简介:摘要目的比较脊麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产时使用等比重和重比重布比卡因对剖宫产患者麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度、麻醉效果、并发症等方面的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产妇100例,随机分成两组,每组50例,均采用CSEA麻醉,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入Ⅰ组等比重液,Ⅱ组注入重比重液,平卧位后,针刺法测定阻滞范围。麻醉期连续监测BP、HR、ECG和SPO2,观察并记录给药后麻醉起效时间、运动阻滞程度、脊麻平面、麻醉效果、并发症的发生率。结果麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度两组间无显著差异,两组间麻醉效果、低血压、恶心呕吐、呼吸困难、术后头痛发生率无差异。结论CSEA用于剖宫产时,选择等比重和重比重布比卡因的脊麻效果、并发症相当。但等比重液可能更具优点。等比重布比卡因CSEA用于剖宫产尤其是胎儿宫内窘迫等急症剖宫产,用药单一,操作相对简单。局麻药液在脑脊液中的扩散受患者体位影响较小,无需头高足低体位,无需担心硬膜外置管不顺或其他原因而导致一侧腰麻效果不佳。
简介:摘要目的研究低浓度罗哌卡因预防全身麻醉后留置导尿患者在术后苏醒期躁动的临床效果。方法选择拟行择期手术全身麻醉后留置导尿患者100例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。两组患者均在全身麻醉后选择小一号导尿管留置导尿,试验组在手术结束前30分钟经导尿管注入0.2%罗哌卡因20ml夹毕导尿管15分钟后松开导尿管,观察并记录术后苏醒期患者的躁动分级情况。结果试验组仅出现轻微躁动8例、不躁动42例,对照组出现4级躁动3例、3级躁动14例、轻微躁动18例、不躁动15例,试验组术后苏醒期躁动分级情况显著优于对照组(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因可以有效预防全身麻醉后留置导尿患者的术后苏醒期躁动。
简介:目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉临床应用效果.方法:选取本院2014年5月~2015年5月收治的进行硬膜外麻醉的患者66例为研究对象,将其随机分为两组,对照组采取七氟醚进行麻醉,观察组采取舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉,比较两组患者麻醉效果.结果:观察组患者在舒张压、收缩压以及心率情况的测量结果上显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).观察组与对照组在麻醉后10分钟内疼痛程度差异无统计学意义(P〉0.05),两组在麻醉后10分钟到20分钟观察组疼痛程度明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P〈0.05).结论:舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉,有助于稳定患者的收缩压、舒张压以及心率水平,值得广泛推广使用.
简介:目的对于剖宫产术后的患者而言,探究左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因混合芬太尼硬膜外镇痛的效应。方法选取2016年1月-2016年9月期间,在我院行剖宫产的孕妇63例,采用随机分组方式,分为左旋布比卡因组、罗哌卡因组,布比卡因组,每组21例。三组产妇剖宫产术后均使用不同的药品行硬膜外镇痛,左旋布比卡因组术后采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);罗哌卡因组术后采用0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);布比卡因组术后采用0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。记录三组产妇术后疼痛情况,活动情况,以及是否有恶心、呕吐和尿潴留等不良反应。结果三组产妇的疼痛程度VAS平均分,未见明显差异(P>0.05),无统计学意义;活动时VAS平均分明显高于安静时的VAS平均分,差异显著(P<0.05),有统计学意义;三组患者副作用(恶心、头晕、呕吐、尿潴留)的发生率未见明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论剖宫产术后镇痛采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。三种方式都有较好的镇痛效果,并且均无明显不良反应,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的分析罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果。方法将我院行刨宫产产妇作为此次研究分析的对象,共计47例,按随机数字表达法将其分为甲组(24例)与乙组(23例),给予乙组孕妇罗哌卡因进行麻醉,甲组孕妇采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉,观察并比较两组的麻醉效果。结果甲组孕妇在手术过程中,麻醉起效时间、手术时间、镇痛维持时间分别为(11.31±1.42min)、(59.90±2.92min)、(5.62±1.82h),乙组孕妇在手术过程中,麻醉起效时间、手术时间、镇痛维持时间分别为(15.21±1.31min)、(60.71±3.43min)、(3.61±1.51h),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组的不良反应发生率为16.67%,乙组的不良反应发生率为43.48%,甲组的不良反应发生率明显低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,其阵痛维持时间较长,镇痛效果较好,有临床推广应用价值。
简介:摘要目的比较等比重布比卡因与重比重布比卡因在腰麻中临床应用的优缺点,为临床布比卡因腰麻的临床应用提供参考依据。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级无腰麻禁忌症,拟行短时间(≤3h)下腹部、下肢及盆腔会阴区择期手术60例,年龄18-65岁,随机平均分成两组,I组(等比重组)和H组(重比重组)。L3-4或L2-3常规腰麻穿刺,见脑脊液且流出通畅后,I组以0.15-0.2ml/s注入0.75%布比卡因12.0mg-15.0mg,H组以0.1ml/s注入布比卡因重比重液(0.75%布比卡因2ml+25%GS配制而成)12.0mg-15.0mg,后I组置平卧位,H组平卧后随需调整体位,记录即时T0min、T1min、T3min、T5min、T10min、T15min、T20min血压、心率和麻醉平面,观察比较两组麻醉效果及血流动力学变化。结果两组均取得良好麻醉效果,与H组比较,I组病例血流动力学变化更加稳定,麻醉时效更长。结论等比重布比卡因比重比重布比卡在腰麻中具有明显优势。
简介:摘要目的分析罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的应用价值。方法选择2015年1月至2015年6月间在我院分娩的产妇70例,根据分娩方式的不同分为实验组和对照组,各35例。实验组患者应用罗哌卡因复合芬太尼进行无痛分娩,对照组患者采取自然分娩,对比两组患者的生产方式及疼痛评分。结果两组患者生产前的疼痛评分无明显差异,P>0.05;镇痛40min及分娩后,实验组患者的疼痛评分明显低于对照组,P<0.05;实验组患者的顺产率明显高于对照组,P<0.05;两组患者助产率无明显差异,P>0.05。结论罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中应用价值较高,可显著缓解患者疼痛、提高顺产几率。
简介:摘要目的观察比较单次硬膜外麻醉与连续硬膜外麻醉在麻醉手术麻醉效果的优劣。方法选择足月产妇80例,ASAI-Ⅱ级,随机分两组每组40例,I组采用单次硬膜外麻醉,Ⅱ组采用连续硬膜外麻醉。比较2组产妇麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉至胎儿娩出时间,新生儿评分,麻醉效果及不良反应情况。结果单次硬膜外麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉胎儿娩出时间均短于连续硬膜外(P<0.05),麻醉效果明显优于连续硬膜外组(P<0.05)但低血压发生率较连续硬膜外组高(P<0.05)结论单次硬膜外麻醉起效迅速,阻滞完全,在急诊剖宫产术中比连续硬膜外优越。
简介:摘要目的无痛分娩中罗哌卡因与左旋布比卡因的镇痛效果和安全性比较。方法本文选取我院于2015年05月~2016年04月收治的80例无痛分娩患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用左旋布比卡因联合芬太尼实施镇痛处理,治疗组采用罗哌卡因联合芬太尼实施镇痛处理,对比两组患者的VAS评分结果和不良反应发生率。结果治疗组的不良反应发生率为10.00%,对照组的不良反应发生率为10.00%,两组结果对比不存在显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论无痛分娩患者采用罗哌卡因与左旋布比卡因都有较好的镇痛安全疗效,但是罗哌卡因药物的镇痛效果更加显著,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例,随机分为A组(接受0.5%罗哌卡因麻醉)和B组(接受0.5%左旋布比卡因麻醉)。对比(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。(2)A组和B组的麻醉质量评分。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异(P>0.05);A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异(P<0.05)。(2)A组和B组的麻醉质量评分比较无差异(P>0.05)。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果,罗哌卡因感觉阻滞起效稍快,左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。
简介:摘要目的对比罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床效果。方法选取在我院行剖宫产手术的患者118例,随机分为观察组(罗哌卡因)和对照组(布比卡因)各59例。对比两组临床疗效。结果两组麻醉前MAP、HR和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后观察组MAP、HR和SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组MAP和SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但HR显著低于麻醉前(P<0.05),且HR显著低于观察组(P<0.05)。观察组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间显著长于对照组(P<0.05),运动恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。两组感觉恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的效果与布比卡因相当,但罗哌卡因对产妇循环影响更小,麻醉恢复快,值得临床推广。