简介:背景:尽管全膝关节置换能够缓解疼痛和恢复膝关节的功能活动度,但术后1年仍然存在股四头肌乏力和功能下降。本研究的目的是确定肌肉主动激活障碍和肌萎缩在术后早期股四头肌肌力降低中的作用。方法:以20例单侧膝关节骨性关节炎患者分别在术前(平均10天)和术后(平均27天)进行测量。股四头肌肌力和主动激活通过脉冲叠加刺激技术测量,即在股四头肌最大主动等长收缩时给予一超阈值电流脉冲刺激。使用核磁共振成像技术测量股四头肌的最大横截面积。结果:和术前相比,术后股四头肌肌力下降了62%,主动激活能力下降了17%,最大横截面积下降了10%,差异具有统计学意义(p〈0.01)。总的来说,股四头肌主动激活障碍和肌萎缩占股四头肌肌力下降原因的85%(p〈0.001)。多元线性回归分析发现股四头肌主动激活障碍导致的肌力丢失几乎是由于肌萎缩导致的肌力丢失的两倍。和术前水平相比,肌肉收缩时膝关节的疼痛程度在术后并没有显著变化(p=0.31)。在肌力测试中,膝关节疼痛的变化对于股四头肌主动激活没有显著的影响(p=0.14)。结论:全膝关节置换术后1个月股四头肌肌力障碍仍然严重。这种肌力障碍主要由股四头肌的主动激活障碍引起,另外,肌萎缩也起到一定的作用。肌肉收缩时膝关节疼痛对肌肉主动激活的影响不大。可信水平:预测性研究,Ⅰ级。进一步可信度参见作者介绍。
简介:分别对15名运动员进行了电刺激增长肌肉力量的观察与实验。看出:在训练之后进行电刺激,肌肉力量增长25.6%,训练之前(非训练日)进行电刺激肌肉力量增长8.1%,对照组只增长6%。训练(疲劳)加电刺激的效果较好。在肌肉力量明显增长的情况下,弹跳、速度提高也较多,运动技术也有改进,相应的运动成绩也有所提高。在我们观察的条件下看出:电刺激促使肌力增长的时间与仃止刺激后肌力消退的时间大体相等。多数受试运动员反映,经过电刺激后体力恢复较好。我们认为训练后进行电刺激,对局(?)肌肉来说是个大运动量训练,对整体来说又是个恢复手段。此法既是训练手段,也是治疗方法。