环功能平稳，术后苏醒快且平稳，术后并发症少，术后镇痛完善。是腹腔镜结直肠癌根治术的理想麻醉方法。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的全麻用药包括静脉麻醉药、吸入麻醉药、阿片类镇痛药及肌松药等，根据不同的药理特点复合应用，以达到满意的全麻效应。目的讨论浅谈全身麻醉用药的选择。方法根据患者具体情况与手术要求选择麻醉用药。结论静脉麻醉药如硫贲妥钠、异丙酚及咪达唑仑对休克病人均可能加重低血压，应慎用，必须稀释后小心滴入小剂量人眠即可。氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

简介：摘要目的观察全身麻醉用于剖宫产对产妇及胎儿的影响。方法观察我院近年剖宫产中采用全身麻醉的20例产妇。采用气管插管静脉吸入复合麻醉，药物以丙泊酚、琥珀胆碱、维库溴铵、异氟烷、瑞芬太尼为主，观察该方法对产妇及胎儿的影响。结果麻醉诱导平稳，术中麻醉满意，无呕吐误吸发生，胎儿娩出后立即Apgar评分均大于8分，对子宫收缩无抑制。结论全身麻醉为剖宫产椎管内麻醉禁忌的安全方法之一。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉和硬膜外连续麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选择我院2010年1月～2010年12月进行剖宫产的426例产妇，将其随机分成A、B两组，A组采用腰硬联合麻醉方法，B组采用硬膜外连续麻醉方法。观察两种麻醉方式的生效时间、麻醉效果、是否需要辅助镇痛、镇静效果等，以了解两种麻醉方法的优缺点。结果A组实行硬膜外麻醉的患者在麻醉起效时间、麻醉持续时间、术中需辅助用药的患者数都不如B组实行腰硬联合麻醉方式的患者，P<0.01，差异明显。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快、持续时间长、镇痛效果好的优点。

简介：摘要目的观察乳剂依托咪酯应用于静脉全身麻醉的可行性,比较乳剂依托咪酯与丙泊酚在临床使用中对血流动力学的影响。方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行乳突根治手术的慢性化脓性中耳炎患者,随机分为乳剂依托咪酯(E组,n=40)组与丙泊酚(P组,n=40)组,两组病人使用的麻醉诱导药物以及方式如下术前,盐酸戊乙奎醚0.5mg。麻醉诱导咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,E组乳剂依托咪酯0.3mg/kg,P组丙泊酚2mg/kg。麻醉维持E组依托咪酯乳剂术中维持剂量0.6～1.2mg/kg•h,P组丙泊酚术中维持剂量6～10mg/kg•h;两组均复合盐酸瑞芬太尼5～15μg/kg•h持续输注。观察记录插管前后的血压、心率，手术开始30min和手术结束时的血压、心率，术毕患者苏醒时间（从停用全身麻醉药至呼唤睁眼的时间），拔管时间（从停用全身麻醉药至拔除气管导管的时间）。结果观察组与对照组在年龄、体重、手术时间等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。气管插管后的收缩压（SBP）舒张压（DBP）P组高于E组（P<0.01），拔管时间P组短于E组（P<0.05）。结论依托咪酯乳剂可安全的用于一般患者的全麻诱导与维持，不良反应少，血流动力学稳定，呼吸抑制轻。丙泊酚诱导致血压下降明显，在术后苏醒时间上较优越。

简介：摘要目的对应用全麻复合硬膜外阻滞方式对接受手术治疗的合并患有高血压的老年患者实施术前麻醉的临床效果进行研究分析。方法抽取84例接受手术治疗的合并患有高血压的老年患者病例，将其分为对照组和观察组，平均每组42例。对照组患者采用全麻方式进行术前麻醉；观察组患者采用全麻复合硬膜外阻滞方式进行术前麻醉。结果观察组患者麻醉效果明显优于对照组；患者麻醉前后血压水平的波动幅度明显小于对照组。结论应用全麻复合硬膜外阻滞方式对接受手术治疗的合并患有高血压的老年患者实施术前麻醉的临床效果非常明显。

简介：摘要本文通过探讨同等剂量咪唑安定与芬太尼或杜氟合剂(氟哌利多与哌替啶)合用于联合阻滞麻醉镇静时的效果。得出结论咪唑安定3mg+杜氟合剂1.5ml（哌替啶100mg+氟哌利多2.5mg/5ml）为90min内下肢或下腹部手术硬膜外麻醉较适宜的辅助镇静方案。

简介：摘要目的比较单次脊麻与脊麻复合硬膜外两种麻醉方法下，在最高感觉阻滞平面方面的差异。方法入选62例择期剖宫产产妇，采用随机数字表法分为两组脊麻组合脊麻复合硬膜外组，每组31例。脊麻组采用单次蛛网膜下腔注入局麻药的传统方法，脊麻复合硬膜外组先采用硬膜外穿刺针用阻力消失方法确认硬膜外腔后，注入1ml的空气，然后用针内针技术进入蛛网膜下腔注入同等剂量和配方的局麻药。比较两组在最高感觉阻滞平面的差异和为维持血流动力学稳定所使用的麻黄碱的剂量。结果单次脊麻组和脊麻复合硬膜外组两组病人在最高感觉阻滞平面方面，差异无统计学意义（P>0.05）；两组麻黄碱用量，差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用脊麻复合硬膜外提高剖宫产病人最高感觉阻滞平面的麻醉方法，在临床上的实用价值仍值得怀疑。

简介：摘要目的探讨腰麻、腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中的效果。方法选择我院自2011年1月至2011年12月瘢痕子宫剖腹产患者120例比较腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉3种麻醉的麻醉效果。结果实施腰麻组和实施腰硬联合麻醉组较硬膜外麻醉组效果好，术后反应轻，前两者比较不具统计学意义。结论腰麻、腰硬联合麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中麻醉效果较好，可作为手术的常规选择

简介：摘要目的探讨老年患者股骨颈骨折手术时进行腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床麻醉效果及两种不同麻醉方法安全性。方法选择股骨颈骨折的老年患者64例，分为两组，一组进行腰硬联合麻醉，另一组进行全身麻醉。对两组患者的临床麻醉治疗结果进行回顾性的分析总结。结果两组患者的麻醉治疗结果在统计学上无明显性的差异。结论全身麻醉组的患者的麻醉效果稍优于硬膜外麻醉的患者，而硬膜外麻醉较全身麻醉而言，有呼吸抑制较小等优点，临床应用上应根据患者的自身身体素质及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。

简介：

简介：

简介：摘要目的研究SLIPA喉罩全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺大泡切除术中应用的有效性、安全性，并与气管插管全麻对比。方法选取50例行胸腔镜肺大泡切除术的患者,随机分为观察组(25例，应用SLIPA喉罩复合硬膜外麻醉)和对照组(25例，应用气管插管复合硬膜外麻醉)。观察并记录麻醉前、置喉罩或气管插管即刻、置入喉罩或插管后5min、拔除喉罩或气管插管即刻的心率、血压；建立人工气道成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压（Pmean）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）；术后咽喉部并发症的情况。结果两组均能顺利完成手术。观察组和对照组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak、PetCO2比较，差异均无统计学意义；血流动力学的变化观察组明显小于对照组，两组比较有显著性差异，术后咽喉痛无明显差别，但均无声音嘶哑发生。结论SLIPA喉罩全麻复合硬膜外麻醉可以安全有效的应用于胸腔镜肺大泡切除术。术后并发症少,使用简便,对喉损伤小。

简介：摘要目的研究分析左布比卡因和芬太尼共用于硬膜外引产镇痛麻醉的使用方法、临床应用疗效，以及应用安全性。方法分别选取各136例引产分娩产妇，观察组136例引产分娩产妇，采用硬膜外麻醉镇痛方式镇痛；对照组136例引产分娩产妇，则是采用常规静脉镇痛方式镇痛。结果观察组分娩过程中疼痛程度均出现下降（P<0.01），引产时间出现明显缩短，产后出血量也出现明显下降（P<0.01）。结论观察组136例产妇实施硬膜外麻醉引产镇痛取得了较好的镇痛效果，且缩短了产妇产程，减少了产后出血量，血压、脉搏和血氧饱和度体征指标更加平稳，且暂未发现此镇痛方法存在严重不良反应。

简介：

简介：摘要目的研究七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉中的应用。方法选取我院全麻醉手术的老年患者64例，随机分为观察组32例，给予七氟烷吸入麻醉；对照组32例，给予异氟烷吸入麻醉。结果观察组在拔管后2h恢复认知，对照组在拔管后3h恢复认知，观察组恢复快于对照组；观察组的血压变化较对照组变化较小。结论相对于普通异氟烷，在老年患者全身麻醉手术中，七氟烷有更好的安全性，且恢复认知的功能较快，副作用较少，在无相关禁忌症的前提下，是老年患者全身麻醉手术中适宜的方法。

简介：