简介:摘要目的探讨胸腰椎骨折患者行颈椎旁肌间隙入路治疗的临床疗效。方法选择本院2016年4月—2017年4月接受临床治疗的30例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分成观察组(15例)和对照组(15例),前组患者给予颈椎旁肌间隙入路治疗;后组患者均给予后正中入路治疗。结果相较于对照组患者,观察组患者的术中出血量、术后引流量与住院时间等均显著更少,腰背痛VAS评分更优,各指标组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后椎间隙高度、椎体高度、Cobb角等指标组间比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术后的多裂肌MRI横断位面积显著少于手术前(P<0.05),观察组患者相应的指标差异不显著(P>0.05)。结论胸腰椎骨折患者行颈椎旁肌间隙入路治疗后,可以避免传统后正中入路治疗存在的椎旁肌剥离伤害,可以显著降低患者手术后的腰背痛感。
简介:摘要目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰段骨折的方法。方法2012年1月至2014年6月收治的42例无神经损害的胸腰段骨患者的资料,全部患者无需椎管减压。采用后正中切口,经多裂肌与最长肌间隙分离肌肉,直达伤椎上下相邻双侧关节突、横突基底,以“人”字嵴为进针点进行椎弓根螺钉固定。术后2周佩戴支具下地活动。结果全部患者经11~15个月随访,平均13.5个月。本组手术时间50~60分钟,平均55分钟,出血量100~250ml,平均180ml,切口全部一期愈合,椎体高度基本恢复正常,终末随访,椎体高度均无丢失,无断钉,松动及神经症状发生。结论经椎旁多裂肌与最长肌间隙入路进行椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折,可保留脊柱后方复合体结构的完整,具有创伤小,出血少,病人恢复快等优点,用传统的手术器械达到了微创的治疗,对无神经损伤的椎体骨折的手术治疗,是一种安全实用的手术方法。
简介:摘要目的对比椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法以2014年9月至2017年4月本院收治的48例胸腰椎骨折病例为研究对象,并随机分为实验组24例、对照组24例,手术治疗分别经由椎旁肌间隙入路、传统后正中入路进行,对比两组椎体高度矫正情况和手术耗时、出血情况。结果实验组矫正(83.5±9.4)%,对照组矫正(85.1±8.2)%,无统计学意义(P>0.05);实验组手术耗时(96.8±11.3)min、出血量(133.4±27.5)mL均低于对照(120.8±25.9)min、(247.8±31.9)mL,有统计学意义(P<0.01)。结论椎旁肌间隙入路对比传统后正中入路,对胸腰椎骨折患者的椎体高度矫正作用相趋近,但手术耗时量与出血量更低,值得推广。
简介:摘要目的探析胸腰椎骨折术中采取后正中入路与椎旁肌间隙入路的临床价值。方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的行胸腰椎骨折手术患者68例纳为参研的样本,遵循随机数字表法均分成常规组与干预组,前者实施后正中入路;后者实施椎旁肌间隙入路。经统计学分析比较两组手术指标、疼痛和功能障碍的优劣。结果干预组手术指标均优于常规组,P<0.05,有统计学意义;两组术后功能障碍与疼痛均得到改善,但干预组改善的幅度大于常规组,存在统计学意义(P<0.05)。结论将椎旁肌间隙入路应用在胸腰椎骨折术中的效果优于后正中入路,不仅能增强手术效果,还可缓解疼痛,改善功能障碍。
简介:摘要目的探讨给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗的效果。方法选取在本院就诊的胸腰椎骨折患者90例,将其随机分为两组,各45例。对照组给予椎弓根螺钉正中入路内固定治疗,观察组给予椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗,对比分析两组围术期情况、腰背痛状况及不良事件。结果对照组的术中出血量、生理盐水量、手术时间、术后引流量均明显大于观察组,差异显著(P<0.05);对照组的腰背疼痛评分明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。两组不良事件对比,无明显差异(P>0.05)。结论给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗效果较好,可减少术中出血量、术后引流量及手术时间,减轻腰背痛,且操作简便,安全性高。
简介:目的:探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效及对Cobb’S角与椎体功能的影响。方法:选择2013年8月至2015年8月我院接诊的94例胸腰椎骨折患者,通过随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=47),观察组使用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术,对照组使用传统开放式置入椎弓根螺钉内固定术。比较两组围术期情况及术前术后视觉模拟评分法(VAS)、下腰痛功能障碍指数(ODD、Cobb’S角和椎体前缘高度的变化。结果:观察组切口长度、手术时间、住院时间、卧床时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P〈0.05);两组手术前VAS评分、ODI评分、Cobb’S角、椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(P〉0.05),手术后7d、1个月时VAS评分、ODI评分均较治疗前显著降低(P〈0.05),手术后1个月、1年时Cobb’S角、椎体前缘高度均显著改善(P〈0.05),且观察组手术后7d、1个月时VAS评分、ODI评分均明显低于对照组(P〈O.05),手术后1个月时Cobb’s角、椎体前缘高度均优于对照组(P〈0.05),但两组手术后1年时Cobb’S角、椎体前缘高度比较无显著差异(P〉O.05)。结论:在胸腰椎骨折患者中应用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术效果显著,其具有创伤小、手术时间短、出血量少、术后椎体功能恢复快等优点。
简介:摘要目的探讨并分析小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究对的象是根据选择2013年5月~2016年5月就诊的44例脊髓肿瘤患者,将其临床资料回顾性分析,并简单随机分为试验组(22例)和对照组(22例),试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗,对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗,观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况,比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组,神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症发生率为13.6%,低于对照组的40.9%,差异有统计学意义(χ2=4.1250,P=0.0423)。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著,创伤较小,并发症少,安全性高,适合临床长期推广应用。
简介:摘要对1例胸椎管哑铃型肿瘤患者进行手术治疗,此病较为特殊,需要胸外科及神经外科联合手术,风险大。因此,手术室护士积极做好术前、术中、术后的护理工作,并及时进行回访,了解患者有无体位损伤和康复情况,通过总结经验,进一步提高护理技能。
简介:摘要目的观察分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选择我院2014年7月-2016年12月收治的乳腺多发性纤维腺瘤患者96例作为本次的研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采用常规的手术方法进行治疗,观察组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式进行治疗,比较两组患者的手术效果、术后切口瘢痕评分、手术时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组患者的临床总有效率为97.92%,明显高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者的术后切口瘢痕评分、手术时间以及术后并发症发生率均显著的减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路切除治疗乳腺多发性纤维腺瘤患者,术后切口瘢痕比较满意,手术效果显著,术后并发症发生率较低,可以进行临床的推广应用。
简介:摘要目的研究分析小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究的对象是选择2008年5月~2015年5月于本院就诊的44例脊髓肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并简单随机分为试验组(22例)和对照组(22例),试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗,对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗,观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况,比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组,神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症发生率为13.6%,低于对照组的40.9%,差异有统计学意义(χ2=4.1250,P=0.0423)。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著,创伤较小,并发症少,安全性高,适合临床长期推广应用。
简介:摘要目的探讨分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床治疗效果。方法在我院接受治疗的乳腺多发性纤维瘤患者中选取2014年5月-2016年10月期间的40例,将其随机分为对照组和实验组,对照组患者采用常规的手术方式进行治疗,实验组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行治疗,对两组患者手术时间、住院时间以及术后切口瘢痕、患者对乳房外观的满意度进行分析比较。结果两组患者的手术都很成功,而且在术后3个月复诊时的检查结果显示肿瘤都已全部切除,治疗效果良好。实验组患者的住院时间与对照组的住院时间比较差异没有统计学意义(P>0.05),但是实验组手术时间明显比对照组手术时间短,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后的患者满意度情况比较实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗的总有效率为95%,对照组治疗的总有效率为75%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤可以一次性切除肿瘤,而且手术时间短、切口隐蔽、不影响患者对美观的要求,患者总体满意度高,在临床上值得推广应用。
简介:摘要目的探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤的临床应用价值。方法将120例乳腺多发性纤维腺瘤患者根据手术方式不同分为观察组和对照组各60例,观察组病例采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗,对照组病例行传统放射状切口治疗。术后比较两组手术时间、住院时间、术后并发症、乳腺美容效果等情况。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间及患者外形满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术是治疗乳腺多发性纤维腺瘤的一种安全、有效、美观的临床术式,值得在临床中应用与推广。
简介:摘要目的对于乳腺多发性纤维腺瘤患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗,分析治疗效果。方法选取我院2015年4月-2017年3月收治的乳腺多发性纤维瘤患者112例,按照随机数字法分成两组,实验组56例行以乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗,对照组56例行以常规手术治疗,对比二组患者的治疗效果。结果实验组的治疗有效率显著高于对照组,对比差异显著,P<0.05;实验组手术时间短于对照组,乳房外观评分高于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论对乳腺多发性纤维腺瘤患者行以乳腺下缘切口后间隙入路术治疗,临床效果十分显著,而且能够缩短手术时间,提升乳房的外观评分,适合在临床中推广使用。
简介:摘要目的观察分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选择我院2015年9月-2017年8月收治的乳腺多发性纤维腺瘤患者110例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组55例。对照组患者采用常规的手术方法,研究组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式。比较两组患者的手术时间、瘢痕VSS评分、术中出血量、住院时间以及患者的乳房外观的满意度。结果与对照组比较,研究组患者的手术时间以及瘢痕VSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量和住院时间之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的乳房外观满意度为96.36%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路切除治疗乳腺多发性纤维腺瘤患者的手术时间较短,瘢痕VSS评分较低,患者对乳房外观满意度较高,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的探讨改良Miccoli经胸乳入路微创内镜甲状腺手术与传统颈部开放入路甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2015年1月-2017年4月在我院行甲状腺良性肿瘤切除术的68例患者,观察组34例采用胸乳入路微创内镜甲状腺手术,对照组采用开放颈部入路甲状腺手术,对临床资料进行回顾性分析。结果观察组的手术时间、住院费用、美容效果满意度均高于对照组,术中出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后引流量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Miccoli经胸乳入路微创内镜行甲状腺手术具有创伤小、出血量少、并发症少、恢复快的优点,尤其是美容效果好,在临床治疗中根据患者具体情况选择最佳的手术方法。
简介:摘要目的探究并分析经肌间隙入路单節段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性。方法此次研究的对象是选取2011年1月~2016年3月本院收治胸腰椎骨折患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各50例。观察组患者采用经肌间隙入路单节段椎弓根固定治疗方案,对照组则采用传统开放入路植入单节段椎弓根固定治疗方案。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口内残腔体积、术后引流量、伤椎Cobb角纠正率、术后VAS评分以及并发症发生率等指标。结果除伤椎Cobb角纠正率外,观察组在手术时间、术中出血量、切口内残腔体积、术后引流量、术后VAS评分以及并发症发生率等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肌间隙入路单节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折具有较好的应用价值,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量以及切口残腔体积,降低患者术后疼痛评分和并发症发生率,能够改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用。