简介：

简介：自我怀疑是创造力最可怕的敌人。任何时候我们都要明白，自己才是生活的主人，不要依赖别人对你的判断和评价，而要相信自己“我能行”。

简介：窗外飘落的叶片，凌空而起，盘旋、飞扬，沉淀了记忆的碎片。遥想当年，在升初三的寂寥情绪里，我从一个反叛、执拗的孩子成长为坚强、开朗的人，这是一段喜忧参半的五色青春年华。

简介：

简介：摘要目的探讨食管癌肿瘤退缩速度与预后的关系并分析其临床价值。方法90例通过病理活检证实为食管癌的患者,对食管癌患者采用放射疗法治疗，根据1982年郑州会议影像学分类方法对肿瘤退缩速度进行判断,然后将其分为三组A组(肿瘤快速退缩)；B组(肿瘤缓慢退缩)；C组(放疗后肿瘤残留明显)。结合临床探讨肿瘤退缩速度与预后的关系，进而分析其临床价值。结果A、B、C三组3年总生存率分别为51%、33%、20%,显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤退缩速度与近期疗效密切相关,而近期疗效是影响预后的重要因素，患者的预后与肿瘤退缩速度有一定关联。

简介：当评委宣布比赛结果时,耳边传来了阵阵喝彩声。我的内心充满了激动和喜悦,脑海中忽然闪现出两年前的自己。那,是初次登台演讲的自己。那天,我怯生生地站在台上,腿是僵直的,手是僵硬的,似乎连舌头都打着结。我吞吞吐吐地念着稿子,用眼睛的余光偷偷扫过观众席,有的人斜倚、仰靠、窃语、打呵欠,一脸不耐烦。评委投向我的也多是失望的目光。第一次演讲的阴影让我对舞台充满了恐惧。后来学校举办歌唱比赛,

简介：和成晓相识时，我在城东打工。工程快要竣工时，由于人手不够，成晓去帮工。我第一次见到成晓，就被她的清纯脱俗、天生丽质所打动。她给人最初的感觉就像是一个不谙世事的学生，清秀的脸上显现出来的是纯真与稚气，还有一点点调皮。看惯了那些为事业、为生活所迫而变得媚俗的面容，再看着成晓的稚气、纯真，给人一种赏心悦目的感觉。当时仅见过成晓几面，并未交谈。

简介：

简介：胃肠肿瘤切除术后复发转移是患者致死的元凶,同时也严重制约着胃肠恶性肿瘤疗效的提高.癌肿复发和转移常并发消化道梗阻、穿孔和出血等,大多生活质量低劣,对于是否再次手术有时不易作出准确的选择.胃肠肿瘤根治切除后的复发率(含局部、远处和两者并存复发)为5%～80%;复发转移距原发肿瘤初次手术的时间差别较大,但55%～80%患者的肿瘤复发发生在手术后1～2年内,高峰期在6～12个月之间,极少数可发生在5年之后.

简介：摘要目的探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗后肿瘤退缩率对生存预后的预测价值。方法选择2009年1月至2012年12月在陆军军医大学大坪医院初治的161例Ⅲ～ⅣA期鼻咽癌患者作为研究对象，分析鼻咽癌患者诱导化疗前后肿瘤体积变化与患者生存时间的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行log-rank检验，采用Cox回归分析影响鼻咽癌患者预后的危险性因素。结果鼻咽原发肿瘤诱导化疗后肿瘤退缩率在N2-3期和N1期(Z＝2.177，P＝0.029)及T1-2期和T3-4期(Z＝-4.501，P<0.001)患者间差异均有统计学意义。在N1期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤达到(n＝18)与未达到客观缓解患者(n＝19)的5年总生存(OS)率分别为88.89%、57.45%，颈部淋巴结转移肿瘤达到(n＝19)与未达到客观缓解患者(n＝18)的5年OS率分别为86.72%、49.10%，差异均有统计学意义(χ2＝6.023，P＝0.014；χ2＝7.441，P＝0.006)；N2-3期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤达到(n＝81)和未达到客观缓解患者(n＝43)的5年OS率分别为77.56%、50.70%，颈部淋巴结转移肿瘤达到(n＝85)与未达到客观缓解患者(n＝39)的5年OS率分别为75.11%、52.04%，差异均有统计学意义(χ2＝8.037，P＝0.005；χ2＝7.268，P＝0.007)。单因素Cox回归分析表明，在N1期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤退缩率(HR＝0.048，95%CI为0.004～0.644，P＝0.022)、鼻咽原发肿瘤疗效(HR＝0.174，95%CI为0.037～0.830，P＝0.028)和颈部淋巴结转移肿瘤疗效(HR＝0.154，95%CI为0.033～0.725，P＝0.017)均与OS相关；在N2-3期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤退缩率(HR＝0.178，95%CI为0.056～0.564，P＝0.003)、颈部淋巴结转移肿瘤退缩率(HR＝0.081，95%CI为0.020～0.324，P<0.001)、鼻咽原发肿瘤疗效(HR＝0.422，95%CI为0.228～0.781，P＝0.006)和颈部淋巴结转移肿瘤疗效(HR＝0.439，95%CI为0.238～0.813，P＝0.009)均与OS相关；在包含N分期和肿瘤退缩率以及N分期和疗效的多因素Cox回归中，交互项均未达到统计学意义(均P>0.05)。在T1-2期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤达到(n＝45)与未达到客观缓解患者(n＝13)的5年OS率分别为77.55%、84.62%，颈部淋巴结转移肿瘤达到(n＝43)与未达到客观缓解患者(n＝15)的5年OS率分别为78.89%、80.00%，差异均无统计学意义(χ2＝0.239，P＝0.625；χ2＝0.005，P＝0.943)；在T3-4期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤达到(n＝54)与未达到客观缓解患者(n＝49)的5年OS率分别为78.90%、45.00%，颈部淋巴结转移肿瘤达到(n＝61)与未达到客观缓解患者(n＝42)的5年OS率分别为75.10%、42.89%，差异均有统计学意义(χ2＝13.615，P<0.001；χ2＝12.752，P<0.001)。单因素Cox回归分析表明，在T1-2期患者中，诱导化疗后肿瘤退缩率、鼻咽原发肿瘤及颈部淋巴结转移肿瘤疗效均与OS无关(均P>0.05)；在T3-4期患者中，诱导化疗后鼻咽原发肿瘤退缩率(HR＝0.121，95%CI为0.033～0.444，P＝0.001)、颈部淋巴结转移肿瘤退缩率(HR＝0.126，95%CI为0.036～0.442，P＝0.001)、鼻咽原发肿瘤疗效(HR＝0.297，95%CI为0.150～0.588，P<0.001)和颈部淋巴结转移肿瘤疗效(HR＝0.329，95%CI为0.173～0.625，P＝0.001)均与OS相关；多因素Cox回归分析发现，鼻咽原发肿瘤疗效与T分期交互项接近统计学意义(P＝0.062)。结论Ⅲ～ⅣA期鼻咽癌患者中，T3-4期患者诱导化疗后鼻咽部原发病灶缓解情况对预测生存预后具有重要价值。

简介：摘要: [目的] 了解局部进展期直肠癌新辅助放化疗后肿瘤降期及病理完全缓解的影响因素。[方法] 将123例局部进展期中低位直肠癌分为肿瘤降期组及肿瘤未降期组。分析影响肿瘤降期及病理完全缓解因素。[结果] 放化疗前体质指数大于25 kg/m2有21人。治疗前癌胚抗原水平正常70人，术前临床T3期65人，T4期58人，磁共振壁外血管侵犯阳性71人。放化疗后有21人达到T0期，肿瘤病理完全缓解20人，病理完全缓解率16.3%，多因素分析显示肿瘤降期与患者放化疗前体质指数、癌胚抗原水平、临床T分期、磁共振壁外血管侵犯及手术间隔时间有关。病理完全缓解与放化疗前癌胚抗原水平、放化疗前磁共振壁外血管侵犯有关。[结论] 放化疗前CEA水平、磁共振EMVI是局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗后肿瘤降期及肿瘤病理完全缓解的影响因素。

简介：问:我的女儿性格胆小、内向,每天上幼儿园的路上总要哭闹一场,不愿去幼儿园;老师讲她在幼儿园老是怯生生地,不愿参与小朋友的活动。我做母亲的真是心里很着急,孩子胆小退缩,在一边看到别的小朋友玩或独自玩,情绪肯定很压抑。不敢参与的孩子,锻炼的机会就少了,能力也不会提高,这样孩子自信心受挫,就会更加退缩,形成一个恶性循环。我真担心她会成为一个自卑的人。请指点一下,我该怎么办才能让孩子活泼大方一些?答:孩子的这种性格是在多种因素的作用下形成的,有成人教养

简介：本文从干预的内容和策略两个方面梳理了儿童社会退缩干预研究的成果,并在此基础上,指出干预研究存在针对性差和概化迁移效果不理想的问题。据此作者认为干预研究应注意:(1)及时了解并反映儿童社会退缩病因学和行为特点研究所取得的进展,(2)充分考虑儿童的年龄和认知特点等中介变量,(3)将儿童行为改变与环境的重建结合起来,(4)充分发挥干预的重要代理人,如研究者、教师、同伴和家长的作用,(5)在判断干预效果时,重视社会效度指标。

简介：专家们认为与孩子的素质和父母的态度、家庭的环境有关,就父母的态度和家庭的环境而言,　　对儿童社交退缩症的治疗

简介：三岁多的方方健康、聪明，学东西也很快，唯一让父母担心的就是他有太多的退缩行为。妈妈的朋友王叔叔带着两岁多的女儿来家里玩，方方看到家中来了客人，赶忙躲到自己的房间，把门关上。妈妈叫了半天，方方才肯出来。来到客厅，王叔叔问他：“方方，你今年几岁了？”方方低着头不说话。王叔叔又问：“你上的是哪个幼儿园啊？”方方脸涨得通红，仍然不答话。妈妈见状，只好对方方说：“那我们大人说说话，你带小妹妹去玩玩具吧。”方方仍然不吭声，也没有要拉着妹妹一起玩的意思，只是站在原地，表现出手足无措的样子。

简介：汪洋夫妻两人的工作都特别忙，儿子从小由奶奶带大，奶奶身体也不太好，儿子时常只是一个人在家玩。如今到了上幼儿园的年龄，汪洋夫妇才把儿子接回自己身边。但近来儿子却常常拒绝上幼儿园，害怕与老师、小朋友接触，从不主动与其他小朋友说话，上课也不敢举手发言，显得与小朋友格格不入。在幼儿园他整日惶惶不安，可是一回到家里，和父母却有说有笑，没有任何异常表现，只是一见陌生人就很害羞，常常不敢说话，躲在一边。心理医生对他做了全面检查，才确定他的表现在心理学上被称为退缩心理。

简介：父母们忧心的疑问孩子经常被小朋友欺负，小区里几个同龄小孩都抢过她玩具，打过她，以至于孩子有好几个月时间不能在小区里玩，因为她看见小孩就跟见了鬼一样往家跑。

简介：摘 要 工作退缩行为是普遍存在于组织中的一种工作消极行为，对组织绩效具有显著负向影响。本文通过梳理已有的国内外相关文献，介绍了工作退缩行为的概念与结构、测量方法，从领导、个人、组织和工作四个层面梳理了其影响因素，并归纳了其对员工和组织绩效以及上下级关系的影响，最后从四个方面对未来研究提出了简要展望，希望能为未来研究提供启发。

简介：摘要目的探讨磁共振肿瘤退缩分级（magnetic resonance tumor regression grade, mrTRG）的诊断效能及影响因素。材料与方法本研究回顾性分析2017年10月至2021年6月期间天津市人民医院肛肠诊疗中心收治的局部进展期中低位直肠癌患者病例129例。所有病例均行常规长程同步放化疗加根治性手术治疗，分别于同步放化疗前1周及结束后4周进行MRI扫描。以病理肿瘤退缩分级（pathologic tumor regression grade, pTRG）作为金标准，采用Kappa检验分析mrTRG的诊断效能。采用分层分析，评估不同MR因素[扩散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）、T分期、T2WI高信号、直肠系膜筋膜（mesorectal fascia, MRF）侵犯阳性（MRF+）、壁外血管侵犯（extramural vascular invasion, EMVI）阳性（EMVI+）]对mrTRG诊断效能的影响。结果单独采用T2WI进行评估，mrTRG 1～2级57例，3～5级72例。采用T2WI联合DWI进行评估，mrTRG 1～2级70例，3～5级59例。病理结果显示，pTRG 0～1级66例，2～3级63例。mrTRG与pTRG间一致性中等（单纯T2WI：Kappa=0.602，P＜0.001；T2WI+DWI：Kappa=0.693，P＜0.001）。与单纯T2WI相比，T2WI联合DWI提高了mrTRG的敏感度（86.4% vs. 82.9%）、特异度（83.9% vs. 77.1%）、阴性预测值（89.7% vs. 79.4%）、约登指数（70.3% vs. 60.0%）、总符合率（84.9% vs. 80.2%）。T分期高、T2WI高信号、MRF+、EMVI+使mrTRG的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、总符合率不同程度减低（T2WI高信号对mrTRG的敏感度影响除外）。结论T2WI联合DWI能够提高mrTRG的诊断效能，新辅助放化疗前T分期高、T2WI高信号、MRF+、EMVI+会降低mrTRG评估的准确性。

简介：摘要：目的：通过分析我院收治的耳鼻喉肿瘤患者的相关临床资料来对肿瘤的病理特点和发病的趋势以及发病的规律，以期为肿瘤的预防工作和临床治疗提供一定的依据。方法：以我院从 2005 年 3 月到 2015 年 3 月这十年间收治的 3359 名耳鼻喉肿瘤患者作为本次研究的研究对象，对十年里的前五年患者和后五年患者的年龄和性别构成比以及发病部位和病理类型进行对比和分析，在此基础上对耳鼻喉肿瘤疾病的发病趋势和发病规律进行总结。结果：性别因素对于耳鼻喉肿瘤的发病几率无关， 45 周岁到 55 周岁以及 55 周岁以上年龄段的患者发生恶性肿瘤的概率较高，在发生肿瘤部位的概率方面咽喉部＞耳部＞鼻部，在咽喉部发生肿瘤的恶性概率为 75.80 ％（ 999/1318 ）。耳鼻喉良性肿瘤主要包括内翻性乳头状瘤和鳞状上皮乳头状瘤以及血管瘤，恶性肿瘤的类型主要包括腺癌、纤维肉瘤和上皮癌以及横纹肌癌。后五年恶性肿瘤的发生率较之前五年更高。结论：近年来发生耳鼻喉恶性肿瘤的患者呈现出年轻化和恶性化的趋势，但是发生恶性肿瘤的病理类型没有太过明显的变化。