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  • 简介:摘要因各种不可回逆的肾脏疾病而导致慢性肾功能衰竭者,都可考虑作肾移植。肾移植手术主要是将移植肾的动脉与受者髂内动脉或髂外动脉吻合,移植肾的静脉与受者髂外静脉吻合,移植肾的输尿管与受者膀胱或输尿管吻合。通常无并发症的肾移植手术比较简单,并且大部分患者在术前经过血液透析治疗已使病情趋于稳定,贫血也因注射红细胞生成素有所改善,所以一般不需要在术中输血。移植后如无并发症也不需要输血。输血与肾移植间最重要的关系是应用术前输血以减少排斥反应,延长移植肾的存活。自免疫抑制剂环孢菌素广泛应用后,对肾移植前输血的价值又有争议。

  • 标签: 肾脏移植 输血问题
  • 简介:本文主要阐述了肾脏移植物中血管内皮细胞的作用及修复机制,并探讨其在慢性移植肾肾病中的治疗前景。

  • 标签: 肾移植 血管 内皮细胞
  • 简介:<正>人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏及肾脏等器官移植给患者以代替其病损器官的技术。其中,尤其肾脏移植技术最为成熟,自1974年成功移植了第1例肾脏,肾移植在我国得到了极大地发展,到2000年有108家医院开展肾移植,肾移植数达4830例,尽管如此,肾

  • 标签: 尸体肾移植 肾脏移植 器官捐献 器官移植 移植技术 组成结构
  • 简介:摘要目的通过医护人员对肾移植术后患者的临床观察,制定相应的治疗方案及护理措施。方法密切观察病情、排斥反应的治疗与护理、预防感染、用药治疗与护理、健康教育。结论护理人员密切观察患者,从而降低了术后并发症的发生,对患者的早日康复起决定作用。

  • 标签: 肾移植 观察 护理
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  • 简介:摘要肾脏移植后的早期通常是指移植手术后的1-2个月。这一时期的护理和观察与一般性质的外科手术后的护理有些不同。由于移植受者为终末期尿毒症,尽管术前受者均通过了充分的透析治疗,但仍然存在不同程度的心肌损害,高肾素型高血压以及循环系统不稳定性,因此,术后要特别重视心血管方面的护理;移植肾经历的离体缺血、低温灌注保存以及血循环的手术重建过程,对缺血缺氧和毒性物质极为敏感,容易造成移植肾小管坏死;移植术后应用大剂量免疫抑制剂,有可能导致受者骨髓抑制,药物性肝、肾损害,继发感染以及类固醇药物副作用。因此应极为重视同种异体肾移植术后近期观察,制定缜密的护理计划,努力消除不利因素提高肾移植成功率。

  • 标签: 同种异体肾脏移植术 术后近期护理
  • 简介:目的:介绍肾脏移植患者术后出现精神障碍的护理体会.方法:探讨该并发症的诱发因素,制定并实施针对性的护理.结果:4例患者经对症治疗和护理后,症状均消失.结论:实施有效的围手术期健康教育,帮助患者学会出院后的自我护理,可以提高肾脏移植患者的生活质量.

  • 标签: 肾脏移植 精神障碍 护理
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  • 简介:摘要目的评价移植前活检联合肾脏灌注运输器(Lifeport)对移植肾近期预后的预测价值。方法对2017年12月至2019年12月于东部战区总医院行肾移植手术的34例心脏死亡器官捐献(DCD)供者移植前活检组织病理学资料、Lifeport参数和受者术后3个月内的移植肾功能恢复情况进行分析,观察组织病理学指标和Lifeport参数与术后3个月估算的肾小球滤过率(eGFR)的关系和对移植肾功能延迟恢复(DGF)的预测价值。结果术后发生DGF 13例,占38.2%。DGF组供肾获取时血肌酐以及Lifeport低温机械灌注(HMP)后0.5、1、2、4 h的阻力指数(RI)显著高于非DGF组,其中RI以HMP 4h时两组差异最显著。组织学方面,DGF组急性肾小管损伤(ATI)评分较非DGF组高,而Remuzzi评分两组间相比差异无统计学意义。移植术后3个月时的eGFR与HMP 4h时的RI以及Remuzzi评分之间具有相关性(RI:r=-0.48,P<0.001;Remuzzi评分:ρ=-0.42,P=0.01),而与ATI评分之间相关性没有统计学意义。另外,Lifeport HMP 4 h的RI联合ATI评分可以将预测DGF的敏感度提高至100%(95% CI:75.3%~100%),特异度提高至90.5%(95% CI:69.6%~98.8%)。结论DGF组供肾获取时血肌酐、Lifeport RI以及ATI评分显著高于非DGF组,而移植术后3个月时的eGFR与Lifeport RI以及Remuzzi评分之间具有相关性;ATI评分与Lifeport灌注4 h的RI联合可以提高DGF的敏感度和特异度。

  • 标签: 肾移植 病理组织学 供者 预后
  • 简介:摘要通过对500例肾脏移植术前进行加强性血液透析治疗的患者进行护理,认为针对性地进行心理护理、正确执行透析方案、及时准确处理透析过程中出现的低血压、高血压与发热等并发症,及在透析中选择适宜的抗凝措施,是保证肾脏移植手术安全的重要措施。

  • 标签: 肾脏移植术前 加强性 血液透析 护理
  • 简介:通过对500例肾脏移植术前进行加强性血液透析治疗的患者进行护理,认为针对性地进行心理护理、正确执行透析方案、及时准确处理透析过程中出现的低血压、高血压与发热等并发症,及在透析中选择适宜的抗凝措施,是保证肾脏移植手术安全的重要措施.

  • 标签: 肾脏移植 术前护理 血液透析 肾功能衰竭
  • 简介:接受肾脏移植的患者年龄日渐增高,机体各器官生理功能均有所下降,给手术和护理增加了难度,术中易出现意外情况,因此对术中护理要求较高。笔者对术前预防感染,术中注意事项,术后处理原则等问题进行了讨论,强调指出预防术中感染是手术成功的第一步,术中配合是关键环节,术后处理好可避免并发症的发生。

  • 标签: 高龄 肾脏移植 护理
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  • 简介:摘要:作为现代医学的一项重要技术肾移植手术为许多终末期肾脏病患者带来了新的生命。旨在通过“三个肾脏的故事”这一独特的视角帮助读者更好地了解肾脏移植的全过程了解患者移植后的生活状态,从而深入浅出地介绍肾、肾和肾移植后的相关知识。文章首先对肾移植的背景和意义做了简要的概述接着以肾移植患者小明的经历为主线对肾移植前的准备、手术过程和术后恢复等内容进行了详细的阐述。文章还详细介绍了肾移植后可能出现的并发症及应对措施旨在提供一本全面实用的肾移植知识手册供医学专业学生和广大读者阅读。

  • 标签: 肾移植前 肾移植 肾移植后 肾病 医学知识
  • 简介:摘要:肾脏移植术后的护理质量直接影响着移植效果和患者生活质量.因此,通过创新教学策略来不断提高护理人员的技术理论水平,是为了更好的服务于肾脏移植术后的患者.首先,本研究针对实际护理过程中的复杂性,提出了结合问题导向学习(PBL)与模拟教学法的创新策略.实施过程中,通过真实的临床案例学习、模拟教学等手段,让护理人员亲手操作,直观感受患者病情变化和护理程序的操作要点.研究结果表明,通过问题导向学习(PBL)与模拟教学法的结合,可以有效地提高护理人员的专业技能和理论知识,进而显著提升了肾脏移植术后患者的护理质量和生活质量.同时,也为其他疾病的护理教学提供了新的教学模式.本研究旨在推广这种创新的教学策略,以提高全体护理人员的专业素质,最终提高医院的服务质量与教学水平,为肾脏移植术后的病患提供更高标准和更优质的护理服务.

  • 标签: 肾脏移植术后护理 创新教学策略 问题导向学习(PBL)与模拟教学法。
  • 简介:心脏移植术后急性肾衰竭发生比例高,严重影响了心脏移植近期存活率[1]。2009年3月,我院胸心外科对1例患者行同种异体原位心脏移植术,手术成功,术后发生急性肾衰竭,通过采用连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT),明显延长了患者的存活时间,

  • 标签: 心脏移植 连续性肾脏替代治疗 护理
  • 简介:目的探讨体外修复重建受损或畸形供肾血管对肾脏移植临床效果的影响。方法对11例供。肾有血管损伤或畸形的肾移植资料进行回顾性分析,并以同期进行的20例正常供肾肾移植病例作为对照组。体外血管重建的方法包括动脉端端吻合(3例)、端侧吻合(3例)、侧侧共干吻合(2例)、利用供体或受体髂动脉及其分支合并及延长供。肾动脉(3例)。结果术后平均随访2年,两组患者均存活;血管重建组2例而对照组3例患者术后新出现高血压或高血压加重(P=0.595),但未发现移植肾动脉狭窄;血管重建组和对照组术后肾功能延迟恢复发生率为27.3%和20%(P=0.484),急性排斥反应发生率分别为9.1%和10.0%(P=0.719);术后1年两组内有移植肾患者的血肌酐水平分别为(110±21)和(107±23)9μmol/L(P=0.664),两组间差异无显著性。结论选择合适方法进行体外修复重建供肾受损或畸形的血管,不会影响肾移植的效果,并可以大大提高供体器官的利用率。

  • 标签: 肾移植 血管畸形 外科手术