简介:摘要目的对胆道疾病患者术后的临床护理方法进行分析。方法本次研究对象为我院50例胆道疾病手术患者,抽签随机分为实验组和对照组,两组各25例患者,给予针对性护理和常规护理,对两组患者的护理情况进行观察对比。结果实验组患者的护理总满意人数为23(92.00%)例,对照组患者的护理总满意人数为16(64.00%)例,实验组患者的并发症发生人数为3(12.00%)例,对照组患者的并发症发生人数为8(32.00%)例,差异显著,P均<0.05.结论对胆道疾病手术患者给予术后针对性护理,有利于提高患者的护理满意度和降低患者的并发症发生率,有利于患者身心健康水平的恢复,具有良好的临床应用及推广价值。
简介:摘要目的探讨系统护理干预对胆道疾病患者生活质量的影响。方法将初次住院的胆道疾病患者98例随机分为干预组和对照组。对照组(48人)采用常规护理方法,干预组(50人)在常规护理的基础上进行支持性心理治疗、健康教育放松训练、有效应对方式、家庭及社会支持等系统护理干预,采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量成套量表的测评,分别在干预前、干预后20天次对两组患者焦虑、抑郁及生活质量进行评估。结果两组患者的焦虑、抑郁程度及生活质量中,躯体症状、业余活动指数、总体健康愉快感的比较,差异有统计学意义(P<0.01),生活质量中的生活满意比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统护理干预患者,提高胆道疾病患者生活质量,缓解病人焦虑抑郁水平。
简介:摘要目的研究分析70岁以上高龄胆道疾病患者的围手术期的护理经验。方法选择在2000年1月至2007年12月入住我院接受治疗的85例高龄胆道疾病患者作为研究对象。将其制定完善的围手术期护理措施,包括术前评估主要脏器功能,预测手术风险,术后及时监测生命体征,加强并发症的护理等。结果本组治愈75例,好转7例,死亡3例;术后发生并发症29例,其中,胆道出血2例,切口感染10例,切口裂开6例,腹腔感染3例,肺部感染4例,多脏器衰竭3例,下肢深静脉血栓1例。结论70岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症的关键。
简介:摘要目的探讨高龄胆道疾病患者围手术期安全防治措施。方法回顾性分析2013年7月至2018年12月北京电力医院普外科手术治疗的老年胆道疾病患者临床资料。根据年龄分为高龄组(≥80.0岁)和中低龄组(60.0~79.0岁),对比两组患者的术前并存病、肝肾心肺功能、手术方式、术中出血量、手术时间、术后住院天数、术后并发症等围手术期安全防治相关指标。结果共纳入372例患者,其中男性168例、女性204例,年龄60.0~96.0(72.0±8.6)岁。高龄组69例(男性37例,女性32例),年龄80.0~96.0(84.4±3.8)岁。中低龄组303例(男性131例,女性172例),年龄60.0~79.0(68.4±5.8)岁。高龄组患者较中低龄组患者术前并存冠心病[34.8%(24/69)比18.5%(56/303)]、高血压[68.1%(47/69)比46.9%(142/303)]、慢支肺气肿[17.4%(12/69)比3.6%(11/303)]、低蛋白血症[39.1%(27/69)比26.7%(81/303)]和贫血[42.0%(29/69)比11.9%(36/303)]的比例增多,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。高龄组较中低龄组患者术前肝、肾、心、肺和凝血系统功能明显下降(P<0.05)。高龄组较中低龄组患者的开腹胆囊切除+经胆囊管胆总管探查术占比增加[17.4%(12/69)比6.9%(21/303)],腹腔镜胆囊切除术占比减少[43.5%(30/69)比62.7%(190/303)],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。高龄组较中低龄组患者术中出血量[30.0(20.0,75.0) ml比20.0(10.0,30.0) ml]、手术时间[90.0(72.5,137.5) min比77.0(55.0,115.0) min]、术后住院天数[10.0(6.0,18.0) d比7.0(4.0,11.0) d]、总住院时间[17.0(11.5,23.0) d比13.0(9.0,19.0) d]增多或延长,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。高龄组患者术后并发症发生率高于中低龄组患者[30.4%(21/69)比12.2%(37/303)],差异具有统计学意义(P<0.05)。高龄组治愈率95.7%(66/69),中低龄组治愈率97.7%(296/303),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄胆道疾病患者手术是安全可行的,关键在于积极控制术前并存病、严格掌握手术指征,合理选择手术方式,实施精准手术操作,严密术中监护,及时防治术后并发症,并重点维护围手术期心肺功能。
简介:摘要:目的 探究胆道疾病患者急诊外科手术治疗的效果。方法 选择2020年1月~2022年12月间本院急诊科普外组、普外科收治的胆道疾病急诊外科手术患者66例作为研究对象。设计对照研究,抽签法随机分2组,33例/组。对照组予以开腹胆总管探查术治疗,观察组予以腹腔镜胆总管探查术治疗。比较两组治疗效果、术后并发症以及术后恢复情况。结果 治疗效果中,观察组有效率较对照组高(P<0.05)。术后并发症中,观察组发生率较对照组低(P<0.05)。术后恢复中,观察组恢复时间较对照组短(P<0.05)。结论 胆道疾病患者以急诊外科手术治疗效果良好,且腹腔镜胆总管探查术的疗效和安全性高于开腹胆总管探查术,建议首选。
简介:摘要:目的:探究并讨论对胆道疾病患者采用急诊外科手术治疗的策略及效果情况。方法:采用统一标准筛选2023年内于我院进行治疗的胆道疾病患者40例,依照患者采用的不同治疗方式将患者划分为对照组及观察组,对应应用的治疗方式为常规胆管十二指肠吻合术治疗及用改良胆管空肠Roux-en-y吻合术治疗,两组患者各为20例。对比不同治疗模式下患者的治疗效果差异。结果:观察组患者的临床恢复情况更为良好(P<0.05),且观察组患者预防并发症的效果表现更为显著(P<0.05)。结论:改良胆管空肠Roux-en-y吻合术治疗能够更有效的促进患者疾病康复,同时提升患者治疗过程的安全性,对于临床治疗表现有着更良好的改善效果,值得应用采纳推广。
简介:摘要目的探讨老年胆道疾病患者围术期主要心脏不良事件(MACE)监测指标,以期及时采取有效防治措施、维持围术期心功能稳定、提高围术期安全保障。方法收集2016年5月至2022年2月北京电力医院普外科收治的老年胆道疾病手术患者246例临床资料,根据患者围术期是否发生MACE分为MACE组和非MACE组,对比分析两组患者临床资料、术后心功能和凝血功能监测指标。应用Logistic回归分析围术期MACE的独立危险因素,计算其ROC曲线危急值,并建立Logistics多因素预测模型。结果MACE组较非MACE组患者年龄更大、术后并发症增多、病死率升高、术后住院天数增加(均P<0.05),术后高敏肌钙蛋白-I(Hs-TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、B-型钠酸肽(BNP)、D-二聚体(D-D)显著升高(均P<0.05)。多因素Logistic回归提示术后BNP、D-D为围术期MACE的两项独立危险因素,二者在ROC曲线的截断值分别为382.65 pg/ml和0.975 mg/L。Logistic多因素预测模型为P=ex/(1+ex),X=-5.710+0.003X1+0.811X2,X1为患者术后BNP水平,X2为患者术后D-D水平,该模型预测围术期MACE的准确度为96.3%(237/246)、特异度为100.0%(235/235)、敏感度为18.2%(2/11)。结论本研究建立的Logistic多因素预测模型能够有效预测老年胆道疾病患者围术期MACE发生,术后BNP和D-D是围术期MACE的两项独立危险因素,二者可以作为围术期MACE监测指标的危急值,据此及时采取有效防治措施,对于维护围术期心功能稳定,从而进一步提高老年胆道疾病患者围术期安全保障,具有十分重要的临床指导意义。
简介:摘要:目的:分析不同的处理方式对促进胆道疾病患者外科手术后胃肠功能恢复效果。方法:主要是以 2016年 6月到 2019年 4月之间在该院所收治的 126例患者作为对象来展开研究,按照随机分组法分为观察组和对照组两组,人数相同均为 126人。对照组患者主要采用的治疗措施是常规治疗,对观察组患者则在采用和对照组患者相同的治疗措施基础上,还外加综合治疗方法。最后评价的是两组患者并发症、腹疼痛、胃泌素分泌等情况。结果发现:通过对这几项观察指标对比后发现,观察组患者几项指标结果明显优于对照组患者。结论:综合护理对于改善此类患者胃肠功能恢复功能有着非常显著的效果。